Formula dei leucociti

La forma dei leucociti nella norma e nella patologia è significativamente diversa.

Questo ti consente di usarlo per determinare varie malattie.

Conteggio e decodifica di un leucogramma: un semplice studio può mostrare la presenza di gravi patologie, quindi viene eseguito per tutti i pazienti indipendentemente dal profilo della presunta malattia.

Come e perché viene calcolato

Il leucogramma ha diverse funzioni diagnostiche:

  • mostra la fattibilità funzionale del sistema immunitario;
  • determina la presenza di una reazione allergica;
  • rivela l'infiammazione in una forma cronica e acuta;
  • consente di determinare la presenza di invasione elmintica;
  • determina l'attività del midollo osseo;
  • valuta l'efficacia della terapia.

Leucoformula del sangue è determinata dal sangue capillare o venoso. I calcoli vengono eseguiti con un metodo di routine - nella cella di Goryaev da un medico di laboratorio o automatizzato - utilizzando analizzatori speciali.

Gli indicatori più accurati e un quadro più completo sono ottenuti con prelievo di sangue venoso e determinazione manuale di tutte le forme di globuli bianchi.

I risultati meno accurati vengono considerati quando si determina dal sangue capillare e si utilizza un analizzatore automatico. È in grado di mostrare non tutte le forme di globuli bianchi, quindi il valore diagnostico di tale analisi è significativamente ridotto.

Norma

In assenza di patologie, il rapporto dei globuli bianchi in normale, espresso in percentuale o unità, è il seguente:

Forma dei globuli bianchiQtà totaleneutrofilimonocitilinfociti
pugnalatasegmentatoeosinofilibasofili
Percentuale2-447-670.5-50-12-625-35
quantità4-90,08-0,352,0-5,90,02-0,440-,0880,08-0,531-3

La formula dei leucociti nei bambini e negli adulti differisce nel numero totale di cellule.

Nel corpo del bambino ce ne sono molti di più (da 6 leucogrammi per litro), ma ogni anno questo indicatore diminuisce e dai 16 anni arriva a una norma comune.

Ogni forma di globuli bianchi è responsabile del suo processo patologico. Un totale di 8 specie:

  1. I neutrofili sono il gruppo più grande contenente 5 specie. Hanno la capacità di fagocitosi, che spiega la loro funzione. Sono responsabili dell'immunità non specifica..
  2. I giovani - metamyelocytes e mielocytes, in seguito maturano in forme attive, sono rari nelle analisi, localizzati nel midollo osseo;
  3. I pugnalamenti di banda - il prossimo stadio di sviluppo dei neutrofili, sono considerati immaturi;
  4. Segmentato - cellule mature che possono svolgere le loro funzioni;
  5. Eosinofili: colorati con reagenti acidi, rispondono all'azione di allergeni e infestazioni parassitarie (protozoi, vermi);
  6. Basofili: hanno un nucleo e un citoplasma fortemente colorati, interagiscono con il sistema di coagulazione e sono coinvolti in reazioni allergiche;
  7. Monociti: sintetizzano le monokine, sono responsabili dell'immunità;
  8. Linfociti - responsabili dell'immunità specifica, che producono anticorpi contro antigeni patogeni.

Se la conta dei globuli bianchi è normale, allora non vi è alcuna infiammazione, infezione o interruzione del midollo osseo nel corpo umano.

Patologia

La decodifica dell'emocromo leucocitario viene eseguita da un medico di medicina generale o da un pediatra. Riceve i risultati dell'analisi del paziente e valuta possibili deviazioni dalla norma..

La formula dei leucociti di solito si presenta nella stessa forma dell'emogramma. Quindi il medico sarà in grado di fare un quadro più completo di una possibile malattia.

La leucocitosi (un aumento del numero di globuli bianchi) è caratteristica di varie malattie con una componente infiammatoria, febbre reumatica, gravi ustioni.

La leucocitopenia (una diminuzione del numero totale di leucociti) si verifica con anemia aplastica, danno virale (AIDS, morbillo, influenza, epatite), insufficiente midollo osseo.

Spostare la formula dei leucociti a sinistra significa il vantaggio di neutrofili giovani e immaturi su altre cellule del sangue. Lo stab shift è caratteristico dei processi infiammatori.

A volte i metamilocociti compaiono nel sangue. Cosa significa questo: gli ematologi non danno una risposta definitiva. Spesso le cellule giovani nel sangue periferico caratterizzano la leucemia. Ma a volte questo significa solo un ampio processo infiammatorio.

Uno spostamento della formula dei leucociti verso destra è meno comune. Uno spostamento in questa direzione significa un aumento del contenuto di forme cellulari mature. Questo è un sintomo significativo nell'anemia megaloblastica, patologie croniche dei reni e del fegato..

Esame del sangue generale: decodifica della formula dei leucociti

Leukogram

Sono stati stabiliti diversi tipi di globuli bianchi, la loro percentuale è chiamata leucogramma. nella pratica medica è di grande importanza. Mostra eventuali cambiamenti nel corpo, questo è espresso nella percentuale di globuli bianchi, come possono aumentare o diminuire a causa di altre specie. Tali dati indicano il decorso del processo patologico o le complicanze e consentono anche di prevedere l'ulteriore decorso della malattia. Il leucogramma viene utilizzato per confrontare con le manifestazioni della malattia.

C'è anche una cosa in medicina come uno spostamento dei leucociti verso destra o sinistra:

  • Lo spostamento del leucogramma a sinistra si verifica quando aumenta il numero di leucociti di stab.
  • Si verifica uno spostamento a destra con una diminuzione del numero di coltellate e un aumento dei tipi segmentati di globuli bianchi con nuclei ipersegmentati.

Qual è l'indice di intossicazione da leucociti?

A volte anche l'indice di intossicazione da leucociti (indice di spostamento) viene contato sull'UCK. Questo valore mostra lo stadio di maturità dei neutrofili e il grado generale di spostamento del leucogramma. L'indice leucocitario è il rapporto di tutte le forme di leucociti immaturi (o ciascuno separatamente) rispetto ai neutrofili segmentati. Il valore dell'indice di taglio dovrebbe essere 0,06. Conoscendo questi indicatori, il medico può scoprire quanto il corpo del paziente è in grado di resistere alle infezioni.

Il calcolo dell'indice di intossicazione da leucociti viene effettuato secondo la formula:

IS = (M + MM + P) / C

  • IP - indice di spostamento;
  • M - mielociti;
  • MM - metamyelocytes;
  • Neutrofili P - stab;
  • Neutrofili segmentati C..

Tipi di globuli bianchi

I globuli bianchi sono suddivisi in diversi tipi:
Neutrofili - hanno funzioni battericide e di controllo dei parassiti, e sono anche divisi in diversi tipi, a seconda del grado di maturità e ciascuno è in varia misura contenuto nel sangue. Se il numero di neutrofili immaturi è più alto, questo porta a uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra.
Molto spesso ciò accade con: sanguinamento, intossicazione, sepsi, tubercolosi, tumori maligni, alcune malattie infettive, infarto del miocardio e processi infiammatori acuti. La diminuzione dei neutrofili può essere causata da infezioni batteriche, fungine e virali, radioterapia, ecc. In un adulto, la percentuale normale di tutti i neutrofili dovrebbe essere al livello del 47-72%.

Eosinofili: hanno la capacità di distruggere e assorbire oggetti estranei, molto probabilmente ciò è dovuto a processi allergici nel corpo. L'alto contenuto di eosinofili nel sangue è associato ad allergie, malattie infettive, invasione elmintica o eliminazione di antibiotici. Per i bambini, la norma è?%, E per gli adulti - 5%. Livelli bassi possono essere causati da: lesioni, ustioni, appendicite acuta, sepsi, intervento chirurgico, il primo giorno dopo un infarto.

Basofili: prendere parte a reazioni infiammatorie e allergiche. Se tutto è in ordine nel corpo, la loro percentuale totale non dovrebbe essere superiore all'1%. L'aumento può essere associato a disturbi endocrini, allergie, infiammazione del fegato, ulcera allo stomaco, malattie gastrointestinali croniche, linfogranulomatosi. Si osserva una quantità minore nella formula dei leucociti con stress, polmonite acuta, infezioni acute, disturbi della tiroide, radioterapia prolungata.

I linfociti sono importanti per la formazione dell'immunità, poiché prendono parte al riconoscimento degli anticorpi. Nel corpo di un adulto, dovrebbero essere compresi tra il 19 e il 37%. Un gran numero di linfociti è solitamente associato a infezioni virali, malattie infettive e giorni mestruali. La carenza di linfociti è causata da immunodeficienza, insufficienza renale, malattie virali, insufficienza circolatoria e tumori maligni.

Monociti: rimuovono cellule e batteri distruttivi, complessi antigene-anticorpo dal corpo. Il loro svantaggio può essere con la febbre tifoide, con trattamento con glucocorticoidi e gravi processi settici. Un aumento si osserva con interventi chirurgici, malattie infettive, malattie del sangue, tumori maligni, collagenosi.

I monociti

Un monocita viene tradotto dal greco come "cellula solitaria" o "cellula singola". Queste sono grandi cellule senza granuli con un grande nucleo non segmentato. Appartiene alla classe dei fagociti. Il citoplasma contiene un gran numero di organelli - lisosomi, che sono coinvolti nella digestione di proteine ​​e microrganismi estranei.

Normalmente, dovrebbero essere non più dell'11 percento nel sangue periferico. Inoltre, la maggior parte di loro si sposta rapidamente nel tessuto per svolgere le proprie funzioni. Un aumento del numero di monociti si verifica in gravi processi infettivi, tumori maligni, malattie autoimmuni sistemiche del tessuto connettivo, malattie del sistema ematopoietico e durante la convalescenza. Inoltre, dopo l'intervento chirurgico si osserva spesso l'aumento dei monociti.

La diminuzione del numero di queste cellule è associata all'uso prolungato di steroidi, sepsi, sviluppo di anemia aplastica e leucemia a cellule capellute, infezione da Salmonella della febbre tifoide e parto fisiologico.

Spostamento dei leucociti

Vari fattori portano al fatto che il numero di leucociti varia nel corso della giornata, ad esempio dopo aver mangiato, quindi per conoscere un risultato più accurato di un esame del sangue, sarà corretto donare il sangue a stomaco vuoto. Inoltre, non è consigliabile l'attività fisica prima di donare il sangue, in situazioni stressanti, per le donne nel periodo premestruale, gravidanza, parto, sotto l'influenza di un forte raffreddore o calore.
Dopo i 16 anni, il numero di globuli bianchi nel sangue dovrebbe essere 4.0-10.0x10 10 / l. L'unità di misura è il numero di cellule per 1 litro di sangue. La formula dei leucociti ha le sue caratteristiche, i cambiamenti legati all'età influenzano il suo spostamento, quindi viene valutato tenendo conto dell'età, per ogni età esiste una norma. Uno spostamento a sinistra può essere attivato nello stato:

  • Malattia infettiva acuta
  • Sovraccarico fisico, sovratensione
  • Coma e acidosi.

Gli spostamenti verso destra si verificano più spesso se osservati:

  • Malattie renali ed epatiche
  • Anemia megaloblastica
  • Immediatamente dopo la trasfusione di sangue.

Il contenuto di tutti i tipi di leucociti forma una leucoformula, quando c'è un cambiamento nel rapporto tra neutrofili giovani e maturi, quindi inizia lo spostamento nucleare dei granulociti.

Con un aumento del numero di forme nucleari ipersegmentate, si verifica uno spostamento verso destra nella formula dei leucociti. Un tale aumento indica la soppressione della granulopoiesi a causa di radiazioni, scorbuto, carenza di vitamina B12 e acido folico.

Spostamento dei leucociti a sinistra

Tale spostamento può essere di tipo ipogeno, secondo la formula dei leucociti in uno spostamento moderato, avrà tali indicatori - 10-12x10 9 / l. L'aumento del contenuto di neutrofili di stab sarà maggiore solo del 5%. Con un aumento di oltre il 5%, la formula appare diversa: 13-19x10 9 / l, il tipo rigenerativo in questo caso è più pronunciato rispetto al primo.

Il numero totale di leucociti con il tipo iper-rigenerativo può superare 20-25x10 9 / l, e allo stesso tempo essere normale e persino ridotto a causa di leucocitosi prolungata. Se si verifica una leucocitosi prolungata, nel tempo porterà all'esaurimento della funzione rigenerativa del midollo osseo associata all'iperplasia della crescita mielocitica del midollo osseo. Il risultato finale di un esame del sangue in una formula di leucociti rileverà un aumento significativo di neutrofili immaturi, pugnalata e comparsa di mielociti e promielociti. Cambiamenti simili si osservano in malattie come i processi purulenti-settici e varie malattie infettive..

Del numero totale di leucociti, i neutrofili rappresentano oltre il 50%, la loro funzione principale è la lotta contro le infezioni che entrano nel flusso sanguigno e devono anche assorbire vari microrganismi che non possono essere trovati nel corpo umano..

Uno spostamento secondo la formula a sinistra viene spesso osservato durante lo sforzo fisico e viene chiamato reattivo, tutto può essere ripristinato senza intervento medico, perché dopo il riposo la formula torna al suo stato originale. La formula dei leucociti con uno spostamento a sinistra può verificarsi con acidosi, in uno stato precomatoso.

Formula dei leucociti spostamento a sinistra - cause e sintomi

Al fine di rilevare uno spostamento a sinistra della formula dei leucociti, è necessario eseguire uno speciale esame del sangue. Lo specialista che scriverà la direzione per l'analisi determinerà quale tipo di analisi è necessaria e come condurla correttamente. Un aumento dei neutrofili può spesso essere causato dai seguenti motivi:

  • Infezioni nel corpo
  • Processi infiammatori all'interno del corpo, a causa di problemi articolari
  • Dopo l'intervento chirurgico
  • Ischemia tissutale
  • Malattie oncologiche
  • Diabete mellito.

Un cambiamento nella formula può verificarsi a causa di avvelenamento da varie sostanze tossiche. Inoltre, ciò accade all'interno del corpo, così come quando sono entrati nel corpo vapori velenosi di alcuni potenti elementi chimici, ad esempio mercurio, piombo, ecc. La formula può cambiare a sinistra anche quando si assumono determinati farmaci.

Utilizzando il rilevamento corretto di uno spostamento in una direzione o nell'altra, è possibile stabilire la diagnosi corretta e determinare il processo infiammatorio che si verifica nel corpo o una malattia di un particolare organo. Sullo sfondo di tali motivi, il livello dei leucociti supera sempre la norma in un esame del sangue.

I seguenti sintomi possono indicare segni di uno spostamento della formula a sinistra:

  • Debolezza generale
  • Costante affaticamento
  • Bassa pressione
  • Vertigini.

Se tali sintomi vengono osservati per lungo tempo, è meglio visitare uno specialista e superare i test necessari. L'analisi dovrebbe essere presa solo al mattino, mentre il corpo non ha ancora sperimentato uno sforzo fisico e il livello di zucchero nel sangue è minimo.

Esiste un normale numero di globuli bianchi per la popolazione adulta:

  • I neutrofili segmentati 47-74, pugnalati 1-6, metamilocociti (giovani) 0-1.
  • Eosinofili - 0,5-5
  • Linfociti -20-40
  • Basofili - 0-1
  • Monociti - 2-12.

La formula dei leucociti viene decifrata gradualmente, viene valutato ogni tipo di cellula nel sangue, legandole al numero assoluto di leucociti e sintomi. Ad oggi, tutti i calcoli vengono eseguiti da analizzatori ematologici automatici, dopo di che il medico esamina le macchie di sangue.

Un'analisi per controllare la formula dei leucociti è di solito prescritta durante un esame preventivo, esacerbazioni di malattie croniche, dolore acuto all'addome, perdita di peso, linfonodi ingrossati.

Immediatamente vogliamo dare una tabella del normale contenuto di tutti i componenti della formula dei leucociti, e quindi in modo più dettagliato, è più chiaro parlare di ogni cellula, del suo scopo e delle sue funzioni.

Valori normali

Nella formula dei leucociti, le norme negli adulti e nei bambini differiscono. Nelle donne, gli indicatori normali possono differire leggermente dagli uomini, il che è spiegato da condizioni fisiologiche, ad esempio mestruazioni, menopausa, in cui vi è una ristrutturazione dello sfondo ormonale. Tabella della norma del conteggio dei globuli bianchi in un adulto:

Tipo di cellule del sangueNorm, in%Il valore assoluto è normale
basofiliDa 0 a 10,02 - 0,3
I monocitiDa 3 a 110.09. - 0.6
linfocitiDalle 19 alle 371.2 - 3
Neutrofili immaturi (pugnalata)Da 1 a 60,04 - 0,3
Neutrofili segmentatiDa 47 a 722 - 2.5
Gli eosinofiliDa 0,5 a 50.02. - 0,3

Il numero di cellule leucocitarie indicate nella trascrizione negli adulti nella tabella differisce da quello del bambino (in%):

Fascia di etàNeutrofililinfocitiI monocitiGli eosinofilibasofili
Dalla nascita a 28 giorniDa 50 a 8215 a 354307142887Da 0 a 1
Fino a 12 mesi17 a 5045 a 714301242887Da 0 a 1
Da 12 mesi a 2 anni30 a 5237 a 614298142887Da 0 a 1
Da 2 a 5 anni36 a 62Da 33 a 564298142856Da 0 a 1
Da 5 a 10 anni45 a 6730 a 464298142856Da 0 a 1
Da 10 a 15 anni45 a 6725 a 414301142856Da 0 a 0,5

Da 16 anni, gli indicatori sono valutati come negli adulti.

Esame del sangue generale del bambino: spostamento a sinistra della formula dei leucociti

Passiamo ora al significato della frase: "spostamento a sinistra della formula dei leucociti". Nel passato relativamente recente, nella forma ordinaria standard di un esame del sangue generale di qualsiasi persona, incluso un bambino, questa formula dei leucociti non veniva stampata in verticale, ma in orizzontale e assomigliava a questa:

Se un'infezione batterica si è "arrampicata" nel corpo, ciò porta ad un aumento della bacchetta nucleare-neutrofila e se questa infezione è troppo forte, troppo grave, aumentano anche i tassi di forme immature di neutrofili. In questo caso, la formula dei leucociti potrebbe essere simile a questa:

Ora si vede chiaramente come sono aumentati gli indici delle specie di neutrofili e i numeri sono apparsi in celle precedentemente vuote. Questo è lo spostamento a sinistra della formula dei leucociti: sono comparse forme immature e giovani di neutrofili.

Puoi capire che se un'infezione si sviluppa rapidamente, rapidamente, il corpo sperimenta un bisogno sempre crescente di nuovi neutrofili e sta già iniziando a chiedere aiuto ai neutrofili non ancora completamente maturi.

Importante! L'attività di qualsiasi infezione nel corpo dei bambini porta alla crescita di un piccolo organismo nei neutrofili e questo, a sua volta, è espresso in un forte spostamento a sinistra della formula dei leucociti.

Qual è il bisogno?

Ciò è necessario per diagnosticare malattie di natura acuta o cronica, infezioni da cancro. Tuttavia, questo tipo di analisi viene eseguita in combinazione con altre, poiché non fornisce una risposta esatta al genere dell'origine della malattia, al suo sviluppo e al suo esito.

È prescritto per il monitoraggio di malattie infettive, oncologiche e autoimmuni. E anche in combinazione con un conteggio dei globuli bianchi o emocromo generale.

Un esame del sangue clinico può fornire molte risposte per diagnosi e malattie complesse, oltre a descrivere le condizioni di una persona. Tuttavia, la decrittografia deve essere eseguita da uno specialista esperto che può fornire una descrizione accurata e correggere il processo di trattamento..

Emocromo completo di un bambino: neutrofili

Ogni neutrofilo al suo interno contiene alcuni cereali, che possono anche essere chiamati granuli. Includono un'ampia varietà di enzimi, il cui scopo è quello di distruggere virus e batteri patogeni. Allo stesso tempo, i neutrofili sono particolarmente attivi in ​​relazione ai batteri. Se nella formula dei leucociti c'è un aumento della percentuale di neutrofili, questo è un segno della presenza di un processo infiammatorio causato da batteri.

Tutti i neutrofili differiscono nel loro grado di maturità. Se un particolare neutrofilo è una cellula a pieno titolo, matura, ma viene chiamato un neutrofilo segmentato. Per ottenere tale titolo, la cella deve passare attraverso una serie di trasformazioni:

  1. appare per la prima volta (formato nel midollo osseo) neutrofilo, chiamato mielocita. In questo stato, è completamente sicuro e persino impotente;
  2. nel corso della sua crescita, il mielocita si trasforma in un metamilococita;
  3. la fase successiva è la conversione dei metamilociti in neutrofili di stab;
  4. in questo stato, in questa forma, il neutrofilo è già un difensore a tutti gli effetti contro i batteri, sebbene non sia ancora così veloce, non pericoloso come un neutrofilo segmentato a cellule completamente maturo.

Se il corpo del bambino si trova in uno stato normale e sano, la responsabilità di proteggere la sua immunità è "sulle spalle degli adulti", neutrofili segmentati completamente formati e un numero molto ridotto di pugnalate.

Se inizia una malattia, una sorta di processo infiammatorio, il livello di pugnalata dei neutrofili aumenta bruscamente, vengono in aiuto di segmentati. Di conseguenza, un aumento dei batteri e della loro attività nel corpo del bambino aumenta il carico sulla sua immunità, che porta alla crescita dei neutrofili formati prima del terzo stadio - per pugnalare. Nel caso in cui non possano fornire l'assistenza necessaria, i metamilocociti sono collegati alla "guerra" con i batteri, ad es. il loro indicatore nell'analisi generale del sangue sta crescendo. Ma il corpo ricorre al loro aiuto solo nei casi più eccezionali, con malattie molto gravi.

Molto spesso, qual è la norma, i metamilocociti nel sangue e ancor più i mielociti sono completamente assenti.

Tuttavia, come ultimo riferimento, per riferimento, voglio dire che una diminuzione del livello dei neutrofili nel sangue si chiama neutropenia e un aumento del loro livello si chiama neutrofilia..

Emocromo completo del bambino: eosinofili

Come i neutrofili, le cellule eosinofili contengono alcuni enzimi o granuli al loro interno. La neutralizzazione degli eosinofili non è batteri, ma complessi immunitari. Quando si esegue un esame del sangue generale in un bambino sano, il loro numero è molto spesso relativamente piccolo (circa 1-4%, non di più). Ma il loro numero aumenta in modo significativo, che si chiama eosinofilia, con varie allergie, con malattie intestinali, persino pelle, ecc..

Molto spesso, l'eosinofilia appare dopo il trasferimento di infezioni gravi, soprattutto batteriche.

Esame del sangue generale per un bambino: basofili

Questo tipo (tipo) di cellule è piccolo e si trova raramente nel sangue. Il livello di basofili nell'analisi del sangue generale, indipendentemente dall'età della persona, è di circa l'1%. Il chiaro scopo della loro esistenza, il loro scopo non è ancora definito, ma è noto che prendono parte al processo di coagulazione del sangue e alla reazione del corpo causata da allergie.

Un aumento del numero di queste cellule è estremamente, estremamente raro, con malattie eccezionali. In medicina, è generalmente accettato che l'assenza di basofili nel sangue non parla nulla e non influisce sulla diagnosi delle malattie.

Cosa significano i mielociti nel sangue?

Quando l'immunità di una persona combatte un'infezione, i globuli bianchi entrano rapidamente nel midollo osseo nel flusso sanguigno. A causa della maggiore velocità del movimento cellulare, i leucociti immaturi possono entrare nel flusso sanguigno: mieloblasti, promielociti, mielociti, metamilocociti. Rappresentano le varie fasi dello sviluppo dei globuli bianchi..

Nel sangue di una persona sana non ci sono globuli bianchi non maturi, perché non sono in grado di funzionare normalmente. Il loro aspetto nell'UCK, anche in quantità minime, parla di malattie estremamente gravi, principalmente di cancro al sangue di tutti i tipi. Ma con un'eccezione: la presenza fino al 4% di metamilocociti è la norma per i neonati di età inferiore alle 2 settimane.

Emocromo completo del bambino: linfociti

Analogamente ai neutrofili, i linfociti possono variare significativamente tra loro. Ma è impossibile stabilirlo con un microscopio. Differenze esterne fondamentali sono completamente assenti da esse. Tuttavia, i linfociti prendono una parte molto attiva in varie reazioni di tipo immunitario: forniscono sintesi corporea, il normale funzionamento di tutti i sistemi immunitari (generale e locale), ecc..

La necessità del corpo del bambino per le suddette reazioni di tipo immunitario è molto, molto alta. Per questo motivo, un linfocita è il principale leucocita che si trova più comunemente nell'analisi generale del sangue di un bambino. All'età di circa un mese a 2 anni, il livello dei linfociti in un bambino può raggiungere un valore massimo. Dopo 2 anni, inizia a cadere (lentamente) e entro 4-5 anni il numero di linfociti diventa approssimativamente uguale al numero di neutrofili.

Importante! Assicurati di tenere presente che anche all'età di 15 anni, il bambino avrà un livello più alto di linfociti rispetto all'adulto.

Un aumento del numero di linfociti o linfocitosi può essere osservato in molte malattie dell'infanzia causate da varie infezioni, specialmente virali. Se un'infezione virale penetra nel corpo dei bambini, si può osservare un aumento del numero di linfociti per un lungo periodo di tempo - fino a 3 settimane e talvolta fino a 2 mesi.

Cause di anomalie nei bambini

Il pediatra dovrebbe monitorare i cambiamenti nella leucoformula nei bambini in diversi periodi della vita del bambino.

Il livello di linfociti nel bambino immediatamente dopo la nascita è piuttosto basso. Tuttavia, nel tempo, questi indicatori aumentano e superano il valore della norma di un adulto. Ciò è necessario per proteggere il corpo di un bambino che ha un'immunità scarsamente sviluppata. Nel tempo, questo indicatore diminuisce e quindi ritorna ai normali indicatori per adulti.


Tuttavia, una diminuzione o un aumento dei globuli bianchi nel sangue dovrebbe avvisare i genitori di prevenire gravi problemi di salute. È particolarmente importante prestare attenzione alla conta dei linfociti. Un grande aumento in cui indica malattie come:

Dopo il recupero, tutti gli indicatori dei leucogrammi tornano alla normalità..

La malattia più grave associata ad un aumento del numero di linfociti è la leucemia linfoblastica acuta.

Gli indicatori di leucoformula sono di grande importanza nella diagnosi delle malattie. In caso di deviazioni dalla norma, è importante non rimandare una visita dal medico, soprattutto se è correlato alla salute del bambino.

Al fine di determinare lo stato di salute, fare una diagnosi accurata e valutare l'efficacia del trattamento terapeutico, è necessario un esame del sangue. Uno degli indicatori più informativi è il conteggio dei globuli bianchi..

Di cosa si tratta e di cosa parla? Puoi scoprirlo osservando come viene condotto lo studio dei leucociti, su quali malattie indicano le loro deviazioni dalla norma ammissibile.

Esame del sangue generale di un bambino: monociti (mononucleosi infettiva)

Gli elementi sagomati del sangue, chiamati monociti, possono sembrare i migliori, i più utili. Il fatto è che sono coinvolti nella fagocitosi. In un linguaggio semplice e comprensibile, questo è il processo di assorbimento e successiva digestione di vari batteri, cellule che sono già morte, ma sono rimaste nel sangue, così come altre particelle che non hanno posto nel nostro sangue (estraneo). La vita di un monocita dura (circa) 30 ore, durante le quali riesce a formarsi, crescere e maturare. Nell'ultima fase, nella fase di maturazione, il monocita si chiama macrofago e in questo stato ha vissuto per circa un anno e mezzo, due mesi. In questo momento, prende parte attiva alla risposta immunitaria in corso, "mangiando" (fagocitando) batteri, già cellule morte, ecc..

Un aumento del numero di queste cellule (monocitosi) è un segno di un'infezione protratta che si è trasformata in uno stato pigro (la tubercolosi, per esempio). Inoltre, la monocitosi molto spesso segnala una malattia - mononucleosi infettiva.

Emocromo completo di un bambino: plasmacellule

La nomina di plasmacellule nella formazione di anticorpi. Per gli adulti, la loro completa assenza nel sangue è considerata la norma e in un bambino è possibile trovarne solo uno tra 200 e 400 globuli bianchi.

L'aumento del loro numero simboleggia la presenza di un'infezione virale, ma influisce negativamente (distruggendo) il tessuto linfoide: rosolia, morbillo, varicella, mononucleosi infettiva.

Puoi trovare maggiori informazioni sulla salute dei bambini nella stessa sezione del nostro club di genitori facendo clic sul link fornito e / o nella sua sottosezione "Manuale per i genitori".

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Lo spostamento della formula dei leucociti è una situazione specifica della ridistribuzione dei componenti nel leucogramma. Poiché i leucociti sono una famiglia di cellule speciali che svolgono funzioni diverse ma complementari, contarle separatamente potrebbe non fornire sempre informazioni complete..

Quando si esegue un esame del sangue, è consuetudine contare il numero totale di leucociti e isolare i componenti in percentuale. I dati di calcolo vengono prima riassunti in una tabella (griglia di Egorov) e quindi forniti sotto forma di un documento chiamato leucogramma.

Qualsiasi cambiamento nel corpo (ad esempio, una particolare malattia) porta a un cambiamento nella percentuale nel leucogramma di alcuni globuli bianchi a causa di un corrispondente cambiamento in altri. Questo cambiamento è di solito chiamato uno spostamento nella formula dei leucociti..

Regole di preparazione

Per decifrare l'analisi ha permesso di determinare il vero quadro clinico, è necessario soddisfare una serie di semplici requisiti:

  • un giorno prima del prelievo di sangue, non usare droghe e alcool;
  • astenersi dal fumare almeno 2-3 ore prima della procedura;
  • fare una pausa tra l'ultimo pasto e l'analisi per almeno 7-9 ore;
  • eliminare l'eccessiva emotività e l'attività fisica 1-2 ore prima della procedura.

Il sangue venoso viene preso per analisi, meno spesso - capillare. È trattato con reagenti che colorano i globuli bianchi in diversi colori. Questo rende possibile contarli..

Leukogram

Pertanto, quando si valutano gli indicatori KLA (emocromo generale), non viene studiato solo il numero totale di leucociti, ma anche la proporzione di ciascun tipo di cellula. La percentuale di tutte le cellule dei leucociti è chiamata formula dei leucociti o leucogramma.

La conta dei globuli bianchi in uno striscio di sangue viene eseguita con due metodi (secondo Schilling o Filipchenko). L'essenza dei metodi è approssimativamente identica. Utilizzando un microscopio, vengono contate da 100 a 200 cellule di globuli bianchi e, in base al loro tipo, il loro numero viene posto in una tabella speciale.

Quindi, per ciascun tipo, viene calcolata la percentuale. Questa è la formula dei leucociti (leucogramma). In base ai suoi cambiamenti (spostamento a destra o a sinistra), è possibile trarre conclusioni sul decorso della malattia, su una possibile complicazione e anche fare una prognosi di recupero.

Tipi di globuli bianchi e loro funzioni

Per la presenza di una granularità specifica, tutti i tipi di leucociti sono suddivisi in:

  • granulocitico (neutrofilo (H), eosinofilo (E), basofilo (B));
  • agranulocitico (linfocitico (L), monocitico (M)).

La funzione principale di tutti i globuli bianchi è fornire reazioni di immunità.

Il più grande gruppo di globuli bianchi sono i neutrofili. A seconda del grado di maturità, si distinguono forme giovani (pugnalate) e mature (segmentate). Insieme ai monociti, i neutrofili sono responsabili dei processi di fagocitosi attiva (cattura e distruzione di agenti patogeni).

Grazie a monociti, fagocitosi di cellule morte e distrutte, proteine ​​denaturate, batteri, complessi antigene-anticorpo, ecc..

I linfociti sono l'anello più importante nel sistema immunitario. Si distinguono tre tipi di cellule:

  • T (fornisce una risposta immunitaria cellulare);
  • B (responsabile della reazione della risposta immunitaria umorale);
  • NK (distruzione di virus, tumore e cellule mutate).

Il ruolo principale degli eosinofili è la fagocitosi del complesso antigene-anticorpo formato dall'immunoglobulina E. Insieme ai basofili, sono coinvolti nello sviluppo di reazioni di ipersensibilità di tipo 1.

I basofili appartengono al gruppo più piccolo. Tuttavia, svolgono un ruolo significativo nel fornire una risposta infiammatoria e lo sviluppo di reazioni allergiche..

Tecnica di quantificazione

La conta delle cellule del sangue viene calcolata in due modi: utilizzando un microscopio o un analizzatore automatico.

L'affidabilità del conteggio da parte del dispositivo è molto più elevata. Questo metodo consente di analizzare a fondo 2-2,5 mila leucociti, mentre la microscopia eseguita dall'assistente di laboratorio consente di calcolare non più di 200 unità di leucociti.

Oltre a determinare il numero totale di leucociti, viene effettuato un calcolo del rapporto di tutti i tipi di queste cellule.

Cosa dà

Questa tecnica di conteggio consente di determinare con maggiore precisione le condizioni del paziente e scegliere la giusta direzione nel trattamento..

Gli indici dei leucociti ottenuti in questo modo consentono non solo di rivelare l'effetto di batteri e virus patogeni sul corpo, ma forniscono anche informazioni sullo stato in cui:

  • il sistema immunitario del paziente;
  • la resistenza del suo corpo;
  • la capacità del corpo di rispondere alla penetrazione di sostanze antigeniche e parassitarie che colpiscono organi e sistemi.

Lo scopo principale dell'esame è la diagnosi..

Spostamento dei leucociti a sinistra

Questo cambiamento nell'UCK è dovuto alla comparsa di molte giovani cellule. Uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra indica che

il corpo è costretto a "gettare in battaglia" cellule immunitarie immature con agenti patogeni.

Lo spostamento iporegenerativo a sinistra è accompagnato da citosi coli fino al 6%. Tali cambiamenti negli esami del sangue sono caratteristici di:

  • malattie infettive di lieve gravità;
  • lieve infiammazione (forma catarrale di appendicite);
  • tubercolosi attiva;
  • sifilide fresca;
  • un attacco di malaria;
  • i primi giorni dopo l'infarto del miocardio;
  • neoplasie maligne (nelle fasi iniziali).

La neutrofilia, accompagnata da uno spostamento rigenerativo a sinistra, con un aumento del numero di neutrofili di stab sopra il sei percento e leucocitosi superiore a 12 * 109L è tipica per le infezioni con decorso moderato (scarlattina, erisipela, tifo, difterite, polmonite, endocardite settica).

Uno spostamento iperregenerativo a sinistra, non accompagnato da un aumento significativo dei neutrofili di stab, tuttavia, caratterizzato dalla comparsa di mielociti neutrofili, si osserva con:

  • gravi malattie infettive (polmonite grave, erisipela, colera);
  • meningite meningococcica;
  • malattie purulente degli organi ENT (sinusite, frontite, etmoidite, sfenoidite, tonsillite streptococcica, otite), vie biliari (colecistite flemmone o cancrenosa, ecc.), sistema urinario (pielonefrite grave);
  • anemia emolitica;
  • appendicite perforata e cancrenosa;
  • peritonite diffusa, sepsi;
  • neoplasie oncologiche, con grave intossicazione.

Un aumento del numero di neutrofili, accompagnato da uno spostamento degenerativo (cioè con un aumento del numero di forme di stab, ma senza la comparsa di cellule immature), è caratterizzato da un gran numero di cellule ipersegmentate distruttivamente alterate con granularità tossica. Un fenomeno simile si osserva con grave tubercolosi, intossicazione, depressione del midollo osseo.

La neutrofilia, non accompagnata da uno spostamento a sinistra, può essere rilevata durante lo stress fisico ed emotivo, le mestruazioni, dopo aver assunto steroidi, somministrato vaccini e mangiato cibo. Tra le cause patologiche di tale neutrofilia ci sono gotta, eclampsia, uremia, intossicazione da farmaci, acidosi, perdita di sangue acuta, il primo giorno dopo la necrosi tissutale (dopo infarto del miocardio, con decadimento necrotico di tumori, con cancrena).

Nelle reazioni leucemoidiche di tipo mieloide si osserva un'elevata leucocitosi con neutrofilia, nonché la comparsa nel sangue di mieloblasti, cellule pugnalate e forme giovani.

Come decifrare il risultato e comprendere le cause delle deviazioni?

Il numero totale di globuli bianchi o un certo tipo di essi può variare. Tutte queste deviazioni indicano una malattia specifica e faciliteranno notevolmente la diagnosi..

Tutti i globuli bianchi sono divisi in gruppi:

  • I neutrofili rappresentano la maggior parte dei globuli bianchi. Sono divisi in maturi o segmentati e immaturi - pugnalata. È questo gruppo di cellule che prima risponde alla comparsa di virus e batteri estranei al DNA nel sangue. Penetrando nel fuoco dell'infezione, distruggono i patogeni dalla fagocitosi.
  • I linfociti sono anche divisi in due tipi: linfociti T e linfociti B. Tuttavia, questa divisione non è indicata nella leucoformula.
  1. Le cellule del gruppo T uccidono le cellule infette e impediscono la diffusione dell'infezione. Questa sottospecie è anche in grado di riconoscere e distruggere le cellule tumorali..
  2. Il gruppo B produce anticorpi specifici, che a loro volta segnano le superfici degli agenti infettivi, aiutando i monociti e i neutrofili a riconoscere e uccidere i microrganismi estranei.
  • I monociti sono poche cellule nel flusso sanguigno. La loro presenza nel sangue dura solo 40 ore. Tuttavia, svolgono un ruolo importante, passando nei tessuti e formando macrofagi. I macrofagi sono in grado di uccidere le cellule estranee, nonché di trattenere proteine ​​estranee sulla loro superficie, fornendo una rapida risposta dei linfociti.
  • Gli eosinofili sono rappresentati da una piccola quantità. Questo gruppo è responsabile delle reazioni allergiche nel corpo. E anche coinvolto nella lotta contro i parassiti e le invasioni elmintiche.
  • I basofili costituiscono meno dell'1% di tutti i globuli bianchi nel corpo. Passano nei tessuti quasi immediatamente, dopo di che diventano mastociti. Queste cellule si attivano quando si verificano allergie e producono istamina, che provoca la comparsa di sintomi come prurito, bruciore e gonfiore..

    Pertanto, in preparazione all'analisi, è necessario osservare alcune regole: 2-3 giorni prima della consegna dell'UCK, non sovraccaricare il corpo fisicamente ed emotivamente ed escludere anche l'uso di cibi grassi e bevande alcoliche.

    Spostamento bidirezionale


    Con un aumento o una diminuzione del numero di neutrofili di pugnalata nel sangue, viene utilizzato il concetto di spostamento delle leucoformole. Tali cambiamenti si verificano a causa della reazione del midollo osseo a un grave processo infettivo nel corpo.
    Lo spostamento del leucogramma a destra è accompagnato da un aumento dei neutrofili segmentati, mentre il numero di pugnalate diminuisce. Questo può essere un segno di varie malattie del fegato e dei reni, intossicazione generale del corpo, processi infiammatori, neoplasie maligne e uno degli indicatori dell'anemia megaloblastica..

    Uno spostamento a sinistra è caratterizzato da una diminuzione dei neutrofili segmentati e da un aumento delle cellule di stab, nonché dei loro predecessori, i mielociti. Questa condizione è associata a una violazione del midollo osseo, anemia aplastica, patologie immunitarie di natura genetica o alcune infezioni virali croniche.

    Aumentare

    Un aumento di alcuni gruppi di globuli bianchi si verifica nelle seguenti situazioni:

    1. Eosinofili - per invasioni elmintiche, condizioni allergiche, leucemia mieloide, tumori maligni.
    2. Basofili - malattie della tiroide - ipotiroidismo, infiammazione cronica del seno - sinusite, varicella, manifestazione di ipersensibilità a sostanze estranee.
    3. Linfociti - leucemia linfocitica, influenza, herpes, mononucleosi infettiva, morbillo, rosolia, pertosse, varicella, parotite, così come toxoplasmosi, brucellosi e sifilide.
    4. Monociti - sarcoidosi, infezioni specifiche: tubercolosi e sifilide, leucemia, infezioni fungine o protozoiche non specifiche. Oltre alle malattie sistemiche che colpiscono il tessuto connettivo del corpo, come il lupus eritematoso sistemico o l'infiammazione articolare - artrite.

    Abbassamento

    La riduzione dei globuli bianchi è causata da alcune condizioni del corpo:

  • Eosinofili: infezioni purulente, intervento chirurgico, durante il parto nelle donne.
  • Basofili - infezioni acute, malattie della tiroide - ipertiroidismo, durante la gravidanza, durante l'ovulazione e il sovraccarico emotivo.
  • Linfociti - sanguinamento prolungato con perdita di linfa, anemia aplastica, infezioni batteriche acute, lupus eritematoso sistemico, lo stato di immunodeficienza del corpo.
  • Monociti - anemia aplastica, leucemia a cellule capellute.

    Come dare l'UCK con il calcolo della formula dei leucociti

    Per la diagnosi, viene utilizzato sangue venoso o capillare. Standard, l'analisi arriva il giorno successivo. In situazioni di emergenza, il laboratorio fornisce una risposta entro un'ora..

    Per ottenere gli indicatori più affidabili, viene eseguito un esame del sangue a stomaco vuoto. Per un giorno, è necessario escludere stress fisico ed emotivo, fumare e bere alcolici. Il medico curante e il personale di laboratorio devono essere informati dei farmaci che stanno assumendo, poiché potrebbero influenzare i risultati dell'analisi..

    Analisi

    Prima di eseguire un esame del sangue per una formula di globuli bianchi, è necessario sottoporsi a una preparazione non difficile. Devi solo rinunciare al cibo in 3-4 ore e non essere sottoposto a stress fisico ed emotivo.

    Il materiale è sangue da una vena. Quindi viene posizionato su una speciale lastra di vetro al microscopio. Il tecnico di laboratorio pesca diverse centinaia di cellule per determinare il numero e il livello dei globuli bianchi. Il prossimo passo è la distribuzione del sangue su tutta la superficie del vetro, ma non in modo uniforme. I corpi pesanti sono ai bordi e i polmoni sono al centro. I pesanti includono: monociti, basofili ed eosinofili e linfociti polmonari.

    Contando i corpi bianchi nel sangue, vengono utilizzate 2 opzioni:

    • Metodo di schilling. Il conteggio è condizionale in 4 sezioni dello striscio.
    • Metodo Filipchenko. L'assistente di laboratorio divide lo striscio in 3 parti e determina la quantità in una linea trasversale diritta.

    Tuttavia, ci sono cliniche dotate di nuove attrezzature e il conteggio dei leucociti viene eseguito da un apparato speciale - un analizzatore. E se il risultato si discosta nettamente dalla norma, interviene la persona. Va notato che in ogni caso si verifica un errore di quantità. I fattori includono errori di campionamento del sangue, preparazione dello striscio e altri..

    La decrittazione dell'analisi del sangue è pronta in pochi giorni. Il medico curante analizza i valori ottenuti..

    Il concetto di formula dei leucociti

    Quando si calcola l'LF, viene stabilita la presenza di uno spostamento nucleare di granulociti neutrofili verso sinistra o verso destra.

    Questa terminologia è associata alla peculiarità della posizione di granulociti neutrofili immaturi (mielociti, metamilociti, neutrofili di stab) nella parte sinistra della formula dei leucociti (Schilling), mentre i granulociti neutrofili maturi (segmentati) sono convenzionalmente collocati nella posizione estrema estrema.

    Uno spostamento nucleare è un cambiamento nel rapporto tra le forme giovani (promielociti, mielociti, metamilociti, pugnalata) e mature (segmentate) di leucociti neutrofili.

    A seconda della direzione del cambiamento, si distingue uno spostamento nucleare verso sinistra e verso destra. Un aumento del sangue di forme giovani indica uno spostamento nucleare a sinistra e un aumento dei neutrofili maturi con ipersegmentazione del nucleo (> 5 segmenti) contro la scomparsa di cellule giovani - uno spostamento nucleare a destra.

    L'espressione numerica dello spostamento nucleare è l'indice di spostamento nucleare (indice INS o NN Bobrov):

    Normalmente, INS è 0,05-0,1, con uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra, INS> 0,1; giusto INS

    La comparsa di forme immature di leucociti nel sangue è dovuta a: una violazione della loro maturazione nel tessuto ematopoietico, aumento della permeabilità della barriera del midollo osseo. Questi cambiamenti di solito si verificano sullo sfondo dell'aumentata produzione di globuli bianchi a causa dell'iperplasia reattiva o tumorale del tessuto leucopoietico..

    Se nel sangue prevalgono le cellule granulocite mature (segmentate) e le cellule giovani (pugnalata e metamilocociti) sono assenti, tale quadro ematologico indica l'inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo.

    Tipo di spostamento LFManifestazioni nel sangueAttività mielopoiesi; previsione
    I. LF sposta a sinistra
    1. Ipo-rigenerativo (non grave. Processi purulenti)leucocitosi moderata (10-12 • 10 9 / l), neutrofilia assoluta ↑ stab neutrofiliNormale / leggermente aumentato; favorevole
    2. Rigenerativo (o processi purulenti)leucocitosi pronunciata (12-25 • 10 9 / l), neutrofilia assoluta> 1% di metamilociti ↑ neutrofili di stabÈ aumentato; favorevole
    3. Iperregenerativo (sepsi, DIC, ecc.)leucocitosi espresse in modo significativo (30-50 • 10 9 / l), neutrofilia assoluta ↑↑ mielociti ↑↑ metamyelocytes ↑↑ stab neutrophils • forme degenerative di leucocitiEccessiva stimolazione; avverso
    4. Degenerativoi globuli bianchi sono normali o leucopenia, neutropenia assoluta o neutrofili pugnalati ↑↑ normali • forme degenerative di globuli bianchiOppressione; avverso
    5. Degenerativo rigenerativoleucocitosi moderata (10-20 • 10 9 / l), neutrofilia assoluta • mielociti, metamilociti possono apparire ↑↑ stab neutrofili • forme degenerative di leucocitiOppressione; avverso
    II. LF sposta a destra
    1. Degenerativo (a. Megaloblastico, agranulocitosi, ecc.)leucopenia (abs. neutropenia), anemia, trombocitopenia ↓ pugnalata neutrofili o assenti • forme degenerative (giganti) ipersegmentate di leucocitiSoppressione della mielopoiesi; avverso

    INS ha un valore diagnostico per determinare lo spostamento nucleare dei neutrofili verso sinistra o verso destra.

    Che cos'è una formula dei globuli bianchi e come viene trascritta

    La conta dei globuli bianchi è uno dei principali indicatori di un esame del sangue generale. Tuttavia, ci sono diversi tipi di globuli bianchi. Il loro calcolo differenziato consente di ottenere informazioni più complete sulle condizioni del paziente. Questo tipo di studio è chiamato calcolo della formula dei leucociti o leucogramma e fa parte di una serie di complessi programmi di esame di laboratorio.

    L'analisi dei leucociti è prescritta per gli esami preventivi di routine, prima del ricovero in ospedale, per la diagnosi di malattie infettive, infiammatorie ed ematologiche, nonché per monitorare il decorso della malattia o l'efficacia della terapia prescritta.

    Formula dei leucociti e suo ruolo nella diagnosi

    Quindi, la formula dei leucociti include indicatori della concentrazione totale di leucociti e la percentuale dei loro tipi principali. Per la ricerca vengono utilizzati analizzatori ematologici automatici. Sono in grado di isolare 5 tipi di globuli bianchi: questi sono neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili e basofili. Se tra i globuli bianchi si trovano cellule anomale (di una struttura atipica), l'analizzatore avverte della necessità di visualizzare al microscopio il campione di sangue macchiato. Nel caso in cui la microscopia rivelasse cellule anomale, esse si riflettono ulteriormente nella forma per l'analisi della formula dei leucociti.

    Di seguito sono riportati i valori di riferimento per la concentrazione di tutti i tipi di globuli bianchi:

    La concentrazione di leucociti, migliaia / μl (X10 3 cellule / μl)

    1 giorno - 1 anno

    1-2 anni

    2-4 anni

    4-6 anni

    6-10 anni

    10-16 anni

    Più di 16 anni

    Se il numero di leucociti nell'analisi del sangue si discosta dalla norma in una direzione o nell'altra, è importante sapere quali sottopopolazioni particolari sono andate oltre i valori di riferimento. Ciò faciliterà notevolmente la diagnosi. Tuttavia, va tenuto presente che i cambiamenti della formula dei leucociti non sono specifici e non servono come segno inequivocabile di una malattia.

    I neutrofili sono la categoria di leucociti più numerosa. Sono i primi a combattere l'infezione. Le forme mature di neutrofili sono chiamate segmentate a causa della separazione del nucleo in segmenti, forme immature - pugnalate. Questi due sottotipi sono indicati separatamente nella formula dei leucociti. Entrando nel fuoco dell'infezione, i neutrofili circondano i batteri e li distruggono con la fagocitosi. I valori di riferimento dei neutrofili nella formula dei leucociti sono i seguenti:

    1-15 giorni

    15 giorni - 12 mesi

    1-2 anni

    2-5 anni

    5-7 anni

    7-9 anni

    9-11 anni

    11-15 anni

    Più di 15 anni

    I linfociti sono di due tipi (nella formula dei leucociti, questi due tipi non sono differenziati). I linfociti B producono anticorpi che "segnano" la superficie delle cellule estranee: virus, batteri, funghi, protozoi. Successivamente, il corpo conosce il suo nemico "in faccia". I neutrofili e i monociti leggono queste informazioni e uccidono gli estranei. I linfociti T distruggono le cellule infette, prevenendo così la diffusione dell'infezione. Sono in grado di riconoscere e distruggere le cellule tumorali. Se parliamo di valori di riferimento, sono i seguenti:

    1-15 giorni

    15 giorni - 12 mesi

    1-2 anni

    2-5 anni

    5-9 anni

    9-12 anni

    12-15 anni

    Più di 15 anni

    I monociti non sono rappresentati in grandi quantità, ma svolgono una funzione importante. Dopo aver trascorso 20-40 ore nel flusso sanguigno, passano nei tessuti, dove diventano il materiale da costruzione per i macrofagi. I macrofagi possono distruggere le cellule ostili e "trattenere" sulla loro superficie proteine ​​estranee a cui reagiscono i linfociti. Valori di riferimento dei monociti:

    1-15 giorni

    15 giorni - 12 mesi

    1-2 anni

    2-15 anni

    Più di 15 anni

    Gli eosinofili sono una piccola sottopopolazione di globuli bianchi in grado di fagocitosi (assorbimento di corpi estranei), ma per la maggior parte combatte i parassiti ed è un partecipante attivo alle reazioni allergiche. Valori di riferimento del contenuto di eosinofili nel volume ematico totale:

    1-15 giorni

    15 giorni - 12 mesi

    1-2 anni

    2-5 anni

    Più di 15 anni

    I basofili non circolano a lungo nel sangue, provando a spostarsi nei tessuti, dove si trasformano in cosiddetti mastociti. I basofili si attivano nelle allergie: l'istamina viene prodotta da loro e il paziente avverte prurito e bruciore. Il sangue di una persona sana di qualsiasi età contiene meno dell'1%.

    Oltre alla formula dei leucociti, è possibile calcolare gli indici dei leucociti - il rapporto tra le concentrazioni di singoli tipi di leucociti o leucociti con altre cellule. Ad esempio, l'indice di Garkavi viene calcolato come il rapporto tra la concentrazione di linfociti e neutrofili segmentati e l'indicatore di intossicazione ematologica (GUI) è determinato dal numero di leucociti, VES, globuli rossi e piastrine.

    Procedura di donazione di sangue per l'analisi di una formula di leucociti

    Dona sangue per la formula dei leucociti:

    • durante gli esami fisici previsti, nel periodo preoperatorio;
    • se si sospetta una malattia infettiva, infiammatoria, allergica o parassitaria, nonché durante il trattamento;
    • con leucemia;
    • quando si prescrivono determinati farmaci.

    Sia il sangue venoso che quello capillare possono essere prelevati per la ricerca. Il giorno prima della donazione di sangue, è necessario smettere di bere alcolici, ridurre lo stress fisico ed emotivo e smettere di fumare per mezz'ora. Immediatamente prima di entrare nella sala di trattamento, si consiglia di sedersi in silenzio per 10-15 minuti.

    Emocromo: una trascrizione dei risultati

    Prima di costruire un leucogramma, viene determinata la concentrazione totale di leucociti nel sangue e si trae una conclusione sulla conformità del risultato alla norma. Quindi c'è un calcolo per singole sottopopolazioni e viene calcolata la loro percentuale relativa al numero totale di leucociti.

    Spostamento dei leucociti a sinistra e a destra

    Spostare la formula dei leucociti a sinistra è un aumento del numero di neutrofili di stab e dei loro predecessori - mielociti. Questa è di solito una reazione del midollo osseo a un'infezione grave. Lo spostamento della formula dei leucociti verso destra è un numero insufficiente di neutrofili di stab e un aumento del numero di neutrofili segmentati con nuclei ipersegmentati. Può essere uno dei segni di anemia megaloblastica, malattie epatiche e renali..

    Prestazioni aumentate

    Il livello generale dei leucociti è aumentato in varie infezioni e infiammazioni, dopo lesioni e operazioni, con disidratazione sullo sfondo di diarrea o gravi ustioni. Il livello di neutrofili nella formula dei leucociti aumenta con infezioni acute di origine batterica e fungina, malattie infiammatorie sistemiche, infarto del miocardio, ustioni gravi, tumori del midollo osseo, pancreatite. I linfociti "aumentano" con mononucleosi infettiva e altre infezioni virali, tubercolosi, tosse convulsa, leucemia linfocitica cronica e tumori linfonodali. L '"aumento" dei monociti è possibile con infezioni batteriche acute, tubercolosi, sifilide e malattie oncologiche. Gli eosinofili generalmente "aumentano" in caso di malattie allergiche o parassitarie, meno spesso - in caso di malattie sistemiche del tessuto connettivo, malattie oncologiche del midollo osseo e dei linfonodi. La concentrazione di basofili raramente supera la norma: con tumori del midollo osseo e dei linfonodi, allergie, vera policitemia.

    Prestazioni ridotte

    I globuli bianchi in generale possono essere "ridotti" a causa di malattie infettive, oncologiche, autoimmuni, endocrinologiche. Una bassa conta dei neutrofili indica un massiccio attacco al corpo da parte di batteri o virus, quando il midollo osseo non ha abbastanza tempo per produrre abbastanza neutrofili per combattere le cellule estranee o sull'ipofunzione del midollo osseo in caso di anemia o cancro. La concentrazione di linfociti può diminuire con infezioni batteriche acute, influenza, anemia aplastica, assunzione di prednisone, AIDS, lupus eritematoso sistemico. I monociti "diminuiscono" durante il trattamento con prednisone e con anemia aplastica. Una diminuzione del livello di eosinofili nel sangue può indicare un'infezione batterica acuta, sindrome di Cushing, sindrome di Goodpasture e può anche essere osservata con l'uso di prednisone. I basofili possono essere "ridotti" nella fase acuta dell'infezione, con ipertiroidismo, uso prolungato di corticosteroidi.

    La formula dei leucociti porta più chiarezza al quadro clinico, quindi non dovresti trascurarlo quando ordini un esame del sangue generale. Soprattutto se si sospetta gravi infezioni, autoimmuni o cancro. Grazie ai moderni analizzatori ad alte prestazioni, questa ricerca è economica e veloce, tutti possono permetterselo.