Anticorpi IgG del virus dell'epatite C (cor, NS3, NS4, antigeni NS5) (AT IgG HCV)

HbsAg positivo quando testato per l'epatite indica la presenza di un particolare antigene nel corpo. L'identificazione del componente viene effettuata attraverso diagnosi rapide e test di laboratorio. Viene eseguito un esame del sangue per HbsAg per determinare il virus B nel corpo. Colpisce i tessuti e le cellule del fegato sani, interrompendo il valore funzionale dell'organo. In assenza di una terapia tempestiva porta allo sviluppo dell'oncologia.

Le cause

L'aspetto di HbsAg è influenzato da una serie di fattori. Un segno simile nel volantino di un test di laboratorio indica la presenza di antigeni adattati nel corpo. Appaiono in determinate condizioni..

Quando si esamina materiale biologico per la presenza di antigeni, il livello di HbsAg è indicato nella scheda dei risultati. Questa è una designazione che include abbreviazioni per le proteine ​​del virus dell'epatite B. Sono contenute nel corpo, esercitando una pressione sul sistema immunitario umano..

L'antigene di superficie, che rappresenta l'agente causale dell'epatite, è chiamato HbsAg. È considerato un marker della malattia. Ma per confermare l'epatite, il rilevamento dell'antigene da solo non è sufficiente. Durante lo studio, vengono presi in considerazione i marcatori dell'epatite. Indicano la presenza di un processo patologico, il suo stadio e identificano il principale patogeno. La decrittazione dell'analisi viene eseguita dal medico curante.

Il risultato dello studio è interpretato in modo inequivocabile: è presente HBsAg - si è verificata un'infezione, è assente - la persona è in buona salute.

Una risposta positiva è caratteristica delle seguenti malattie e condizioni:

Il test HBsAg sarà positivo per le malattie virali

  • danno virale al corpo;
  • stadio cronico o acuto di una malattia infettiva;
  • infezione precedente;
  • carrozza;
  • errori.

Con una lesione virale del corpo durante un esame del sangue di laboratorio, viene determinato un antigene. La sua concentrazione dipende dalla prevalenza della malattia. Un quadro simile si sviluppa nell'epatite acuta o cronica. L'antigene è in grado di mutare, il che rende impossibile rilevare il virus nel corpo. Il componente nucleare così ottenuto non viene rilevato dai test di laboratorio di routine. Nella forma cronica di epatite, vengono rilevati due tipi di virus nel corpo.

Il sistema immunitario è in grado di rispondere alla penetrazione di un elemento patogeno nel corpo. In questo caso, dopo il completo recupero, il test dell'antigene rimane positivo per lungo tempo. Questa è una condizione normale che non richiede ulteriore esposizione..

Il sistema immunitario umano è in grado di distruggere indipendentemente i microrganismi patogeni. In questo caso, viene generata una risposta protettiva, che è accompagnata da un'intensa produzione di anticorpi. Sono conservati a lungo nel corpo umano, il che si riflette nel risultato dell'analisi. Non si osservano effetti negativi sulle condizioni generali.

Una persona può essere portatrice di antigene, ma allo stesso tempo ciò non influisce sulla sua salute. Un quadro simile è caratteristico di una forma cronica di epatite..

Secondo numerosi studi, esiste la seguente versione: alcuni tipi di virus si moltiplicano attivamente nel corpo umano, ma non tentano di attaccarlo. Di conseguenza, il paziente è portatore di antigene ed è in grado di infettare gli altri. Ma questo non influisce sulla sua salute.

La versione presentata è considerata teorica. Nella pratica medica, tali casi sono stati registrati, ma la loro affidabilità non è stata confermata. È possibile che una persona sia portatrice non solo del virus B, ma anche di altri microrganismi patogeni.

Un altro motivo del risultato affermativo dell'analisi è il trasporto passivo. Una persona è infetta, un virus vive nel suo corpo, ma non è pericoloso. Non provoca complicazioni, non influisce sul benessere generale. In questo stato, il virus è in grado di dimorare per tutta la vita. Ma sotto l'influenza di fattori provocatori, non è escluso un forte aumento del numero di antigeni nel corpo. In questo caso, una persona sviluppa sintomi della malattia, che richiede cure mediche immediate..

Il portatore di virus è pericoloso per le persone intorno. È in grado di trasmettere il virus attraverso oggetti domestici, contatto pelle a pelle e altri metodi. L'agente dannoso è in grado di penetrare nel corpo da madre a figlio.

Un risultato positivo è spesso associato a un errore. L'uomo è stato preparato in modo errato, non ha rispettato le regole della donazione di sangue, in laboratorio le provette sono state mescolate con materiale biologico. Il fallimento nella determinazione degli antigeni non è escluso, che in qualche modo è considerato la norma. La probabilità di un risultato errato è piccola, ma persiste. I reagenti scadenti possono provocare la risposta sbagliata..

Gli esperti raccomandano di non rifiutare di ridefinire gli antigeni. Ciò è necessario in ogni caso, indipendentemente dal motivo per cui la persona passa l'analisi. Test di laboratorio ripetuti garantiscono un risultato affidabile..

Cattive abitudini possono causare risultati falsi positivi

Sotto l'influenza di fattori avversi (abuso di dipendenze, preparazione impropria, errore degli assistenti di laboratorio), rimane la probabilità di ricevere una risposta falsa positiva. Nel modulo dei risultati, una persona vede la presenza di antigeni e, senza consultare un medico, inizia a cercare il modo migliore per risolvere il problema. L'automedicazione è accompagnata da gravi conseguenze, che sono pericolose per la salute.

Alla ricezione di un risultato falso positivo, si consiglia di ripetere l'analisi. Gli esperti raccomandano immediatamente di andare a un appuntamento con un medico che può decifrare la risposta. È vietato fare qualsiasi tentativo di risolvere il problema e curare la malattia da soli.

La determinazione degli antigeni nel corpo attraverso il metodo sierologico spesso termina con un risultato falso positivo. Al fine di evitare disturbi e una risposta errata, i medici raccomandano di determinare la carica virale in parallelo. La procedura è un esame del sangue. Inoltre, vengono determinati i livelli di campioni di fegato, nel caso di una lesione virale del corpo, si discostano dalla norma.

Si consiglia di visitare uno specialista in malattie infettive che indirizzerà il paziente alla procedura di fibroelastometria. La tecnica ha lo scopo di determinare lo stato del fegato, lo studio del suo significato funzionale, i contorni e gli indicatori aggiuntivi. La procedura consente di ottenere un quadro completo dell'organo.

Secondo gli standard approvati dall'Organizzazione mondiale della sanità, quando si determinano gli antigeni del virus B, la scheda dei risultati può contenere le seguenti informazioni:

  • inferiore a 0,05 UI / ml - risultato negativo, nessuna sostanza pericolosa;
  • più o esattamente 0,05 UI / ml - una risposta positiva.

La conferma del trasporto di un agente virale non è una frase. La terapia correttamente selezionata migliora la qualità della vita di una persona e minimizza il pericolo per le persone che lo circondano..

Analisi ripetute, a conferma della presenza di un agente virale, richiedono il trasferimento dei dati al Centro di sorveglianza sanitaria statale ed epidemiologica. Una persona è registrata, regolarmente esaminata e riceve assistenza adeguata. Nascondere il fatto di portatore del virus è punito dalla legge. Una persona senza un trattamento adeguato è pericolosa per gli altri.

Cosa fare con un risultato positivo

Il risultato è confermato dopo aver superato nuovamente l'analisi sierologica. Con una risposta del laboratorio, una persona ha bisogno di andare a un appuntamento con un medico e diventare un medico. Nascondere il fatto del trasporto del virus è proibito. Credere che un'azione del genere protegga una persona dalla responsabilità è pericoloso.

Gli anticorpi anti-antigene B sono presenti nel corpo nelle seguenti condizioni:

  • progressione dell'epatite;
  • trasporto sano del virus;
  • precedente vaccinazione contro l'epatite;
  • ittero trasferito.

Se viene trovato un antigene nel sangue, è necessario consultare uno specialista in malattie infettive o un venereologo. È necessario sbarazzarsi del problema sorto senza fallo. Altrimenti, la probabilità di deterioramento rimane..

Il compito principale del medico è di valutare il titolo dell'antigene e la dinamica della sua progressione. In alcuni casi, il virus si moltiplica attivamente nel corpo, il che è pericoloso per l'uomo con gravi complicazioni. Per ulteriori informazioni, il paziente viene inviato per un esame esteso del corpo. La tecnica ha lo scopo di identificare i principali parametri del virus e il suo pericolo per l'uomo e gli altri. È possibile che il risultato non influisca sulla salute del paziente.

Sulla base di un esame completo del corpo, il medico determinerà quanto l'antigene sia pericoloso per l'uomo. Ulteriori metodi mirano a confermare o confutare il risultato affermativo. Nel valutare le condizioni generali e l'affiliazione di un antigene virale, il medico richiama l'attenzione sui seguenti parametri:

Analisi di laboratorio

  • il rapporto tra gli anticorpi tra loro (diversi tipi di virus possono essere nel corpo);
  • dinamica di riproduzione dei componenti patogeni;
  • aumento del titolo;
  • Risultati del test antigene australiano;
  • risponde allo studio sulla tollerabilità delle vaccinazioni, determinandone l'efficacia per una determinata persona.

In assenza di anticorpi nel sangue, lo specialista conclude che non sono mai stati nel corpo. È possibile che la persona non sia venuta in contatto con componenti patogeni e il risultato sia stato causato da una preparazione impropria per l'analisi. I reagenti scadenti possono causare una risposta sfavorevole.

L'assenza di antigeni dopo la vaccinazione è considerata un indicatore negativo. Ciò significa che il corpo umano non sviluppa l'immunità contro il virus introdotto. Tale immunizzazione è inefficace. Le misure preventive per prevenire l'epatite non funzionano.

Solo un medico dovrebbe valutare il risultato dell'analisi. Nel caso in cui il paziente dubiti della correttezza dello studio, si consiglia di fissare un appuntamento con uno specialista in malattie infettive o un venereologo. Ulteriori tecniche aiutano a identificare le deviazioni, se presenti nel corpo.

Un esame ausiliario è il modo migliore per rilevare l'antigene e altri disturbi. Ciò è dovuto alla frequente ricezione di un risultato inaffidabile, che è stato chiamato - una risposta falsa positiva. Il suo sviluppo è associato ai seguenti fattori e malattie:

  • gravidanza (il decorso grave del periodo di gravidanza di un bambino è spesso accompagnato da un aumento dei campioni di fegato);
  • rapida progressione di neoplasie maligne;
  • grave danno al corpo da parte di agenti infettivi;
  • precedente vaccinazione;
  • malfunzionamenti delle funzioni protettive del corpo.

Non esiste un rimedio universale per prevenire la penetrazione degli agenti virali nel corpo. L'infezione si verifica sotto l'influenza di fattori avversi e con un'alta suscettibilità del corpo. Un paziente con un risultato positivo non può essere ignorato. Si consiglia di andare dal medico per raccomandazioni dettagliate e terapia di qualità..

Una risposta positiva nel determinare un antigene virale non è una frase. Per far fronte al problema sorto, i moderni metodi terapeutici aiuteranno. A seconda della complessità della situazione, a una persona verrà assegnato un certo effetto sul corpo. Il paziente deve sottoporsi a un esame regolare, donare il sangue per identificare gli indicatori quantitativi del virus. Questa azione ha lo scopo di correggere il trattamento prescritto al fine di migliorare la qualità della vita del paziente e fermare la progressione della malattia.

Esami del sangue per antigeni e anticorpi

Esami del sangue per antigeni e anticorpi

Un antigene è una sostanza (molto spesso di natura proteica), a cui il sistema immunitario del corpo risponde come un nemico: riconosce che è alieno e fa di tutto per distruggerlo.

Gli antigeni si trovano sulla superficie di tutte le cellule (cioè, come se "in vista") di tutti gli organismi - sono presenti nei microrganismi unicellulari e su ogni cellula di un organismo così complesso come una persona.

Un normale sistema immunitario in un corpo normale non considera le proprie cellule come nemici. Ma quando una cellula diventa maligna, acquisisce nuovi antigeni, grazie ai quali il sistema immunitario riconosce - in questo caso - un "traditore" ed è abbastanza in grado di distruggerlo. Sfortunatamente, questo è possibile solo nella fase iniziale, poiché le cellule maligne si dividono molto rapidamente e il sistema immunitario può far fronte solo a un numero limitato di nemici (questo vale per i batteri).

Gli antigeni di alcuni tipi di tumore possono essere rilevati nel sangue anche, come si suppone, da una persona ancora sana. Tali antigeni sono chiamati marker tumorali. È vero, questi test sono molto costosi e inoltre non sono strettamente specifici, cioè un certo antigene può essere presente nel sangue in diversi tipi di tumori e persino non necessariamente tumori..

Fondamentalmente, i test per identificare gli antigeni vengono eseguiti per le persone che hanno già un tumore maligno, grazie all'analisi, è possibile giudicare l'efficacia del trattamento.

Questa proteina è prodotta dalle cellule del fegato del feto e pertanto si trova nel sangue delle donne in gravidanza e funge anche da una sorta di segno prognostico di alcune malformazioni fetali.

Normalmente, in tutti gli altri adulti (tranne le donne in gravidanza), è assente nel sangue. Tuttavia, l'alfa-fetoproteina si trova nel sangue nella maggior parte delle persone con tumore maligno del fegato (epatoma), così come in alcuni pazienti con tumori maligni delle ovaie o dei testicoli e, infine, con un tumore della ghiandola pineale (ghiandola pineale), che è più comune nei bambini e nei giovani.

Un'alta concentrazione di alfa-fetoproteina nel sangue di una donna incinta indica una maggiore probabilità di tali malformazioni nel bambino come spina bifida, anencefalia, ecc., Nonché il rischio di aborto spontaneo o la cosiddetta gravidanza congelata (quando il feto muore nell'utero). Tuttavia, la concentrazione di alfa-fetoproteina a volte aumenta con una gravidanza multipla.

Tuttavia, questa analisi rivela anomalie del midollo spinale nel feto nell'80-85% dei casi se effettuate alla 16-18 settimana di gravidanza. Uno studio condotto prima della 14a settimana e dopo la 21 fornisce risultati molto meno accurati..

Una bassa concentrazione di alfa-fetoproteine ​​nel sangue in gravidanza indica (insieme ad altri marcatori) la possibilità di sindrome di Down nel feto.

Poiché la concentrazione di alfa-fetoproteina aumenta durante la gravidanza, una concentrazione troppo bassa o alta può essere spiegata in modo molto semplice, vale a dire: errata determinazione dell'età gestazionale.

Antigene prostatico specifico (PSA)

La concentrazione di PSA nel sangue aumenta leggermente con adenoma prostatico (in circa il 30-50% dei casi) e, in misura maggiore, con carcinoma prostatico. È vero, la norma per il contenuto di PSA è molto arbitraria - meno di 5-6 ng / l. Con un aumento di questo indicatore di oltre 10 ng / l, si raccomanda di condurre un esame aggiuntivo per rilevare (o escludere) il cancro alla prostata.

Antigene carcinoembryonic (CEA)

Un'alta concentrazione di questo antigene si trova nel sangue di molte persone che soffrono di cirrosi, colite ulcerosa e nel sangue di forti fumatori. Tuttavia, CEA è un marker tumorale, poiché viene spesso rilevato nel sangue con tumore del colon, pancreas, seno, ovaia, cervice, vescica.

La concentrazione di questo antigene nel sangue aumenta con varie malattie ovariche nelle donne, molto spesso con carcinoma ovarico.

Aumenti dell'antigene CA-15–3 nel carcinoma mammario.

Un'aumentata concentrazione di questo antigene è stata osservata nella maggior parte dei pazienti con carcinoma pancreatico..

Questa proteina è un marker tumorale nel mieloma multiplo..

Saggi anticorpali

Gli anticorpi sono sostanze che il sistema immunitario produce per combattere gli antigeni. Gli anticorpi sono rigorosamente specifici, cioè gli anticorpi rigorosamente definiti agiscono contro un antigene specifico, quindi la loro presenza nel sangue ci consente di concludere con quale "nemico" il corpo sta combattendo. A volte gli anticorpi (ad esempio, a molti agenti patogeni di malattie infettive) formati nel corpo durante una malattia rimangono per sempre. In tali casi, il medico, sulla base di un esame del sangue di laboratorio per determinati anticorpi, può determinare che una persona ha sofferto di una malattia in passato. In altri casi - ad esempio con malattie autoimmuni - nel sangue vengono rilevati anticorpi contro determinati antigeni del corpo, sulla base dei quali è possibile effettuare una diagnosi accurata.

Gli anticorpi anti-DNA a doppio filamento vengono rilevati nel sangue quasi esclusivamente con il lupus eritematoso sistemico, una malattia sistemica del tessuto connettivo.

Gli anticorpi anti-recettori dell'acetilcolina si trovano nel sangue con miastenia grave. Nella trasmissione neuromuscolare, i recettori del "lato muscolare" ricevono un segnale dal "lato nervoso" a causa del mediatore (mediatore) - acetilcolina. Nella miastenia grave, il sistema immunitario attacca questi recettori, producendo anticorpi contro di loro..

Il fattore reumatoide si trova nel 70% dei pazienti con artrite reumatoide.

Inoltre, il fattore reumatoide è spesso presente nel sangue con la sindrome di Sjögren, a volte nelle malattie epatiche croniche, in alcune malattie infettive e occasionalmente nelle persone sane.

Gli anticorpi antinucleari si trovano nel sangue con lupus eritematoso sistemico, sindrome di Sjogren.

Gli anticorpi SS-B vengono rilevati nel sangue con la sindrome di Sjogren.

Gli anticorpi citoplasmatici antineutrofili si trovano nel sangue con granulomatosi di Wegener.

Anticorpi anti-fattore intrinseco si trovano nella maggior parte delle persone con anemia perniciosa (associata a carenza di vitamina B12). Il fattore intrinseco è una proteina speciale che si forma nello stomaco e che è necessaria per il normale assorbimento della vitamina B12.

Gli anticorpi anti-virus di Epstein-Barr vengono rilevati nel sangue dei pazienti con mononucleosi infettiva.

Analisi per la diagnosi di epatite virale

Antigene di superficie dell'epatite B (HbsAg) - fa parte dell'involucro del virus dell'epatite B. Si trova nel sangue delle persone infette dall'epatite B, inclusi i portatori di virus.

Antigene dell'epatite B "e" (HBeAg) - è presente nel sangue durante il periodo di riproduzione attiva del virus.

Il DNA del virus dell'epatite B (HBV-DNA) - il materiale genetico del virus, è presente anche nel sangue durante il periodo di riproduzione attiva del virus. Il DNA del virus dell'epatite B nel sangue diminuisce o scompare mentre guarisce.

Anticorpi IgM - anticorpi contro il virus dell'epatite A; trovato nel sangue per l'epatite acuta A.

Gli anticorpi IgG sono un altro tipo di anticorpo contro il virus dell'epatite A; compaiono nel sangue mentre si riprendono e rimangono nel corpo per tutta la vita, fornendo immunità all'epatite A. La loro presenza nel sangue indica che in passato una persona aveva questa malattia.

Anticorpi nucleari dell'epatite B (HBcAb) - rilevati nel sangue di una persona recentemente infettata dal virus dell'epatite B, nonché durante l'esacerbazione dell'epatite B. cronica Ci sono anche nel sangue dei portatori del virus dell'epatite B.

Anticorpi di superficie dell'epatite B (HBsAb) - anticorpi contro l'antigene di superficie dell'epatite B. Talvolta si trovano nel sangue di persone che si sono completamente riprese dall'epatite B.

La presenza di HBsAb nel sangue indica immunità a questa malattia. Inoltre, se non ci sono antigeni di superficie nel sangue, l'immunità non si è verificata a causa di una malattia, ma a causa della vaccinazione.

Gli anticorpi dell'epatite B "e" - compaiono nel sangue quando il virus dell'epatite B smette di moltiplicarsi (cioè mentre guarisce), mentre gli antigeni dell'epatite B "e" scompaiono.

Gli anticorpi del virus dell'epatite C sono presenti nel sangue della maggior parte delle persone infette da esso..

Test per la diagnosi dell'infezione da HIV

I test di laboratorio per la diagnosi dell'infezione da HIV nelle prime fasi si basano sul rilevamento di anticorpi e antigeni speciali nel sangue. Il metodo più ampiamente usato per determinare gli anticorpi anti-virus, come test di immunoassorbimento enzimatico (ELISA). Se durante l'impostazione dell'ELISA si ottiene un risultato positivo, l'analisi viene eseguita altre 2 volte (con lo stesso siero).

Nel caso di almeno un risultato positivo, la diagnosi di infezione da HIV continua con un metodo più specifico di immunotopia (IB), che consente il rilevamento di anticorpi verso le singole proteine ​​del retrovirus. Solo dopo un risultato positivo di questa analisi possiamo concludere che una persona è stata infettata dall'HIV.

Questo testo è una scheda informativa..

Epatite virale B. Infezione con epatite, sintomi e segni di epatite. Un esame del sangue per l'epatite B (marker di epatite), anticorpi per l'epatite B (HBsAg, IgM anti-HBc, anti-HBc totale, HBeAg, anti-Hbe), diagnostica PCR, bilirubina, AST, ALT.

Domande frequenti

Come si verifica l'infezione da epatite B??

Chi è più spesso infetto dall'epatite B (gruppo a rischio)?

  • Parenti di un paziente con epatite - moglie, figli.
  • Dipendenza da droghe
  • Figli di una madre infetta (esiste un'alta probabilità di trasmissione durante il parto)
  • Praticanti praticanti del sesso
  • Minoranze sessuali e altre persone che praticano forme di sesso perverse
  • Operatori sanitari
  • Persone che scontano pene detentive
È impossibile contrarre l'epatite B con:
  • Strette di mano
  • Se starnutisci o tossisci
  • Quando si comunica con una persona
  • Quando abbraccio
  • Con un bacio sulla guancia
  • Usando utensili comuni

Quali sono i sintomi e i segni dell'epatite B?

Immediatamente dopo l'infezione, il paziente non nota alcun sintomo o segno di danno epatico - possono comparire più tardi - dopo alcuni mesi.

Sintomi dell'epatite virale B:

  • Debolezza generale
  • Dolori articolari
  • Febbre (non associata al comune raffreddore, malattia intestinale o rene)
  • Prurito in tutto il corpo
  • Perdita di appetito
  • Dolore moderato nell'ipocondrio destro
  • Ittero della pelle e bianco degli occhi
  • Urina scura (tè nero forte)
  • Sgabello pallido (argilla grigiastra o pallida)
È possibile diagnosticare l'epatite virale B, specialmente nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, solo attraverso test di laboratorio o utilizzando il test espresso.

Anticorpi dell'epatite B: indicatori di infezione, recupero o progressione della malattia.
Nella diagnosi vengono utilizzati numerosi metodi immunologici: tutti rivelano antigeni (molecole proteiche del virus stesso - HbsAg, HBeAg) o anticorpi verso i componenti del virus (classe Anti-HBc, IgM e IgG).

Leggi sull'epatite tossica (alcolica) nell'articolo:

Antigeni dell'epatite B.

HBsAg (antigene australiano) - che cos'è?

Cosa dice HBsAg (antigene australiano) positivo?

HBeAg - che cos'è?

Cosa dice HBeAg positivo?

  • Epatite acuta
  • Esacerbazione dell'epatite cronica (epatite cronica attiva)
  • Alta virulenza (capacità di infettare)
  • Trattamento inadeguato
  • Brutto segno per il recupero

HBcAg - che cos'è?

L'HBcAg è una proteina nucleare del virus che può essere rilevata solo mediante esame di laboratorio di un frammento di fegato: non viene rilevata nel sangue. Tuttavia, in un esame del sangue, è possibile determinare anticorpi contro questa proteina - totale anti-HBc (totale) e diverse classi: anti-HBc (totale) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Gli anticorpi IgM vengono prodotti all'inizio della malattia - in caso di epatite acuta, con epatite cronica, l'anti-HBc IgM viene rilevato solo con alta attività virale - con epatite cronica attiva.

Sulla complicazione dell'epatite cronica - cirrosi epatica, leggi l'articolo: Cirrosi epatica

Cosa sono gli anti-HBs (HBsAb) ?

Cos'è l'anti-HBc (totale) (HBcAb)?

anti-HBc (totale) (HBcAb) è un anticorpo per la proteina nucleare del virus dell'epatite B - HbcAg. Al contatto del sistema immunitario con una proteina del virus, si verifica la sintesi di anticorpi specifici per la proteina, che si attaccano ad esso, impedendo al virus di diffondersi nel corpo. Grazie agli anticorpi, le cellule immunitarie possono facilmente rilevare e distruggere i virus, prevenendo la diffusione dell'infezione nel corpo.
Cosa indica il rilevamento dell'anti-HBc (totale) (HBcAb)??

  • La presenza di epatite virale passata e la sua completa autorigenerazione
  • La presenza di questo marchio nel sangue non indica una malattia, ma solo che il sistema immunitario ha avuto contatti con il virus dell'epatite in passato e ha formato un'immunità contro questa infezione. È possibile giudicare la presenza della malattia solo valutando i risultati di altri marcatori o valutando i cambiamenti nel titolo anticorpale nel tempo.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - che cos'è?

Che cosa indica il rilevamento di IgM anti-HBc (HBcAb IgM)??

  • Epatite acuta b
  • Epatite cronica attiva B
  • Trattamento inefficace per l'epatite virale
  • Alta virulenza (contagiosità) del sangue del paziente

anti-HBe (HBeAb) - che cos'è?

Diagnosi PCR dell'epatite B (HBV-DNA)

Cosa dice il rilevamento del DNA del virus (HBV-DNA)?

Sono possibili la gravidanza e l'allattamento con epatite B (B)?

Le donne che hanno l'epatite B possono rimanere incinte e avere un bambino sano. Si ritiene che il virus dell'epatite sia piuttosto grande, quindi non è in grado di penetrare la placenta nel sangue di un bambino. L'infezione può verificarsi nel 5-10% a causa del distacco della placenta, durante l'amniocentesi e altre procedure che possono causare danni alla bolla amniotica e l'ingresso di particelle di sangue materno nelle acque amniotiche che circondano il feto.

Soprattutto, il bambino corre il rischio di contrarre il processo di nascita attraverso il contatto con il sangue della madre e le secrezioni vaginali. Quindi, durante il parto naturale nelle donne malate, l'infezione del bambino si verifica nel 70% dei casi, nelle donne portatrici del virus nel 10%. Il parto con taglio cesareo aiuta a eliminare il rischio di trasmissione del virus al bambino.

L'immunoglobulina viene somministrata a un bambino nato da una madre infetta entro 12 ore dal parto per neutralizzare un virus che potrebbe entrare nel corpo. Un mese dopo la nascita, vaccinazione contro l'epatite B..

L'allattamento al seno con epatite B è possibile. Sebbene sia possibile rilevare singoli virus nel latte materno, l'infezione non si verifica in questo modo. L'alimentazione naturale rafforza la difesa immunitaria del bambino a causa di una vasta gamma di cellule immunitarie, immunoglobuline ed enzimi contenuti nel latte. Pertanto, per le madri con epatite cronica e le donne nel cui sangue viene rilevato un antigene australiano, i medici raccomandano di nutrire il latte materno del bambino.

Chi ha bisogno di essere vaccinato contro l'epatite B (B)?

Il vaccino contro l'epatite B deve essere somministrato a tutti. Ecco perché è incluso nel calendario delle vaccinazioni obbligatorie. La prima vaccinazione viene effettuata in ospedale il primo giorno di vita e quindi secondo lo schema. Se per qualche motivo il bambino non è stato vaccinato, la vaccinazione viene effettuata a 13 anni.

Programma di vaccinazione

1 ml di un vaccino contenente proteine ​​del virus dell'epatite neutralizzata viene iniettato nel muscolo deltoide della spalla.

  • La prima dose è nel giorno stabilito.
  • La seconda dose - un mese dopo la prima vaccinazione.
  • La terza dose - 6 mesi dopo la prima vaccinazione.

Dopo una somministrazione di tre volte, l'immunità stabile si sviluppa nel 99% dei vaccinati e previene lo sviluppo della malattia dopo l'infezione..

Categorie di adulti vaccinati contro l'epatite B

  • Le persone infette da altri tipi di epatite virale o che hanno una malattia epatica cronica non infettiva
  • Familiari di pazienti con epatite B cronica e loro partner sessuali;
  • Operatori sanitari;
  • Studenti di medicina;
  • Persone che lavorano con prodotti sanguigni;
  • Pazienti in emodialisi - apparato "rene artificiale";
  • Le persone che iniettano droghe;
  • Le persone con più partner sessuali;
  • Le persone che praticano rapporti omosessuali;
  • Persone in partenza per l'Africa e l'Asia orientale;
  • prigionieri.

Come trattare i rimedi popolari per l'epatite B (B)?

Il trattamento dell'epatite B con rimedi popolari ha lo scopo di eliminare le tossine, mantenere le condizioni del fegato e rafforzare l'immunità.

1. Il carbone con il latte viene utilizzato per rimuovere le tossine dall'intestino. In un bicchiere di latte, mescola un cucchiaino di carbone tritato. Puoi usare carbone di betulla o farmacia attivata (5-10 compresse). Le particelle di molecole di carbone e latte assorbono le tossine dall'intestino e ne accelerano l'eliminazione. Lo strumento viene utilizzato al mattino mezz'ora prima di colazione per 2 settimane.

2. Gli stimmi del mais riducono il livello di bilirubina nel sangue, hanno un effetto coleretico, migliorano le proprietà della bile, riducono l'infiammazione del fegato e del tratto biliare, alleviano l'ittero. 3 cucchiai. l stimmi di mais secco versare un bicchiere di acqua bollita e incubare a bagnomaria per 15 minuti. Il brodo viene raffreddato per 45 minuti e filtrato. Gli stimmi di mais vengono spremuti e il volume di brodo viene portato a 200 ml con acqua bollita. Bere 2-3 cucchiai ogni 3-4 ore. Prendi l'infusione per molto tempo - 6-8 mesi.
3. Un decotto di radici di cicoria migliora la secrezione biliare e il sistema digestivo nel suo insieme, ha un effetto immuno-rinforzante. 2 cucchiai di radici di cicoria versano 500 ml di acqua bollente e insistono per 2 ore. Il brodo viene filtrato e aggiungi 2 cucchiai. l miele e un cucchiaino di aceto di mele. Prendi un'infusione invece del tè fino al recupero.

Il succo di limone per l'epatite non è raccomandato, nonostante il fatto che questa ricetta si trovi spesso in siti specializzati. Gli acidi contenuti nel limone peggiorano le condizioni del fegato, quindi sono controindicati nell'epatite.

Attenzione! Durante il trattamento dei rimedi popolari per l'epatite B, è necessario attenersi rigorosamente alla dieta n. 5 e abbandonare completamente l'alcol.

Il trattamento dell'epatite B con rimedi popolari non è in grado di liberare il corpo dai virus e sconfiggere la malattia, dato quanto può essere curata. Pertanto, erbe e medicine omeopatiche possono essere utilizzate come adiuvanti, ma non sostituiranno il trattamento antivirale prescritto dal medico..

Come comportarsi se un parente stretto ha l'epatite B (B)?

I parenti di un paziente con epatite B cronica sono particolarmente a rischio. Per proteggersi, è necessario tenere conto delle caratteristiche della diffusione dell'infezione. La cosa più importante è evitare il contatto con i fluidi corporei del paziente che contengono il virus: sangue, saliva, urina, liquido vaginale, sperma. Se colpiscono la pelle danneggiata o le mucose, può verificarsi un'infezione..

Misure di prevenzione dell'epatite B (B) per i familiari del paziente o del portatore

  • Vaccinarsi contro l'epatite B. La vaccinazione è il modo principale per prevenire l'epatite B..
  • Evitare di condividere elementi sui quali possono persistere particelle del sangue del paziente. Questi includono oggetti che possono ferire la pelle: manicure, rasoio, epilatore, spazzolino da denti, salvietta.
  • Elimina la condivisione della siringa.
  • Evitare il contatto sessuale non protetto con il paziente. Usa i preservativi.
  • Escludere il contatto con il sangue del paziente. Se necessario, trattare la ferita, indossare guanti di gomma.

Non è possibile contrarre l'epatite B agitando le mani, abbracciando o utilizzando stoviglie. La malattia non viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria quando si parla, si tossisce o si starnutisce.

Qual è il pericolo di epatite B (B)?

Il 90% dei casi di epatite B acuta provoca il recupero. Quindi nelle persone con immunità normale, questo accade per 6 mesi. Ma i pazienti e i loro parenti dovrebbero conoscere il pericolo di epatite B. Le informazioni sulle complicanze suggeriscono un atteggiamento responsabile nei confronti del trattamento e di una dieta.

Complicanze dell'epatite B (B)

  • Transizione dell'epatite B acuta a una forma cronica. Ciò si verifica nel 5% degli adulti malati e nel 30% nei bambini di età inferiore ai 6 anni. Nella forma cronica, il virus rimane nel fegato e continua a essere distruttivo. Il recupero dopo epatite B cronica si verifica solo nel 15% dei pazienti.
  • La forma fulminante di epatite si verifica nello 0,1% dei pazienti. Un tale decorso della malattia è osservato nelle persone con immunodeficienza in terapia con corticosteroidi e immunosoppressori. Hanno una morte massiccia di cellule epatiche. Manifestazioni: oltre ai "sintomi epatici", si sviluppano estrema agitazione, grave debolezza, crampi e successivamente coma.
  • Cirrosi. Nel 5-10% dei pazienti con epatite cronica, le cellule del fegato sono sostituite dal tessuto connettivo e l'organo non è in grado di svolgere la sua funzione. Manifestazioni di cirrosi: "testa di medusa" - espansione delle vene safene sulla pelle dell'addome, febbre, debolezza, perdita di peso, disturbi digestivi, scarsa tolleranza alimentare.
  • Il cancro al fegato complica il decorso della malattia nell'1-3% dei casi. Il cancro può svilupparsi sullo sfondo della cirrosi o come malattia indipendente a causa del fatto che le cellule danneggiate dal virus diventano soggette a degenerazione maligna.
  • Insufficienza epatica acuta - meno dell'1% dei pazienti. Si verifica in grave corso fulminante di epatite acuta. Una o più funzioni epatiche sono compromesse. Debolezza non motivata, edema, ascite, disturbi emotivi, disturbi metabolici profondi, distrofia, sviluppo di coma.
  • Il trasporto del virus dell'epatite B si sviluppa nel 5-10% delle persone che hanno avuto una forma acuta. In questo caso, i sintomi della malattia sono assenti, ma il virus circola nel sangue e il corriere può infettare altre persone..

La percentuale di complicanze dell'epatite B è relativamente piccola e le persone con immunità normale hanno tutte le possibilità di guarigione, a condizione che le raccomandazioni del medico siano rigorosamente seguite.

Come mangiare con l'epatite B (B)?

La base della nutrizione per l'epatite B è la dieta numero 5 secondo Pevzner. Implica il consumo di una normale quantità di proteine, carboidrati e la restrizione dei grassi. Il cibo dovrebbe essere consumato in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Questa nutrizione riduce il carico sul fegato e contribuisce a un deflusso uniforme della bile..

Mostrando cibi ricchi di sostanze lipotrope che aiutano a purificare il fegato dai grassi e la loro ossidazione. Il più utile:

  • prodotti proteici - specie ittiche a basso contenuto di grassi (pesce persico, merluzzo), calamari, crostacei, proteine ​​di pollo, manzo;
  • latticini a basso contenuto di grassi - latticello ottenuto montando la panna per burro, ricotta a basso contenuto di grassi e altri prodotti lattiero-caseari;
  • farina di soia, formaggio di soia tofu;
  • cavolo marino;
  • crusca di frumento;
  • oli vegetali non raffinati - girasole, semi di cotone, mais.

Proteine ​​- 90-100 g al giorno. Le principali fonti di proteine ​​sono carne e pesce magri, albumi e latticini. Carne al vapore, bollita, al forno (petto di pollo, vitello, manzo, coniglio). La preferenza è data ai prodotti a base di carne macinata: cotolette di vapore, polpette, polpette.

Fegato, reni, cervello, carne grassa (oca, anatra, maiale, agnello), maiale e grasso di montone sono controindicati.

Grassi - 80-90 g al giorno. La fonte di grassi è costituita da oli vegetali e prodotti lattiero-caseari non raffinati. Burro e olio vegetale vengono aggiunti ai piatti finiti. Questi grassi "giusti" sono essenziali per la costruzione di nuove cellule epatiche.

È vietato l'uso di grassi, strutto, grasso combinati. Quando si digeriscono prodotti grassi di origine animale, vengono rilasciate molte sostanze tossiche, che il fegato danneggiato dall'epatite non può far fronte. Inoltre, il grasso in eccesso si deposita nel fegato e porta alla sua degenerazione grassa..

Carboidrati - 350-450 g al giorno. Il paziente dovrebbe ricevere carboidrati da cereali ben cotti (farina d'avena, grano saraceno), pane di ieri, verdure bollite che possono essere utilizzate come contorni.

Si raccomandano frutta e bacche dolci naturali: banane, uva, fragole. Qualsiasi frutto sotto forma di gelatina, frutta in umido, marmellata. Sono ammessi i biscotti di pan di zenzero non pasticcini.

Frutta acida e bacche non sono mostrate: mirtilli rossi, ciliegie, agrumi. Muffin e torte sono esclusi.

Bevande: tè, tè al latte, composte, brodo di rosa canina, succhi di frutta e verdura, mousse.

Escludere piatti fritti, freddi e caldi, cibi estrattivi che aumentano la secrezione delle ghiandole digestive e irritano la mucosa intestinale. vietato:

  • alcol;
  • caffè forte;
  • cacao, cioccolato;
  • dolce acqua frizzante;
  • funghi;
  • ravanello;
  • arco;
  • aglio;
  • legumi;
  • brodi forti;
  • salsicce e carni affumicate.

Nell'epatite B acuta è necessaria una dieta più rigorosa - tabella n. 5A, che esclude pane nero, verdure crude, frutta e bacche.

Un menu di esempio per il giorno per un paziente con epatite B (B)

Colazione: porridge di grano saraceno, bollito sull'acqua con l'aggiunta di latte, tè, miele o marmellata, pane bianco secco

Pranzo: mele cotte o banana

Pranzo: zuppa di verdure sul “secondo” brodo, condita con panna acida, composta

Spuntino: casseruola di ricotta e brodo di rosa canina

Cena: polpette con purè di patate, tè al latte

Seconda cena: kefir e biscotti

Esame del sangue anti-HCV

Un test anticorpale per l'epatite C viene attualmente utilizzato come "gold standard" per la diagnosi primaria della malattia. Lo studio si chiama anti-HCV. La metodologia di test consente di determinare il titolo delle immunoglobuline, che determina l'attività della risposta immunitaria.

Alcuni tipi di analisi possono differenziare diversi tipi di anticorpi, che è un fattore determinante nella diagnosi di epatite acuta o cronica C. Se ci sono indicazioni, è possibile identificare immunoglobuline a specifiche proteine ​​strutturali dell'agente patogeno. Tale studio viene eseguito raramente, ma aiuta a determinare la causa della resistenza alla terapia e valutare la possibilità di complicanze..

Cosa significa Anti-HCV??

Un esame del sangue anti-HCV è progettato per esaminare una persona per l'epatite C. Che cos'è questo test? Il principio dello studio è identificare gli anticorpi (immunoglobuline o anticorpi). Le immunoglobuline sono sostanze specifiche della struttura proteica che vengono prodotte per proteggere il corpo da batteri e virus. Gli anticorpi sono in grado di "riconoscere" particelle di agenti patogeni patogeni che possono causare danni irreversibili alla salute..

Tali particelle sono chiamate antigeni. Il compito di AT è quello di distruggerli prima che si verifichino cambiamenti irreversibili. Le immunoglobuline sono altamente specifiche. In altre parole, vengono prodotti anticorpi specifici che sono unici nella struttura per ciascun antigene. Di conseguenza, se nel corpo vengono rilevati anticorpi contro l'epatite C, ciò indica un'infezione..

I pazienti spesso chiedono se il test anti-HCV è positivo, cosa significa? Spesso questi risultati indicano un'infezione. Ma quando si esegue lo screening per le immunoglobuline, è possibile ottenere analisi false (sia positive che negative). Il fatto è che i risultati dello studio Anti-HCV dipendono dalle caratteristiche del sistema immunitario. Ad esempio, la gravidanza e le malattie autoimmuni possono mostrare falsi marcatori di prova..

Quando i pazienti sono interessati al tipo di analisi, i medici spiegano che esistono diversi tipi di ricerca. I tipi di test per la rilevazione di anticorpi sono descritti nella tabella..

Tipo di test immunoglobulinicoDescrizione
Totale anti-HCVLo studio determina l'intero spettro delle immunoglobuline circolanti nel sangue. Indicato come strumento diagnostico primario
IgG e IgM anti-HCVIl test viene utilizzato per differenziare l'epatite C acuta da cronica
Definizione dell'antigene core HCVIl nucleo proteico è uno dei principali elementi strutturali del capside patogeno del virus dell'epatite C. Si ritiene che questo studio possa sostituire la PCR di alta qualità, poiché la presenza dell'antigene principale è un segno del 100% della presenza del virus nel corpo e della sua replicazione. Ma a causa della complessità del test e dell'elevato costo di conduzione del medico, si preferisce la PCR

Credibilità

Quasi tutti i moderni laboratori clinici sono ora passati ai sistemi di test di ultima generazione. La loro precisione e specificità supera il 98%. Pertanto, i possibili risultati dubbi sono generalmente associati non al fattore umano o alla qualità del kit di reagenti utilizzato per la diagnosi, ma alle caratteristiche del sistema immunitario del paziente.

È per questo motivo che un'analisi positiva per l'epatite C mediante il saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) non serve come base per una diagnosi. Il risultato di ELISA richiede la conferma obbligatoria mediante un test più specifico per la presenza di RNA di un agente patogeno nel sangue, eseguito con il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR). Anche la precisione di quest'ultimo si avvicina al 100%.

Più recentemente, sono stati venduti in farmacia test rapidi volti a rilevare gli anticorpi e consentire l'analisi dell'HCV da soli a casa. Il loro vantaggio è la capacità di esibirsi senza assistenza medica. Una tale serie non sostituirà un'analisi di laboratorio a tutti gli effetti, ma aiuterà a condurre un'autodiagnosi e consultare un medico in tempo. L'accuratezza dei test rapidi è di circa il 95%. Ma per ridurre al minimo il rischio di risultati errati, è necessario seguire tutte le regole per l'analisi. Le istruzioni dettagliate per l'uso del sistema di test sono allegate al kit. Esistono test rapidi per rilevare gli anticorpi sia nel sangue che nella saliva..

Come viene testata l'epatite C.

La sierologia dell'epatite C viene eseguita utilizzando uno dei seguenti metodi:

  • ELISA (dall'abbreviazione inglese “dosaggio immunoadsorbente collegato agli enzimi), lo studio viene condotto utilizzando reagenti adsorbenti, che hanno una capacità specifica di legare le immunoglobuline in un campione biologico;
  • VIA (dosaggio immunoenzimatico), i risultati del test si basano sulla reazione biochimica di anticorpi con enzimi specifici contenuti nei reagenti.

Esistono altri metodi per eseguire l'analisi ELISA dell'anti-HCV (ad esempio, EMIT), ma sono usati molto meno spesso. ELISA ed EIA sono facili da usare, convenienti, adatti per lavorare con un gran numero di campioni. Durante lo studio, gli anticorpi nel sangue formano composti con reagenti specifici. Successivamente, vengono rilevati mediante esame microscopico o elaborando il campione utilizzando speciali programmi per computer. Pertanto, è possibile un doppio controllo dei risultati della ricerca..

Come reagenti, possono essere utilizzati vari composti:

  • lisato ottenuto per purificazione dell'agente patogeno (l'ultrasuono viene solitamente utilizzato per questo scopo);
  • ricombinante quando i reagenti sono ottenuti mediante ingegneria genetica;
  • peptide che utilizza sostanze ottenute artificialmente.

A seconda del reagente utilizzato, i sistemi di test possono determinare gli anticorpi totali o differenziare le immunoglobuline per G e M. Come fase solida, vengono utilizzate piastre o sfere per pozzetti, che portano alla produzione di tali dispositivi da parte di Roche o Abbot Corporation.

Indicazioni per lo studio di ELISA

I test per l'HCV (virus dell'epatite C) vengono effettuati come studio di routine per l'esame regolare dei lavoratori in determinate aree (istruzione, assistenza sanitaria), durante la pianificazione del concepimento, ecc. Inoltre, l'analisi di ELISA Total per anticorpi totali contro l'epatite C viene eseguita anche in caso di sospetto danno virale al fegato.

ELISA è il principale metodo principale per diagnosticare la malattia. I restanti test si basano sui risultati di questo studio..

ELISA è rigorosamente indicato nei seguenti casi:

  • procedure di trasfusione di sangue e procedure chirurgiche per il trapianto di organi che sono state rimandate al 1992 (fino a quel momento, non erano noti metodi per rilevare l'HCV nei donatori e nel materiale biologico);
  • dipendenza da droghe endovenose: l'uso di sostanze psicoattive indebolisce il sistema immunitario e rende il corpo più suscettibile a tali malattie;
  • l'uso di articoli per l'igiene comuni a una persona infetta;
  • contatto sessuale con il paziente (in particolare omosessuale);
  • Infezione da HIV
  • durante la gravidanza;
  • aumento dei livelli di enzimi epatici;
  • eventuali stati di immunodeficienza;
  • lavoro sanitario.

Si consiglia alle persone a rischio di donare regolarmente sangue per HBsAg, HCV e HIV (epatite B e C, HIV).

Lo studio viene anche mostrato quando compaiono alcuni segni clinici, che possono indicare indirettamente la presenza di una lesione epatica di eziologia virale. It:

  • costante sensazione di debolezza;
  • mal di testa;
  • sonnolenza;
  • disturbi digestivi (nausea, bruciore di stomaco, dispepsia, diarrea o costipazione, un retrogusto sgradevole in bocca);
  • ittero;
  • oscuramento delle urine;
  • alleggerimento delle feci.

Le indicazioni relative per un test immunosorbente enzimatico per HCV sono:

  • tatuaggi, trucco permanente, piercing;
  • attività sessuale promiscua;
  • frequenti procedure mediche (emodialisi, endoscopia);
  • pianificazione della gravidanza (i test vengono eseguiti da entrambi i partner);
  • visite regolari nelle sale manicure.

In alcune strutture, i risultati ELISA sono richiesti per l'assunzione e ulteriori annualmente. A tal fine, viene pubblicato un libro medico, in cui non viene eseguito solo un test per l'epatite C, ma anche altri esami e raccomandazioni del medico.

Di norma, questo vale per:

  • operatori sanitari che entrano in contatto diretto con pazienti o materiale donatore;
  • venditori;
  • cuochi, camerieri e altri addetti alla ristorazione;
  • insegnanti, educatori nelle scuole materne e altro personale delle scuole, collegi, istituti prescolari, centri educativi e di intrattenimento;
  • estetiste e parrucchieri;
  • maestri nei saloni per tatuaggi e piercing.

In generale, quasi tutti sono a rischio di infezione da epatite C. Ora, per eseguire il test, non è necessario consultare un medico, prendere indicazioni e trascorrere diverse ore in fila. L'analisi viene eseguita in quasi tutti i laboratori privati ​​e il suo prezzo è abbastanza conveniente. Il prelievo di sangue richiede diversi minuti e il risultato viene consegnato o inviato all'indirizzo e-mail indicato nel modulo entro 1-3 giorni.

Regole di preparazione dei test di laboratorio

Un saggio immunoenzimatico per rilevare l'epatite C dipende non solo dalla qualità dei sistemi di test utilizzati e dalla professionalità dell'assistente di laboratorio che esegue l'analisi. I risultati sono influenzati anche dalle caratteristiche della preparazione per il prelievo di sangue. Ciò riguarda principalmente i pazienti affetti da malattie croniche e costretti a prendere farmaci..

Tali pazienti dovrebbero:

  • 7-10 giorni prima dell'esame proposto per avvertire il medico della necessità di test e della possibilità di fare una pausa nel prendere le medicine;
  • se l'assunzione di farmaci non richiede l'adesione a un regime temporaneo, è necessario bere farmaci (fare un'iniezione) dopo il prelievo di sangue;
  • alcuni farmaci hanno attività immunosoppressiva (farmaci prescritti per il trattamento del cancro, citostatici, medicinali immunobiologici);
  • l'uso prolungato di antibiotici, antimicrobici, farmaci antiparassitari e alcuni altri farmaci possono influenzare negativamente le condizioni del fegato, pertanto il corso di tale trattamento deve essere segnalato al medico.

Durante una consultazione prima di donare il sangue o quando si contatta un medico in merito a una trascrizione dell'analisi, è indispensabile segnalare eventuali problemi di salute, e ancora di più, su diagnosi e farmaci noti assunti.

Per ridurre la possibilità di risultati dubbi e incerti, il medico e i consulenti nel laboratorio clinico avvertono ripetutamente della necessità di seguire alcune regole.

Tra le raccomandazioni mediche obbligatorie figurano:

  1. Una dieta speciale - 3 giorni prima dell'esame. Il cibo nella tabella n. 5 è raccomandato per il danno epatico confermato di origine virale o di altra natura. Ma nella fase di preparazione per lo studio, devi anche aderire a una dieta. Non dovresti mangiare varietà grasse di pollame, carne e pesce, latte e latticini, alcuni formaggi, frattaglie di carne, salse, salsicce, prosciutto, salsicce, cibo in scatola. Raccomandano di limitare l'assunzione di sale, frutta e verdura in salamoia, cibi fritti, fast food, muffin sono controindicati.
  2. La completa esclusione dell'alcool, indipendentemente dal volume e dalla forza delle bevande. Questa regola viene osservata almeno 2 settimane prima del prelievo di sangue.
  3. Astinenza dal cibo (è consentita solo acqua non gassata) 12 ore prima di visitare il laboratorio.
  4. Non fumare 8-10 ore prima della donazione di sangue.
  5. Una visita al laboratorio la mattina dopo il risveglio..
  6. Un giorno prima dello studio per limitare l'attività fisica pesante.

È meglio trasferire lo studio se:

  • si è sviluppata un'infezione batterica (indipendentemente dall'eziologia, ad esempio tonsillite, polmonite, pielonefrite);
  • c'era la necessità di assumere antibiotici, antielmintici, farmaci fungicidi (è meglio effettuare l'analisi 7-10 giorni dopo la fine del ciclo di terapia).

I sintomi di infezioni respiratorie acute e altre malattie devono essere differenziati dai segni di epatite C. Spesso, il danno virale al fegato si fa sentire sintomi simil-influenzali.

Se si violano le regole di preparazione per lo studio, è meglio trasferire l'analisi. Se è impossibile farlo per qualsiasi motivo, è necessario informare il medico. A volte tali circostanze possono causare risultati falsi positivi o falsi negativi..

Decifrare i risultati degli esami del sangue

Idealmente, se la decodifica di Anti-HCV viene eseguita da uno specialista specializzato. Ma quando passa l'analisi in un laboratorio privato, il paziente riceve i risultati del trattamento prima di visitare il medico. Una persona rara sarà in grado di attendere la consultazione del medico e non chiedere se gli indicatori vanno oltre i valori fisiologicamente accettabili.

Normalmente, il totale di Anti-HCV è negativo, il che significa che gli anticorpi contro il patogeno dell'epatite C non sono stati rilevati nel sangue umano.

I principi di base dell'interpretazione di varie opzioni per i risultati degli studi sierologici sono riportati nella tabella. È anche indicato lo scopo del test..

È la base per la diagnosi di epatite C.

Possibili risultati:

  • anticorpi rilevati (indicando il titolo) - con un alto grado di probabilità che una persona sia infettata;
  • non sono stati rilevati anticorpi - nella maggior parte dei casi, il risultato indica che la persona non è infetta da HCV o che la scadenza per l'analisi era nella "finestra diagnostica"

Può essere eseguito sia al posto di Anti-HCV Total, sia al rilevamento di anticorpi totali.

Possibili risultati:

  • non ci sono immunoglobuline: la persona è in buona salute (ad eccezione della probabilità di risultati falsi positivi);
  • IgG anti-HCV rilevata - una forma cronica di epatite C o una malattia precedente:
  • Rilevata IgM anti-HCV: questo tipo di immunoglobulina indica un decorso acuto di infezione virale
Nome dell'analisiPossibile risultato e descrizione
Totale anti-HCV (totale)
Saggio anticorpale HCV differenziato
ELISA HCV Ag AtLo studio è condotto per rilevare antigeni virali (di solito un nucleo proteico nucleare) o proteine ​​strutturali (NS3, NS4, ecc.). Nella pratica clinica di routine, raramente viene prescritto un test. L'analisi dell'antigene core viene sostituita con successo da una PCR più rapida e semplice e lo studio degli anticorpi verso gli antigeni di altre proteine ​​strutturali è consigliabile in casi difficili quando è necessario scoprire la causa della resistenza, ecc. Ma l'identificazione di uno degli antigeni elencati per l'epatite C non è ambigua segno di infezione

Come qualsiasi altro studio, ELISA per anticorpi anti-HCV è associato al rischio di risultati errati..

Oltre a un errore tecnico nell'analisi, sono possibili dati falsi positivi o negativi con:

  • gravidanza
  • malattie autoimmuni (in particolare epatite autoimmune);
  • leucemia e altri tipi di oncologia;
  • HIV
  • epatite C precedentemente trasferita (sia dopo terapia antivirale, sia con autorigenerazione, che si nota nel 10-15% dei casi di infezione);
  • gravi infezioni sistemiche, quando si verifica un rilascio costante di un gran numero di anticorpi nel sangue, che è la causa dell'errore nell'analisi;
  • qualsiasi condizione associata a immunodeficienza grave (compresi i farmaci).

Un altro motivo del falso risultato è la cosiddetta "finestra diagnostica". Questo è il periodo dal momento dell'infezione all'accumulo nel sangue umano di anticorpi nella quantità necessaria per la diagnosi di laboratorio. Le date in cui l'HCV viene rilevato da ELISA sono individuali, ma in media 6-8 settimane.

Effettuare un esame sierologico è inappropriato per diagnosticare la patologia in un bambino nato da una madre malata. Se la probabilità di trasmissione intrauterina e intranatale del virus non supera il 5-7% (le donne con HIV sono l'eccezione, il loro rischio è di circa il 20-25%), quindi le IgG attraversano la placenta e si trovano nel sangue del bambino. Pertanto, in questo caso, uno studio sull'HCV viene sempre condotto utilizzando la PCR.

Data la possibilità di ottenere risultati falsi, i medici prescrivono sempre un test di conferma secondo il metodo di PCR di alta qualità.

L'ELISA rimane il principale metodo raccomandato per la diagnosi rapida dell'epatite C. Questo test viene eseguito ovunque. Ma al fine di evitare errori con i risultati dell'analisi, è meglio consultare un medico per un esame più completo (soprattutto con un ELISA negativo sullo sfondo di un peggioramento del benessere).