I test epatici più efficaci

Il fegato è uno dei principali organi del corpo umano. Svolge una serie di importanti funzioni, come la produzione di ormoni, la produzione di bile, il mantenimento del normale metabolismo, la neutralizzazione di sostanze tossiche e altri. Ma il suo parenchima non ha recettori del dolore. A questo proposito, molte malattie per lungo tempo non mostrano sintomi. Un esame del fegato aiuterà a identificare la patologia nelle prime fasi e ad iniziare un trattamento tempestivo. La risposta alla domanda - dove e come vengono eseguite queste manipolazioni - sarà data in questo articolo.

Quando è richiesta la diagnostica

È abbastanza difficile determinare in modo indipendente la presenza di malattie del fegato. Di norma, i primi sintomi compaiono in quei casi in cui l'organo interno cessa di svolgere determinate funzioni. Tuttavia, ci sono una serie di segni che hanno maggiori probabilità di servire come scusa per contattare un istituto medico per una diagnosi epatica..

Sintomi che richiedono metodi di esame clinico:

  • Yellowness A causa del maggiore contenuto di bilirubina, la sclera degli occhi, della pelle e delle mucose acquisisce una tinta giallastra.
  • Pesantezza e dolore nell'ipocondrio giusto. Principalmente il disagio si verifica dopo aver bevuto alcolici, cibi piccanti e grassi..
  • Cambia la frequenza dei movimenti intestinali. Con la patologia epatica, il deflusso della bile è disturbato, che sviluppa costipazione o diarrea.
  • Un aumento delle dimensioni dell'addome o del modello venoso sulla pelle nella regione addominale, che ricorda vagamente una medusa.
  • Allergia. Nelle malattie del tratto gastrointestinale, un tipico processo immunopatologico non può essere trattato con antistaminici.
  • Scolorimento dei movimenti intestinali. Durante la disfunzione epatica, la bilirubina penetra nel lume del colon e compromette la funzionalità renale. A questo proposito, le feci si scoloriscono e l'urina diventa scura..

Il fegato richiede anche un esame per il prurito della pelle o la formazione di crepe e placca scura sulla lingua.

Chi conduce un esame del fegato

L'esame primario del paziente viene eseguito dal terapeuta. Durante il ricevimento conduce un esame visivo, la palpazione e l'anamnesi. Ai primi segni di patologie del tratto gastrointestinale e il fegato è uno degli organi coinvolti nella digestione, il medico fa riferimento a un gastroenterologo.

Il tratto gastrointestinale comprende un gruppo di organi interni. Queste sono la cavità orale, le ghiandole salivari, la faringe, l'esofago, lo stomaco, l'intestino, il fegato, il pancreas e l'ano. Spesso, le malattie di questi organi hanno sintomi comuni. Il compito di un gastroenterologo è determinare quale organo del tratto gastrointestinale è danneggiato. Nel caso in cui un fattore predisponente indichi una malattia del fegato, il medico reindirizza il paziente a un epatologo.

Un epatologo è uno specialista ristretto che esamina fegato, cistifellea e dotti. Inoltre, determina quale infezione è danneggiata dall'organo, prescrive un ciclo di trattamento e monitora le sue azioni..

Quali malattie mostra l'esame?

La diagnosi del fegato comprende una serie di metodi di ricerca clinica. Grazie a loro, puoi determinare:

  • grado di danno;
  • patologie di natura ereditaria;
  • violazione del movimento coordinato di bile;
  • processo infiammatorio dei dotti biliari;
  • epatite tossica, virale e autoimmune;
  • cambiamenti infiltrativi;
  • cirrosi;
  • patologie metaboliche.

Tipi di esame clinico

Dopo aver esaminato il paziente, durante il quale vengono determinate le dimensioni, la densità, la posizione e il dolore del fegato, l'epatologo prescrive studi di laboratorio e strumentali. I loro risultati aiuteranno a compilare correttamente il quadro generale della malattia. Cioè, il suo corso, fase, causa dell'evento e ulteriori previsioni.

Esame di laboratorio del fegato

La diagnosi di laboratorio del biomateriale mostra se ci sono malfunzionamenti nell'organo interno. Con la violazione di una o più funzioni, si forma una serie di manifestazioni della malattia, che aiuta a diagnosticare correttamente. Durante un esame del fegato, vengono prescritti i seguenti test.

Analisi del sangue generale

I valori OAC non sono specifici per la diagnosi accurata. Tuttavia, aiutano a vedere se ci sono anomalie nel fegato e danno un'idea generale della salute umana..

Informazioni di esempio sui valori dello studio:

  • Un cambiamento nel numero di globuli bianchi indicherà che c'è un processo infiammatorio nel corpo.
  • Con livelli ridotti di proteine ​​totali, sono possibili anomalie nel fegato, nonché il rapido sviluppo di neoplasie maligne.
  • L'epatite cronica può essere presente durante alti valori di glucosio. La diminuzione dei dati indica intossicazione del corpo con alcol e veleni, nonché altre malattie del fegato.
  • L'aumento della velocità di eritrosedimentazione indica malattie infettive e processi infiammatori, inclusa l'epatite.
  • La riduzione della concentrazione piastrinica segnala un malfunzionamento del fegato.

Chimica del sangue

Per esaminare il fegato, ogni paziente dovrà donare il sangue per la biochimica. Questa analisi consente di giudicare tutte le violazioni degli organi interni associati al sistema gastrointestinale.

I principali indicatori di danno epatico:

  • ALT e AST. La predominanza dei valori di alanina aminotransferasi rispetto alla quantità di aspartato aminotransferasi indica un danno agli epatociti. Indicatori aumentati di entrambi i valori sono osservati con epatite virale e tossica..
  • Bilirubina. La sua alta concentrazione indica patologia del fegato, tumore, ostruzione dei dotti, malattia della cistifellea.
  • GGTP. Si osserva una maggiore quantità di enzima con ristagno della bile, epatite di varie eziologie, cancro.
  • Colesterolo. Una riduzione della concentrazione indica insufficienza epatica, una maggiore concentrazione indica il ristagno della bile.
  • Fosfatasi alcalina. I tassi elevati indicano l'ostruzione dei dotti biliari. Molto spesso, il blocco e il deflusso alterato provocano tumori cancerosi o calcoli con colelitiasi.

Un aumento di tutte le frazioni di GGTP, bilirubina, fosfatasi alcalina e un basso contenuto di proteine ​​di albumina indicherà la presenza di cirrosi.

Saggi dei marcatori

Se si sospetta l'epatite virale, l'epatologo consiglia di eseguire i test per i loro marcatori. Lo scopo del metodo è di rilevare l'antigene nel plasma sanguigno, la quantità di virus, la determinazione della sua attività e genotipo.

Esistono due tipi di esami, questi sono:

  • Specifico. Questa analisi determina il tipo di agente patogeno. I marcatori sono singole parti del virus dell'epatite..
  • Non specifico. Questa analisi si basa su marcatori di anticorpi che resistono ai patogeni virali..

Test sui marker tumorali

Questo esame del fegato consente di diagnosticare tempestivamente tumori cancerosi, nonché di determinarne il grado e la gravità. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato solo a scopo di ricerca clinica aggiuntiva. Il fatto è che una maggiore quantità di proteine ​​può essere osservata sia nelle neoplasie maligne che nelle malattie di diversa eziologia.

Durante l'esame del fegato per i marcatori tumorali, vengono utilizzati i seguenti tipi di biomolecole:

  • AFP. Livelli elevati di marcatore alfa-proteico con elevata precisione confermano la presenza di carcinoma epatocellulare.
  • CA 15-3, 19-9, 242, 72-4. Una leggera deviazione nei valori di queste sostanze indica una compromissione della funzionalità epatica. La presenza di tumori maligni parlerà del loro alto tasso.
  • REA. I valori di questo marker tumorale determinano metastasi epatiche.

Sulla base della totalità di questi dati, viene compilato un quadro generale di danno epatico.

Analisi delle urine

L'analisi delle urine è un importante metodo informativo per l'esame del fegato. Nei risultati dello studio, i medici prestano attenzione all'aspetto della bilirubina, alla quantità di urobilinogeno, microematuria, proteinuria.

I seguenti indicatori di urina sono considerati anomalie:

  • colore scuro, simile al tè forte;
  • maggiore densità;
  • alto livello di proteine;
  • rilevazione del glucosio;
  • la presenza di corpi chetonici;
  • aumento dei globuli bianchi;
  • eritrociti nel campo visivo superiore a 3;
  • alto coefficiente di cristalli di ossalato di calcio;
  • la presenza di batteri.

Coprogram

Con questo metodo di esame, come coprogramma, è possibile valutare il lavoro dell'intero sistema digestivo. Dopo aver effettuato l'esame chimico, fisico, macro e microscopico delle feci, lo specialista fornisce una descrizione completa della sua composizione.

Tabella di decodifica della coprologia, che indica una violazione del fegato:

IndiceNormaDeviazioneCiò che è evidenziato da
Colorecannelladi colore chiaropatologia del fegato e dei suoi dotti
consistenzadensounguentoostruzione del dotto biliare
liquidoprocesso patologico
aciditàpH 6,8–7,6pH 5,5–6,7fallimento del metabolismo dei grassi
odorenon acuto, caratteristicoolio bruciatodisfunzione pancreatica
proteine ​​solubilimancanza diDisponibilitàneoplasie maligne
sterkobilin75-350 mgridottopietre nel dotto biliare
globuli bianchimancanza diDisponibilitàprocesso infiammatorio
acido grassomancanza diDisponibilitàviolazione del deflusso della bile o di una piccola quantità
grassi neutrimancanza dirivelazionefallimento della sintesi biliare

Per garantire l'affidabilità delle feci, si raccomanda di seguire la procedura di preparazione, nonché le regole per la raccolta e lo stoccaggio del biomateriale.

Esame strumentale

Nel caso in cui i test di laboratorio confermino la presenza di patologie epatiche, uno o più esami strumentali sono prescritti per il paziente per effettuare una diagnosi finale. La scelta della diagnosi dipende dalle informazioni di cui il medico ha bisogno sull'organo interno. Sono considerati i metodi strumentali più comuni per l'esame del fegato.

L'esame ecografico è una tecnica non invasiva per l'esame visivo del corpo umano mediante onde ultrasoniche..

Per eseguire queste manipolazioni, il paziente viene adagiato sul divano. Quindi la pelle nella zona del fegato viene imbrattata di gel. Un sensore viene rilevato lungo l'area trattata, che trasmette onde ultrasoniche. La struttura del fegato viene visualizzata sul monitor.

Questo metodo diagnostico consente di rilevare l'eterogeneità della struttura dell'organo interno, un cambiamento nelle sue dimensioni, un aumento dei dotti biliari.

La tomografia computerizzata viene eseguita utilizzando i raggi X. Durante questo, il paziente deve sdraiarsi sul tavolo. Quindi, sotto una certa pressione e ad una certa velocità, un agente di contrasto viene iniettato nel suo sangue. Quindi il tavolo con la persona inizia a muoversi nel tunnel del tomografo, fermandosi solo in quei momenti in cui è necessario catturare una certa parte del fegato nella foto.

Tale esame del fegato consente di determinare la natura, il grado, il tipo di malattia e anche di identificare la sua relazione con altri organi vicini.

La risonanza magnetica è un metodo per esaminare gli organi interni utilizzando immagini tomografiche sul monitor del dispositivo..

Per esaminare il fegato, il paziente in una stanza speciale viene posato lungo i tubi del tomografo. Quindi viene determinata l'area dell'esame. A questo punto, un forte campo magnetico è concentrato. Con il suo aiuto, lo stato dell'organo viene trasmesso al monitor del dispositivo.

Questo metodo di esame consente di esaminare i vasi sanguigni del fegato e i suoi dotti, determinare la natura dei tumori, la pervietà del tratto biliare e molto altro.

Biopsia di puntura

Una biopsia di puntura è considerata uno dei metodi più affidabili per l'esame del fegato. La diagnosi si basa sull'aspirazione del biomateriale attraverso una siringa con un ago sottile o spesso. Uno strumento appuntito lungo e sottile viene ripetutamente inserito nel corpo umano. Durante queste manipolazioni, i rami affilati dell'ago catturano e tagliano pezzi di fegato. Quindi vengono rimossi dalla siringa e inviati per l'esame istologico.

Grazie a questo esame, il medico può determinare con precisione la gravità del danno epatico e valutarne il lavoro. Inoltre, questi risultati aiutano a elaborare il regime terapeutico corretto e a monitorarne l'efficacia..

Scansione con radioisotopi

Questa tecnica di esame è una visualizzazione funzionale di un organo attraverso l'introduzione di isotopi radioattivi nel corpo umano.

Prima di iniziare l'epatoscintigrafia, il paziente è sul tavolo. Quindi per via endovenosa in piccole quantità, gli vengono somministrati radiofarmaci (radiofarmaci). Oltre il corpo si sposta su un rivelatore a scintillazione. Registra la radiazione gamma e la traduce in un'immagine visiva sulla videocamera. Questo metodo di esame fornisce una descrizione completa della malattia e identifica la causa della sua insorgenza..

Ogni tipo di esame è di grande importanza nella diagnosi, ulteriore prognosi della malattia e preparazione dei regimi di trattamento. Pertanto, il paziente deve capire: la diagnosi del fegato assegnata deve essere trattata con piena responsabilità. Solo in questo caso si possono evitare le gravi conseguenze della malattia.

Come controllare il fegato? Test per la diagnosi di patologie epatiche

Prima di tutto, va detto che nelle misure preventive è necessario controllare costantemente il fegato. Questa procedura dovrebbe essere un'abitudine. Questo vale non solo per il fegato, ma anche per l'intero organismo, ma questo organo deve essere trattato con particolare cura..

È necessario fare analisi!

Controllare il fegato è facile. Il lavoro di questo corpo è influenzato da un gran numero di fattori esterni. Come la situazione ambientale della regione in cui la persona vive. Anche le cattive abitudini, in particolare l'abuso di alcol o droghe, lasciano il segno. Inoltre, le persone che non aderiscono a una corretta alimentazione sono anche a rischio per lo sviluppo di processi patologici nel fegato. Non sono raccomandati cibi ricchi di grassi..

Se una persona ha delle abitudini dall'elenco sopra, è necessario eseguire una procedura come lo screening del fegato. Questo dovrebbe essere fatto una volta all'anno, quindi non ci saranno problemi con il fegato. I test sono un metodo efficace per esaminare una persona. Solo i risultati dello studio possono fare una diagnosi accurata.

In quali casi a una persona vengono prescritti test?

Come accennato in precedenza, dovrebbe essere esaminato ogni anno, soprattutto quando si tratta di un organo come il fegato. Le analisi sono prescritte direttamente dal medico. Non è necessario attendere la comparsa di sintomi. Il fatto è che non ci sono terminazioni nervose nel fegato. Pertanto, i sintomi possono essere completamente assenti.

Per iniziare l'esame, non è necessario attendere la presenza di alcun disagio. Per scoprire la presenza di eventuali cambiamenti patologici in alcuni casi è possibile solo dopo aver superato determinati test.

Ricerca

Per controllare il fegato e iniziare l'esame, è necessario fissare un appuntamento con il terapista. Questo può essere fatto nel luogo di residenza nella clinica distrettuale o contattare una clinica privata. Come controllare il fegato? Quali sono i test prescritti? Il metodo di esame più comune è un esame del sangue. Attualmente, vengono utilizzati diversi metodi per studiare il sangue umano per identificare o escludere processi patologici. Dopo aver ricevuto i dati, il medico prescriverà un ulteriore esame o inizierà il processo di trattamento in base alla disponibilità.

Tono della pelle gialla

Quali segnali possono dire a una persona che ha bisogno di vedere uno specialista per un esame del fegato? Ci sono una serie di segni che una persona può notare nel suo corpo, indicando che ci sono cambiamenti patologici nel fegato. In questo caso, i test devono essere eseguiti urgentemente. Diamo un'occhiata a questi segni..

Un tono della pelle giallo appare quando la bilirubina inizia a formarsi nel corpo umano. Con il normale funzionamento del fegato, questa sostanza viene elaborata da esso e lascia il corpo umano. Se la bilirubina inizia ad essere presente nel sangue del paziente, ciò significa che il fegato ha funzionato male. Cioè, lei non affronta le sue funzioni. Inoltre, il corpo scompone l'emoglobina. Molte persone hanno sentito che con una carenza di emoglobina, le condizioni generali del corpo peggiorano. Ma dovresti essere consapevole che a grandi dosi, questa sostanza è anche pericolosa per la salute umana. Il fatto è che l'emoglobina ha proprietà come la tossicità, quindi dovresti assolutamente iniziare un esame per evitare gravi problemi di salute. Va anche detto che il fegato è un organo importante per la vita umana, quindi, per portarti all'estremo in nessun caso impossibile. È meglio condurre un esame preventivo che lottare per la tua vita in seguito. Il colore della pelle gialla è un segnale che è necessario contattare urgentemente un'istituzione medica.

Dolore nella parte destra

Considera il disagio nella parte destra del corpo. Quando una persona sperimenta gravità o formicolio nella parte destra, dovrebbe anche consultare un medico. Tali sensazioni sono particolarmente acute dopo che una persona mangia cibi ad alto contenuto di grassi. Inoltre, la gravità si verifica quando si bevono bevande che contengono alcol. Se il paziente inizia ad avere dolore nella parte destra, dovrebbe essere testato per la diagnosi di malattia epatica.

Insufficienza intestinale

Di solito si manifestano con un tale sintomo come una violazione delle feci. Il fatto è che i processi patologici del fegato influenzano il funzionamento dell'intestino. Quando i compiti funzionali del fegato sono interrotti, si verifica una minore secrezione biliare. È noto che la bile è coinvolta nel processo di trasformazione degli alimenti. Pertanto, la sua quantità insufficiente influisce sul funzionamento degli organi digestivi umani. A causa del fatto che il cibo è scarsamente digerito, il paziente ha una violazione delle feci, vale a dire che si verifica la costipazione, normalmente non può andare in bagno. Inoltre, può anche iniziare la diarrea, mentre le feci sono insolite. Questo comportamento del corpo è anche un segno che una persona non dovrebbe essere ritardata a visitare un istituto medico..

Grande pancia

Le persone con problemi al fegato hanno uno stomaco ingrossato. Il fatto è che se questo corpo inizia a collassare, aumenta di volume. Come risultato di questo processo, lo stomaco di una persona cresce. Le proporzioni del corpo diventano innaturali, poiché il resto delle sue parti non aumenta di volume. In questo caso, sullo stomaco puoi vedere le vene, vale a dire il loro schema.

Deterioramento della pelle

Sulla pelle di una persona, compaiono problemi come un'eruzione cutanea, prurito e così via. La cattiva condizione della pelle indica sempre che esiste un qualche tipo di patologia nel corpo. Il fegato malato non fa eccezione.

Come accennato in precedenza, le malattie del fegato influenzano il funzionamento dell'intestino e del sistema digestivo. Ciò significa che le sostanze tossiche si accumulano nel corpo. In questo caso, si verifica un cambiamento nelle condizioni della pelle. Possono anche verificarsi reazioni allergiche. Chiari segni che la persona non è sana è la secchezza della pelle e il suo peeling. Inoltre, la pelle inizia a prudere.

Presta attenzione alle condizioni della lingua. Come è lui?

Un altro indicatore che ci sono problemi al fegato è la lingua. Se una placca inizia a formarsi su di essa e il suo colore cambia, è necessario contattare immediatamente un'istituzione medica. Sulla lingua possono apparire macchie gialle, può anche formarsi una placca. È bianco o marrone. Un'altra caratteristica del processo patologico è la comparsa di crepe nella lingua.

Biochimica del sangue

Quali test sono prescritti per le malattie del fegato? Se una persona ha fatto appello a un istituto medico con i reclami sopra menzionati, il medico gli darà un rinvio per gli esami, i cui risultati confermeranno o confuteranno la presunta diagnosi.

Quale esame del sangue deve essere fatto per controllare il fegato? Prima di tutto, il terapeuta dirigerà la persona a donare il sangue per la biochimica. Questo studio ti consente di vedere efficacemente e rapidamente se ci sono cambiamenti patologici nel fegato..

Quali indicatori di un esame del sangue biochimico prestano attenzione?

Esistono diversi indicatori, il cui cambiamento indica che il fegato è in uno stato malsano:

  1. Enzimi epatici. Indicatori del livello di enzimi coinvolti nel processo di metabolismo delle proteine. Questi enzimi includono ALT e AST. Con processi distruttivi nel fegato umano, si verifica un aumento di questi indicatori nel sangue del paziente. Vale anche la pena sapere che maggiore è la loro quantità nel sangue, più aggravato il processo distruttivo nel fegato. Entrambi gli indicatori aumentano allo stesso modo. Se un esame del sangue mostra che questi enzimi epatici sono presenti in grandi quantità nel materiale della persona oggetto di studio, ciò indica che ha un cancro al fegato o epatite. Un test epatico per AST è un test importante per la diagnosi..
  2. Se una sostanza come la bilirubina viene rilevata nel sangue di una persona, ciò significa che il fegato non può far fronte ai suoi compiti. In una persona sana, la bilirubina viene costantemente escreta dal corpo. Se si accumula, la pelle diventa una tinta gialla. Valori elevati di bilirubina nell'analisi del sangue di un paziente possono indicare che il fegato presenta gravi alterazioni patologiche. Tuttavia, anche un livello elevato di questa sostanza può indicare deviazioni minori dal normale funzionamento del fegato. Pertanto, è possibile che al paziente vengano prescritti farmaci o raccomandazioni sulla nutrizione. Quindi le sue condizioni si normalizzano rapidamente..
  3. La coagulazione del sangue indica anche una malattia del fegato. Questo indicatore ha un nome specifico, ovvero l'indice di protrombina. Mostra come funzionano i vasi di una persona e le sue vene..
  4. Una proteina come l'albumina è anche un indicatore della funzionalità epatica. Se non è abbastanza nel sangue, questo indica che il corpo lo produce in piccole quantità. E questo, a sua volta, indica un fallimento nel suo lavoro. Di norma, nei processi distruttivi, il fegato non è in grado di produrre una quantità sufficiente di questa proteina. Una diminuzione di questo indicatore indica una maggiore probabilità che una persona abbia una malattia come la cirrosi.
  5. Il contenuto in eccesso nel sangue umano di un tale enzima come la fosfatasi alcalina indica che è in corso un processo infiammatorio nel corpo del paziente in esame. Questo enzima è responsabile della produzione di acido fosforico..

Suggerimenti per i pazienti

È importante sapere che il superamento di determinati indicatori singolarmente non è la prova che una persona è malata. Potrebbero esserci alcuni lievi malfunzionamenti nel corpo..

In questo caso, lo specialista prescriverà un secondo esame del sangue del paziente dopo un po '. Ma una deviazione dalla norma di più indicatori o tutti in una volta suggerisce che una persona ha un processo patologico nel corpo che richiede un trattamento immediato.

Piccola conclusione

Ora sai quando e come controllare il fegato. Le analisi utilizzate per questi scopi sono nominate nell'articolo e sono state prese in considerazione anche le loro trascrizioni. Speriamo che queste informazioni ti siano state utili. essere sano!

Come controllare il fegato di una persona

Il fegato è la più grande ghiandola del corpo umano. La sua funzione principale è quella di purificare il corpo dalle tossine e dalle tossine. Inoltre, produce enzimi necessari per il normale funzionamento dell'apparato digerente.

I fallimenti nel lavoro di questo corpo possono portare a gravi conseguenze per la salute, fino a un esito fatale. Le malattie epatiche rilevate tempestivamente sono più facili da trattare ed eliminano completamente. Per questo motivo, è necessario consultare un medico quando si verifica il minimo malfunzionamento. Oggi, cari lettori, parleremo con voi di come controllare il fegato di una persona, quali esami fare, quali esami passare..

Quando controllare il fegato

Il fegato deve essere controllato per ogni persona sana almeno 1 volta all'anno. Ma ci sono una serie di sintomi, il cui aspetto ha urgente bisogno di vedere un medico. L'elenco dei segni patologici comprende:

  1. Sensazioni di pesantezza e formicolio nell'ipocondrio destro. Il sintomo si manifesta più luminoso dopo aver mangiato cibi grassi e affumicati, quando si eseguono movimenti improvvisi. Può segnalare seri problemi con il ferro anche se appare irregolare..
  2. Allargamento addominale causato dalla proliferazione del fegato. Allo stesso tempo, il peso corporeo non cambia su o giù.
  3. L'aspetto di un retrogusto sgradevole in bocca. In caso di problemi agli organi, i pazienti notano un sapore amaro o aspro in bocca, che diventa particolarmente evidente dopo aver dormito e mangiato cibo.
  4. Perdita di peso. Il problema appare a causa della mancanza di appetito nel paziente. Le persone con secchezza delle fauci e amarezza spesso provano avversione per il cibo..
  5. Disturbi psicologici, manifestati da una maggiore irritabilità, problemi con il sonno. Manifestazione dovuta a insufficiente apporto di energia nel corpo.
  6. Ingiallimento della pelle e mucose secche. I sintomi compaiono nelle fasi avanzate della malattia del fegato..

I segni di ittero sono associati ad un aumento dei livelli di bilirubina nel sangue. La sostanza si forma a seguito della scomposizione attiva dei globuli rossi nel sangue..

Quale medico contattare

Quale medico controlla il fegato? Alle prime manifestazioni di disagio nell'ipocondrio destro, devi vedere un terapeuta. Dopo aver esaminato il paziente, il medico gli darà un rinvio a specialisti con un profilo ristretto. Nel dolore acuto nell'addome e nella parte destra, la direzione viene data al gastroenterologo. Se il paziente ha segni di ingiallimento della pelle e della sclera degli occhi, verrà indirizzato a un epatologo.

Quali test devono essere fatti per controllare il fegato

Per identificare una specifica malattia del fegato, ai pazienti viene prescritta una serie di test di laboratorio. Solo dopo aver studiato i loro risultati, il medico sarà in grado di elaborare un regime terapeutico competente.

Esame del sangue

Il fluido biologico viene raccolto per analisi generali e biochimiche. Nel primo caso, i medici prestano attenzione agli indicatori di leucociti, globuli rossi, piastrine. Con danni alle cellule del fegato, saranno inferiori ai valori normativi.

L'analisi biochimica è il modo principale per rilevare patologie epatiche. I seguenti dati testimoniano lo sviluppo di malattie del fegato:

  1. L'indicatore della bilirubina totale è superiore a 3, 4-20 μmol / kg;
  2. Bilirubina diretta - oltre 8,6 μmol / kg;
  3. ALT (alanina aminotransferasi): più di 41 unità / litro negli uomini e oltre 31 unità / litro nelle donne. Il superamento di indicatori normativi indica lo sviluppo di epatite o cirrosi.
  4. AST - oltre 37 unità / litro negli uomini e 31 nelle donne. L'indicatore si discosta dalla norma con l'epatite.
  5. GGT (gamma-glutamiltranspeptide) - è responsabile dello scambio di aminoacidi. Normalmente, l'indicatore per gli uomini è di 49 unità e per le donne - 32 unità. La GGT aumenta con lo sviluppo di oncologia, epatite e pancreatite.
  6. Proteine ​​totali. Con problemi al fegato, l'indicatore rimane allo stesso livello delle persone sane. Il rapporto delle sue principali frazioni: albumina e globulina sta cambiando. Con cirrosi ed epatite, alfa a - e gamma globuline in termini percentuali superano altri tipi di proteine ​​del sangue.
  7. L'albumina è una proteina del plasma. Nelle malattie del fegato, l'albumina diminuisce rispetto ai valori standard.

Un esame del sangue epatico sostituisce un altro metodo di ricerca strumentale: la biopsia. Con il suo aiuto, è possibile identificare il grado di sostituzione delle normali cellule d'organo con i tessuti connettivi. Interpretazione dei test fibrotest:

  • F0 - l'assenza di alterazioni patologiche nei tessuti dell'organo;
  • F1 - lo stadio iniziale della fibrosi;
  • F4 - cirrosi nell'ultima fase.

Coagulogram

Lo studio è uno studio delle feci del paziente per la coagulazione del sangue. Con il suo aiuto puoi identificare:

  • epatite;
  • insufficienza epatica cronica;
  • cirrosi;
  • trombosi vascolare degli organi.

Saggio immunosorbente collegato

Oltre all'analisi generale e biochimica, in caso di sospetta malattia epatica, ai pazienti viene prescritto un test immunosorbente enzimatico. È necessario per sospetta epatite. Utilizzando un esame del sangue, gli anticorpi vengono determinati nel corpo del paziente e vengono prodotti a seguito di una lotta attiva contro gli agenti virali.

La presenza di epatite virale A ed E nel corpo è segnalata dai seguenti tipi di marcatori:

  • IgM anti-HAV - anticorpi formati nella forma acuta di epatite A;
  • IgG anti-HAV - la presenza di una forma cronica di epatite in un paziente;
  • Epatite IgM anti-HEV - tipo E nella fase acuta del corso;
  • IgG anti-HEV - una patologia che è andata in remissione.

Un test marker può anche determinare lo stadio dell'epatite B. Allo stesso tempo, i medici possono identificare l'epatite di tipo D in un paziente che complica il trattamento farmacologico. Marcatori di decodifica:

  • HBsAg - lo stadio acuto della malattia o il suo periodo di incubazione;
  • Anti-Hbs: recupero efficace dopo l'epatite B (o la reazione del corpo dopo la vaccinazione);
  • Anti-Hbe - un periodo di remissione dopo epatite acuta (una persona che ha questi marker rimane contagiosa per gli altri).

Il tipo più grave di epatite è C. È difficile da trattare e molto spesso assume una forma cronica. Per conoscere l'infezione da un virus pericoloso, consente un esame del sangue per i marcatori. Decifrare i risultati dei test del paziente:

  • IgG anti-HCV e IgG anti-HCV - infezione precedente nella remissione;
  • IgM anti-HCV core e NS anti-HCV - forma di epatite acuta (attiva).

Di cosa ho bisogno per sottopormi a esami per controllare il fegato?

Diagnosi epatica

I metodi di esame di laboratorio sono necessariamente integrati da metodi strumentali. Una diagnosi completa consente ai medici di conoscere meglio il quadro clinico della malattia. L'obiettivo principale della ricerca strumentale è identificare sezioni patologiche del fegato e la loro localizzazione, il grado di cambiamento e deformazione del tessuto ghiandolare.

Un metodo obbligatorio per studiare gli organi addominali è l'ecografia della colecisti e del fegato. Con esso, i medici determinano la struttura del fegato, le sue dimensioni e posizione. Il metodo viene utilizzato per differenziare le malattie gastrointestinali simili nella presentazione clinica..

L'ecografia ti consente di vedere:

  1. tumori La neoplasia è visualizzata come un focus patologico con confini lisci e chiari. La densità dei tessuti nelle aree problematiche può essere aumentata o diminuita.
  2. Ascessi (infiltrati purulenti). Differisce in bordi sfocati irregolari. Sembrano più luminosi rispetto al tessuto epatico sano. Gli ascessi sono in grado di trasmettere onde ultrasoniche.
  3. Cirrosi. L'ecografia rivela cavità eterogenee del fegato. Un altro segno della malattia ad ultrasuoni è un aumento delle dimensioni della vena porta.
  4. Epatite. In caso di violazione, il medico può considerare un aumento delle dimensioni del fegato con una diminuzione simultanea della densità dei suoi tessuti.
  5. Colecistite calcula. Secondo lo studio, i fuochi scuri sono visualizzati nella cavità del corpo. L'ecografia rivela la dimensione, la forma e la posizione dei calcoli.

TC e risonanza magnetica

Metodi diagnostici altamente sensibili consentono di identificare le fasi iniziali di malattie pericolose (cirrosi, oncologia). La TC e la RM forniscono un'immagine tridimensionale dell'immagine dell'area problematica, che le distingue dagli ultrasuoni e dai raggi X. I metodi vengono utilizzati per rilevare cisti, ascessi, tumori maligni. Per ottenere un quadro più accurato dell'immagine, ai pazienti vengono spesso prescritti TC e RM con contrasto (somministrazione endovenosa di agenti di contrasto).

Biopsia

Una biopsia viene eseguita solo se le tecniche di laboratorio e strumentali non consentono di stabilire una diagnosi accurata. La procedura è accompagnata da un danno ai tessuti molli, quindi viene utilizzata solo in rari casi. Lo scopo principale della biopsia è quello di prelevare campioni di tessuto sospetti per un successivo esame in laboratorio..

Esistono diversi modi per eseguire la biopsia:

  • standard;
  • laparoscopico;
  • transvenoso.

Durante la procedura standard, i chirurghi usano un ago sottile con cui prendono parte del tessuto epatico per l'esame istologico. Il metodo laparoscopico differisce da quello standard in quanto il medico può controllare tutte le manipolazioni in corso grazie alla videocamera in miniatura. La biopsia transvenosa comporta la raccolta di materiale biologico attraverso un catetere speciale.

elastografia

Il metodo consente di determinare l'elasticità dei tessuti dell'organo interessato. Utilizzando una moderna tecnica di ricerca, i medici identificano le malattie epatiche croniche, il grado di alterazioni fibrotiche nella struttura della ghiandola, la presenza di attività necroinfiammatoria.

Le principali indicazioni per l'elastografia sono l'epatite di varie eziologie:

Scintigrafia

La base della tecnica è la scansione di radioisotopi. Dopo la procedura, il medico riceve un'immagine bidimensionale del fegato. Il metodo è inferiore nel contenuto informativo di ultrasuoni, TC e risonanza magnetica. Per questo motivo, viene raramente utilizzato per rilevare patologie epatiche..

Suggeriamo di guardare il video “Come posso esaminare il fegato. Metodi diagnostici.

Come controllare la presenza di cirrosi nel fegato

È difficile identificare le fasi iniziali della cirrosi anche con l'aiuto di attrezzature moderne. Una persona non sarà in grado di determinare autonomamente le fasi iniziali della cirrosi a causa del fatto che il fegato non ha terminazioni nervose. A casa, una persona sospetterà una violazione già dopo che il corpo non può svolgere parte delle funzioni ad esso assegnate.

Un controllo del fegato per cirrosi viene eseguito da un medico secondo l'algoritmo:

  1. Interrogazione del paziente. L'epatologo può conoscere i fattori che predispongono alla malattia da una conversazione con i pazienti. Il rischio di sviluppare la cirrosi è aumentato nelle persone con cattive abitudini e nei pazienti che hanno avuto colangite e calcoli biliari.
  2. Ispezione visiva di una persona. Il medico attira l'attenzione sulle condizioni della pelle di una persona e sul loro colore. L'ingiallimento della sclera degli occhi, la secchezza dell'epidermide, il gonfiore degli arti inferiori e un aumento dell'addome testimoniano lo sviluppo della cirrosi.
  3. Palpazione dell'area in cui si trova il fegato. Con un esame esterno di una persona, un medico esperto sarà in grado di rilevare un cambiamento nelle dimensioni del fegato e della milza. Successivamente, al paziente verranno assegnati numerosi test di laboratorio.

Come controllare il fegato a casa

È possibile stabilire autonomamente patologie epatiche solo da sintomi esterni. Per fare questo, esamina attentamente te stesso. Particolare attenzione è rivolta alle seguenti sfumature..

Condizione linguistica

Nelle persone sane, l'organo parlato ha toni rosati. Quando iniziano le patologie epatiche, l'organo acquisisce tonalità giallastre e si ricopre di una placca difficile da rimuovere.

Personaggio sedia

La diarrea o la costipazione a lungo termine sono un motivo per l'esame del fegato. Problemi con le feci compaiono a causa dell'insufficiente produzione di bile o del suo ristagno nel tratto digestivo.

Condizioni della pelle e dei capelli

Nelle persone con problemi al fegato, i peli sulla testa sono rapidamente contaminati e la pelle si stacca e si screpola. L'acne può apparire sulla superficie dell'epidermide, che non scompare dopo l'applicazione di lozioni e creme speciali.

Test semplice

C'è anche un test a casa che ti consente di controllare il fegato a casa. Una persona valuta i sintomi e accumula 5 punti per ogni risposta affermativa e 1 punto per un negativo.

Sintomi da considerare:

  • ingiallimento della lingua;
  • perdita di peso;
  • carnagione pallida o gialla;
  • una sensazione di pesantezza nella parte destra;
  • tendenza a manifestazioni allergiche;
  • la presenza di macchie dell'età sulla pelle;
  • contaminazione rapida dei capelli;
  • desquamazione della pelle;
  • scarso appetito;
  • la presenza di cellulite;
  • pelle problematica del viso (acne, acne);
  • ingiallimento della sclera degli occhi.

Se il risultato del test ha superato i 51 punti, è necessario sottoporsi a un esame completo nel prossimo futuro. Il risultato di oltre 71 punti - un'occasione per cure mediche immediate.

Cambiamenti negli esami del sangue per malattie epatiche

Dopo la prima visita dal medico e l'analisi dei sintomi, al paziente viene fornito un elenco degli esami necessari. Sono divisi in laboratorio (quelli per i quali è necessario un microscopio e un set di reagenti) e strumentali (che consentono di guardare all'interno del corpo e valutare il danno d'organo). Nella maggior parte dei casi, il primo gruppo è più economico e più facile da superare. Nell'articolo di oggi, parleremo di quali test dovrebbero essere presi per le malattie del fegato e di cosa indicano i loro risultati.

Cambiamenti non specifici

Un esame del sangue generale prevede lo studio della quantità e della qualità delle principali cellule circolanti nei vasi: globuli rossi e globuli bianchi, nonché le loro caratteristiche. Indicatori di questo tipo non sono specifici per danni al fegato, tuttavia, in combinazione con i dati clinici e i risultati di altri esami, possono indicare la natura del processo e la sua gravità.

Un esame del sangue generale con la formula subisce le seguenti modifiche.


IndiceI cambiamentiCiò che è evidenziato da?

Anemia: diminuzione di meno di 4,1 milioni di μl nelle donne e 4,5 milioni di μl negli uomini

Informazioni sull'inibizione cronica della produzione di eritropoietina e proteine ​​nel fegato, esaurimento delle riserve di ferro - caratteristica del danno diffuso al parenchima.

Ridurre il numero di globuli rossi con emoglobina normale è tipico per le condizioni emolitiche accompagnate da iperbilirubinemia e danno epatico

Meno di 120 g / l nelle donne e 130 g / l negli uomini

Rimane normale

La patologia epatica colpisce l'eritropoiesi e il grado di saturazione dei globuli rossi con emoglobina solo indirettamente

Oltre 9,0 mila μl, con una predominanza di neutrofili

Un indicatore del processo infiammatorio di eziologia batterica, caratteristico di colecistite e colangite

Al di sotto di 4,0 th / μl o normale, con una predominanza di linfociti

Succede con una lesione virale del fegato, si manifesta con un quadro clinico ampliato

Per diagnosticare un danno al fegato, è necessario esaminare non le cellule del sangue, ma il contenuto del plasma. I cambiamenti nel rapporto quantitativo delle molecole indicheranno una violazione dell'una o dell'altra funzione degli epatociti.

Enzimi epatici

Per garantire una normale composizione del sangue, sarà sufficiente solo una parte degli epatociti completi. Ma in caso di violazione dell'integrità delle membrane cellulari (citolisi), enzimi specifici entrano nel flusso sanguigno e, per la loro presenza, è possibile determinare la presenza di un processo distruttivo nel fegato in fasi sufficientemente precoci.

aminotransferasi

L'aspartato amitransferasi (AST) e l'alanina aminotransferasi (ALT) sono isolati. Il loro aumento indica lo sviluppo della necrosi epatica, che si verifica con l'alcol epatite, droga, natura ischemica, virale, autoimmune. Tuttavia, le loro caratteristiche differiscono:

  1. ALT (valore normativo per le donne - 7-35 U / l, uomini - 10-40 U / l):
    • più specifico per le malattie del fegato;
    • contenuto nel citoplasma, con danni alla membrana cellulare, entra immediatamente nel sangue;
    • in condizioni acute supera la norma di 50-100 volte;
    • con l'epatite, l'eziologia virale aumenta diversi giorni prima della comparsa dell'ittero;
    • se la malattia è curabile, diminuisce alla normalità in poche settimane;
    • pur mantenendo un livello elevato, possiamo parlare della transizione dell'epatite in una forma cronica;
    • oltre agli epatociti, è presente nelle cellule dei reni, dei muscoli cardiaci e scheletrici.

Questo enzima aumenta 6-12 ore dopo un infarto, ma diminuisce il giorno dopo ed è accompagnato dall'aumento di troponine altamente specifiche.

Un aumento dell'ALT si verifica in tali malattie epatiche: cirrosi, mononucleosi infettiva, tumori, epatosi grassa, ittero ostruttivo, colestasi, distrofia alcolica.

  1. AST (norma: 8-46 U / L uomini e 7-34 U / L - donne):
    • si trova nel cuore, fegato, tessuto nervoso, polmoni, muscoli scheletrici, milza e pancreas;
    • può diminuire durante la gravidanza e una diminuzione della vitamina B6 e del piridossalfosfato.

Con un infarto, l'AST aumenta dopo 6-8 ore, raggiunge il picco in un giorno e diminuisce di 4-5 giorni.

L'AST aumenta con tali malattie epatiche: distrofie tossiche (tetracloruro di carbonio, cloroformio), epatite virale alcolica e acuta, mononucleosi infettiva, cancro, cirrosi, lesione traumatica.

Anche il rapporto tra AST / ALT (coefficiente de Ritis) ha un valore diagnostico. Se l'indicatore è due volte più alto del normale (0,8-1,0), questo è un segno di malattia epatica alcolica e una diminuzione a 0,2-0,2 indica a favore dell'epatite di varie eziologie. Con la cirrosi, entrambe le frazioni aumentano di 4-5 volte, ma prevale l'AST.

Fosfatasi alcalina

Un aumento di questo enzima è caratteristico delle malattie del fegato che sono accompagnate da colestasi (malattia del calcoli biliari), nonché da processi tumorali, epatite e cirrosi. Normalmente, la quantità di fosfatasi alcalina nel siero è 30-120 U / L.

Esistono diverse isoforme: ossa, fegato, intestinale, polmonare, placentare, ma nell'analisi biochimica del sangue per le malattie del fegato determinano l'attività totale. Nei bambini, può aumentare normalmente a causa di migliori processi di crescita scheletrica..

Gamma-glutamiltranspeptidasi (γ-GTP)

Questo enzima è necessario per garantire il metabolismo degli aminoacidi. Si trova nei reni, nei dotti biliari e negli epatociti, nel pancreas, nel cervello, nei muscoli scheletrici, nella prostata. Ma il contenuto nel sangue è dovuto alla frazione epatica. Valori standard per le donne - 5-36 U / l, uomini - 8-61 U / l.

Un forte aumento di γ-GTP è caratteristico del danno al parenchima epatico da metastasi di cancro, ittero ostruttivo (specialmente se il deflusso è causato dall'ostruzione dei passaggi da parte del tumore), colangite (infiammazione del dotto biliare).

Un moderato aumento dell'enzima si verifica nell'epatite cronica, congestione dovuta a insufficienza cardiovascolare, diabete mellito, mononucleosi infettiva.

Con la scompenso della cirrosi, il contenuto dell'enzima nel sangue diminuisce. La particolarità di γ-GTP è che il suo livello aumenta con l'uso di bevande alcoliche, anche se il parenchima epatico è invariato. Utilizzato per il controllo nel trattamento dell'alcolismo.

Indicatori di funzionalità epatica sintetica

Una delle funzioni del fegato è la sintesi proteica. Pertanto, in base al proteinogramma, si può giudicare lo stato degli epatociti.

Come controllare il fegato: i test e gli studi più informativi

Molto spesso, le malattie del fegato nelle prime fasi sono asintomatiche. Pertanto, è importante controllare periodicamente se il fegato è in ordine. Come farlo - continua a leggere.

Una caratteristica interessante è il fatto che il tessuto epatico è privo di recettori del dolore e semplicemente non fa male, anche con gravi problemi. Oggi parlerò del minimo di ricerche che aiuteranno a ottenere un quadro chiaro dello stato del fegato. Questi studi forniscono una risposta alla domanda: "La distruzione del fegato è?" In effetti, a volte malattie pericolose come la cirrosi e il cancro possono verificarsi nelle prime fasi sono completamente asintomatiche.

Come controllare la salute del fegato

Analisi biochimiche

L'analisi biochimica consente di scoprire come si verificano determinati processi metabolici nel corpo, in cui il fegato prende una parte importante.

Al fine di ottenere risultati affidabili quando si superano i test biochimici, è importante osservare le seguenti regole:

1. Il tempo ottimale per la consegna è le ore del mattino. L'analisi dovrebbe essere presa a stomaco vuoto, l'ultimo pasto dovrebbe essere almeno 8, ma meglio 12 ore prima dello studio.

2. La natura del cibo può anche influenzare i dati di biochimica. Se ti viene prescritto un esame del sangue per gli enzimi epatici, almeno un giorno (o meglio per tre) è importante limitare l'uso di cibi grassi, fritti, salati e in salamoia.

3. È importante per diversi giorni eliminare completamente l'alcol. Altrimenti, anche una piccola quantità di alcol assunto alla vigilia del prelievo di sangue può distorcere l'analisi..

4. Prima che lo studio non valga la pena fumare. L'ultima sigaretta, come un pasto, deve essere fumata almeno 8 ore prima della donazione di sangue.

5. Un'intensa attività fisica può distorcere il risultato, quindi lo sport è escluso tre giorni prima dello studio (questa regola non si applica all'esercizio fisico leggero).

6. Certo, è meglio evitare prima dell'esame e delle ansie stressanti, sovraccarico psico-emotivo, notti insonni..

7. I farmaci possono influenzare i risultati della biochimica. Pertanto, è meglio escluderli (tranne quelli che sono necessari per motivi di salute). Anche le vitamine apparentemente innocue possono distorcere il risultato finale..

Queste regole sono altamente desiderabili, ma se non è possibile eliminare completamente tutti i fattori, è importante informarne almeno il medico.

Ciò che gli enzimi si arrendono?

Gli enzimi più comunemente studiati sono:

  • ALT - un marker di infiammazione attiva e danno alle cellule del fegato,
  • AST: indica indirettamente che il fegato non affronta il lavoro,
  • Bilirubina (diretta e libera): indica la gravità del processo patologico nel fegato,
  • PTI (indice protrombinico): la sua diminuzione indica anche una compromissione della funzionalità epatica.

Inoltre studiato:

  • Albume,
  • Gamma-glutamiltranspeptidasi (GGT) - un marker di danno epatico alcolico,
  • Fosfatasi alcalina,
  • Alphafetoprotein (marker tumorale)

Determinazione degli anticorpi contro l'epatite

Oggi l'epatite, se non un'epidemia, è una malattia molto comune. Pertanto, se ci sono problemi con il fegato, ha senso escludere la natura infettiva - epatite A, B o C.

Lipidogram

Con danni al fegato, il livello di colesterolo totale, trigliceridi e lipoproteine ​​a bassa densità spesso aumenta nel sangue. Ciò è dovuto a disturbi metabolici nel corpo..

L'esame ecografico è incluso anche nell'esame standard del fegato e delle vie biliari. L'ecografia viene eseguita a stomaco vuoto, prima dello studio, i prodotti che causano la fermentazione nel tratto digestivo devono essere esclusi dalla dieta.

Di particolare importanza è l'elastografia - questo studio mostra il grado di danno epatico, determina la quantità di tessuto fibroso - fibre connettive risultanti dalla morte degli epatociti.

TC e risonanza magnetica

Se necessario, il medico può prescrivere un esame di follow-up sotto forma di tomografia computerizzata o risonanza magnetica.

Biopsia epatica

Questo esame consiste nel prendere il materiale (fegato) per l'esame. Viene eseguito nei casi in cui gli studi sopra riportati richiedono una diagnosi più dettagliata..

- in presenza di neoplasie;

- con epatite di origine sconosciuta;

- con cirrosi epatica;

- con patologie autoimmuni degli organi;

- con fegato ingrossato per una ragione poco chiara.

Naturalmente, una biopsia epatica non è prescritta a tutti di fila - questa è un'analisi complessa che richiede un intervento chirurgico. Si chiarisce in natura quando gli studi di cui sopra non possono rivelare completamente il quadro. pubblicato da econet.ru.

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Quali conte ematiche indicano malattia epatica

Per identificare correttamente le patologie epatiche, dovrai avvicinarti in modo completo al processo di verifica degli organi.

Non esiste un metodo universale e non è possibile fare affidamento esclusivamente sulle informazioni provenienti dalle analisi.

Ma un esame del sangue biochimico è il metodo più conveniente per identificare processi patologici, infiammazioni e altri disturbi.

Utilizzando i risultati, il medico può approssimativamente determinare la malattia, prescrivere ulteriori misure diagnostiche.

Indicazioni per lo studio

Ci sono alcuni segni che indicano danni al fegato. Di norma, i sintomi caratteristici compaiono già nelle fasi avanzate, il che complica il trattamento della patologia. La biochimica del sangue per il controllo del fegato è prescritta nel seguente caso:

  • Giallo della pelle. Un tipico segno di aumento dei livelli di bilirubina. Il giallo della pelle / sclera oculare indica un'infiammazione prolungata.
  • Aumento delle dimensioni dell'organo. È possibile identificare le deviazioni nella fase iniziale utilizzando la ricerca ecografica. Con un forte aumento dell'organo del paziente, si osserva una crescita addominale sullo sfondo dell'assenza di cambiamenti nel peso totale.
  • Perdere peso. Per le patologie epatiche, la nausea e il rifiuto del cibo sono tipici, il che porta alla perdita di peso.
  • Sapore amaro in bocca. L'amarezza in bocca, la lingua ricoperta, l'abbronzatura densa o la placca bianca, le crepe sulla superficie della lingua sono tipiche per la malattia del fegato.

Indicatori chiave per le malattie del fegato

Lo stato del fegato ti consente di tracciare determinati enzimi. It:

  • albume;
  • bilirubina;
  • aminotransferasi (AST e ALT)
  • fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina)
  • glutammato deidrogenasi (GlDG)
  • sorbitolo deidrogenasi (LDH)
  • γ-glutamiltransferasi (GGT)
  • fruttosio monofosfato aldolasi (FMFA).

Albume

Questa è la principale proteina prodotta dal tessuto epatico. Un organo sano produce 150–250 mg / kg di albumina entro 24 ore. La norma per un adulto è un indicatore di 35-53 g / l. Se lo studio ha mostrato una diminuzione, la causa potrebbe essere: insufficienza epatica, epatite cronica, cirrosi.

La bilirubina

Questo è un pigmento giallo derivante dalla rottura dell'emoglobina. La bilirubina indiretta che ne risulta entra nel fegato, viene neutralizzata ed escreta naturalmente. Normalmente, durante il giorno si formano 250-300 mg (bilirubina totale) nel corpo umano. Gli indicatori della bilirubina diretta sono di interesse diagnostico. Norma - non superiore a 5,1 micron / l.

Il superamento dei valori ammessi nell'analisi del sangue indica le seguenti patologie:

  • infiammazione della ghiandola di origine virale;
  • cirrosi;
  • intossicazione da alcol;
  • colangite;
  • calcoli nei dotti biliari.

Un aumento delle frazioni di bilirubina diretta / indiretta può essere causato da:

  • infiammazione tossica / virale della ghiandola;
  • suppurazione, neoplasie maligne nei tessuti del fegato;
  • danno d'organo cirrotico;
  • mononucleosi;
  • echinococcosi.

Alanina aminotransferasi (ALT, ALAT)

Le norme ALT dipendono dal genere del paziente: per gli uomini - 10–40 unità / l, per le donne - 12–32 unità / l. Un aumento del numero dell'enzima nel flusso sanguigno può accompagnare l'epatite acuta, l'ittero ostruttivo. Un aumento della norma ALT rispetto a quella consentita è registrato nella cirrosi e durante il trattamento con farmaci epatotossici.

Un aumento dell'attività dell'enzima di 4-6 volte o più indica una grave malattia del fegato. Una deviazione viene rilevata prima della comparsa di sintomi tipici - ittero, dolore e altri - in circa 1-4 settimane. Dopo lo sviluppo del quadro clinico, valori elevati di ALT persistono per non più di 2 settimane, il che è un segno di un significativo danno d'organo..

Aspartato aminotransferasi (AST, AsAT)

La norma dipende dal genere: per gli uomini - 15–31 unità / l, per le donne - 20–40 unità / l. L'aumentata attività delle AST è registrata in caso di morte degli epatociti. Inoltre, maggiore è il danno all'organo, maggiore è la prestazione dell'enzima. Un aumento degli indicatori quantitativi si verifica anche nell'epatite infettiva e tossica acuta..

La diagnosi delle patologie epatiche comporta il calcolo del coefficiente de Ritis - il rapporto tra i numeri AST / ALT. Normalmente, è uguale e supera il numero 1.3. La modifica dei numeri nella parte inferiore dell'indicatore indica danni agli organi.

Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina)

L'attività enzimatica dipende dal genere e dalla fascia d'età. Un adulto sano ha 30–90 unità / litro. Un aumento della fosfatasi alcalina si verifica negli adolescenti (fino a 400 unità / l) e nelle donne incinte (fino a 250 unità / l). Un aumento significativo della fosfatasi alcalina - 10 volte o più - si verifica con lo sviluppo di ittero ostruttivo. Con un eccesso non così significativo, si può sospettare una delle forme di epatite.

Glutammato deidrogenasi (GlDG)

Normalmente, un esame del sangue biochimico mostra un contenuto insignificante di GlDG. Il motivo è che questo è uno degli enzimi epatici situati all'interno della cellula. E un aumento della sua attività ti consente di stabilire il potere del danno d'organo. Risultati aumentati indicano l'inizio di processi distrofici nel tessuto epatico, a causa di fattori sia esterni che interni..

  • neoplasie;
  • metastasi al fegato;
  • sostanze tossiche;
  • patologie infettive.

Il calcolo del coefficiente di Schmidt aiuta notevolmente a stabilire la diagnosi: KSH = (AST + ALT) / GlDG. Con lo sviluppo dell'ittero ostruttivo, è nell'intervallo 5-15, per l'epatite acuta, l'indicatore raggiunge 30, con metastasi - circa 10.

Sorbitolo deidrogenasi (LDH)

La norma è un indicatore non superiore a 0,4 unità / litro. Se l'esame ha mostrato un aumento di LDH di 10-30 volte, questo è un chiaro segno di epatite acuta.

γ-glutamil transferasi

In una persona sana, la concentrazione ammissibile di γ-glutamil transferasi è: negli uomini - 250–1800 nmol / l * s, nella metà femminile - 167–1100 nmol / l * s. Un aumento delle prestazioni degli enzimi è possibile con i seguenti problemi:

  • ittero ostruttivo, colestasi - un aumento di 10 volte o più è tipico per loro;
  • tumori maligni - l'attività degli enzimi aumenta 10-15 volte;
  • epatite cronica - 7 volte.

Controllo del cancro

I test per il cancro al fegato sono molto importanti perché aiutano a determinare lo stadio della malattia. Un esame del sangue per il cancro al fegato può dimostrare tre marcatori: AFP, CEA, ferritina.

Il verificarsi di AFP è previsto nell'ambito dell'eptocarcinoma primario. Nel siero del sangue, il suo aspetto viene rilevato anche in presenza di metastasi epatiche con lesioni cancerose di altri organi interni. Per capire esattamente cosa ha dovuto affrontare una persona, uno studio è condotto sul CEA.

Il tasso di ESR nei bambini 20708

Questo antigene appare nel sangue in quantità maggiore solo se si tratta di una metastasi epatica. Un aumento della ferritina è caratteristico del carcinoma epatico e delle metastasi in questo organo interno. Nella stragrande maggioranza dei pazienti con diagnosi di metastasi epatiche, vi è un aumento di oltre 400 mcg / l.

Un aumento dell'AFP può essere osservato non solo con i blocchi del cancro, ma anche con la cirrosi epatica. Il CEA aumenta con l'epatite e la ferritina diventa più grande se il fegato è danneggiato e le sue cellule iniziano a decadere. Pertanto, quando si tratta di diagnosticare neoplasie maligne, è importante considerare il rapporto di tutti e tre gli indicatori e non considerare ciascuno di essi individualmente.

Se parliamo della norma, allora per l'AFP è caratterizzato da un indicatore da 0,5 a 55 UI / ml. Questo è vero per uomini e donne senza gravidanza al momento. Le donne in gravidanza possono sperimentare un aumento fino a 250 UI / ml. La crescita avviene in modo uniforme, prima della consegna viene dimostrato l'indicatore massimo. CEA dovrebbe essere entro 5,5 ng / ml. La ferritina nelle donne è sempre più bassa e varia da 13 a 150 mcg / L. Gli uomini sono caratterizzati da tassi più elevati da 30 a 400 mcg / l. È importante sottolineare immediatamente che i pazienti non devono farsi prendere dal panico quando ricevono i risultati dei test per i marcatori tumorali, poiché fare una diagnosi come il cancro richiede studi più completi, compresa l'analisi istologica.

Esame del sangue per neoplasie maligne

Il cancro al fegato e l'epatite sono determinati identificando gli antigeni per alcune malattie. Marcatori dell'epatite: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, anticorpi IgM anti-virus A; B (HBV) - Anticorpi anti-HBs verso l'antigene HBs del virus B; C (HCV) - Anticorpi anti-HCV-totali agli antigeni del virus C..

Il marker del cancro è AFP. La conferma della malattia è il risultato di oltre 10 UI. Un aumento dell'indicatore può indicare la presenza di una neoplasia maligna nell'organo stesso, la presenza di metastasi, il cancro embrionale.

Con un leggero eccesso, puoi sospettare:

  • cirrosi;
  • epatite;
  • insufficienza renale.

Complicanze della cirrosi

  1. Sindrome da ipertensione portale - Aumento della pressione della vena porta.
  2. Il sanguinamento dalle vene varicose dell'esofago è una grave complicanza formidabile, che è accompagnata da un'enorme perdita di sangue.
  3. Ascite - accumulo di liquido nella cavità addominale.
  4. Il coma epatico (encefalopatia epatica) si sviluppa a causa dell'accumulo di prodotti metabolici nel sangue.
  5. La coagulazione intravascolare disseminata è un grave disturbo del sistema di coagulazione. Si formano molti coaguli di sangue nei vasi, e quindi si verifica sanguinamento, che è molto difficile da fermare..
  6. Malignità della cirrosi - cancro al fegato.
  7. Peritonite dovuta a infezione.

In conclusione, bisogna sottolineare ancora una volta che i metodi di laboratorio sono importanti nella diagnosi della cirrosi epatica, ma il loro significato deve essere preso in considerazione principalmente in base ai sintomi clinici e ai dati dell'esame fisico..

Preparazione per il test

La biochimica del sangue viene prescritta se è necessario controllare la funzionalità epatica. Una preparazione adeguatamente condotta per la donazione di sangue aiuterà ad ottenere i risultati più accurati. Due o tre giorni prima di visitare il laboratorio, cibi grassi, fritti, fast food, dolci, affumicati, cacao, caffè, marinate dovrebbero essere esclusi dal menu.

Dovresti rifiutare di prendere bevande alcoliche una settimana prima dell'analisi. L'etile colpisce non solo lo stato degli epatociti, ma anche l'indice di coagulazione del sangue. La mattina della donazione di sangue, il paziente non dovrebbe fumare. Ma è meglio rinunciare alla nicotina 10-12 ore prima di visitare il laboratorio.

7 giorni prima dell'analisi, è necessario interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco, compresi i complessi vitaminici. Se ciò non è possibile, è necessario abbandonare le compresse almeno la mattina della donazione di sangue. Una donna deve essere sicura di non essere in stato di gravidanza. Sullo sfondo della gestazione, l'eccesso di norme consentite non è escluso. E questo non può essere considerato come un sintomo di una condizione patologica..

La mattina della donazione di sangue, è necessario rifiutare di eseguire esercizi mattutini, poiché un aumento dell'attività fisica può influire sull'emocromo. La consegna del biomateriale viene effettuata al mattino, a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe aver luogo la sera prima. La cena dovrebbe essere leggera..

Il prelievo di sangue viene eseguito dalla vena ulnare. La procedura è indolore, ma può essere accompagnata da lievi vertigini. L'interpretazione dell'analisi dovrebbe essere effettuata dal medico curante, poiché solo uno specialista qualificato è in grado di confrontare tutti i dati ottenuti e determinare la presenza o l'assenza di patologia.

Il fegato svolge una serie di importanti funzioni per il nostro corpo, quindi è importante monitorare le sue condizioni. Esistono numerosi studi che possono raccontare la presenza di patologie. Uno dei metodi molto accessibili e informativi include esami del sangue. Su quale esame del sangue mostra le condizioni del fegato, lo diremo in dettaglio.

Test immunologici

I risultati di un esame del sangue biochimico potrebbero non essere sufficienti per valutare completamente il quadro clinico della malattia. Tra tutte le forme di questa malattia, la cirrosi biliare può essere di origine autoimmune. Gli esami del sangue immunologici possono rilevare alcuni anticorpi:

  • AMA - antimitochondrial;
  • SMA - anticorpi per lisciare la muscolatura;
  • anti - LKM1 - anticorpi per microsomi epatici e renali di tipo 1;
  • ANA - Anticorpi antinucleari.

Non sono necessari studi immunologici per tutti i pazienti. Sono prescritti solo se la causa del dolore al fegato non è chiara. In tali pazienti, il sistema immunitario attacca e distrugge gli epatociti, scambiandoli per sostanze estranee. I test immunologici sono un modo per diagnosticare la cirrosi epatica e la sua eziologia se un sondaggio del paziente e altri test non sono efficaci..


I test immunologici sono necessari se non è possibile determinare la causa esatta della cirrosi.

Il fegato e le sue funzioni

Il fegato si trova sul lato destro nella cavità addominale. Questa è la più grande ghiandola del corpo umano, il suo peso è del 2,5% del peso corporeo totale dell'adulto. Le funzioni dell'organo sono diverse.

La funzione più importante è la segreteria. La ghiandola produce la bile, che entra nel duodeno. Una funzione altrettanto importante è la barriera. Veleni, allergeni e tossine sono neutralizzati nel fegato. È in grado di assorbire particelle nocive, cellule morte e batteri. Il prossimo ruolo è il deposito di proteine, grassi, carboidrati, vitamine, minerali, ormoni ed enzimi.

Con una malattia dell'organo, si possono sentire pesantezza e dolore nell'ipocondrio destro. Una tonalità gialla della pelle e della sclera sono anche caratteristiche della patologia della ghiandola. Le malattie sono spesso accompagnate da letargia, affaticamento, perdita di appetito, nausea, bruciore di stomaco e amarezza in bocca..

Le malattie comuni includono epatite, fibrosi, cirrosi, steatosi, ascessi e cisti, nonché oncologia maligna. Si trovano amiloidosi, emocromatosi, colangite sclerosante, iperbilirubinemia funzionale.

A causa della varietà di funzioni, al fine di verificare le violazioni dell'organo, è impossibile cavarsela con un'analisi. La diagnostica che può dire delle condizioni del fegato include: esami del sangue biochimici (per gli enzimi AST e ALT, bilirubina, albumina, gamma-glutamiltransferasi (GGT) e fosfatasi alcalina) - questi sono chiamati test epatici. Oltre a un esame del sangue per i marcatori di virus dell'epatite e cellule tumorali.

Determinazione dello stadio della cirrosi mediante analisi

L'emocromo per la cirrosi epatica può non solo indicare la presenza di una malattia, ma anche aiutare a scoprire a che punto si trova il paziente. Per questo, esiste il metodo Child-Pugh, che si basa su vari test di laboratorio. La tabella mostra i principali indicatori che hanno un valore diagnostico nella valutazione della gravità della cirrosi.

Indice1 punto2 punti3 punti
Bilirubina ematica, mmol / lMeno di 34 (2.0)34-51 (2.0-3.0)Oltre 51 (3.0)
Albumina, gPiù di 3528-35Meno di 28
Indice protrombinicoPiù di 6040-60Meno di 40
ascitenoPiccola quantità di fluidoGrande quantità di fluido
Encefalopatia epaticanoPalcoscenico facileFase grave

Inoltre, i punteggi per tutti gli indicatori sono riepilogati e, in base al numero finale, viene diagnosticato lo stadio della malattia:

  • 5-6 punti - stadio della compensazione. Questa è la prima fase in cui la previsione è il più favorevole possibile. La durata della vita dei pazienti può arrivare fino a 15-20 anni.
  • 7-9 punti - lo stadio della sottocompensazione. I sintomi della cirrosi sono pronunciati, si verificano frequenti esacerbazioni e dolore al fegato. La durata della vita del paziente è di 5-7 anni. Il trapianto di fegato è fatale nel 30% dei casi.
  • 10-15 punti - fase di scompenso. I sintomi della cirrosi sono pronunciati, sorgono complicazioni. In questa fase, il paziente può vivere da 1 a 3 anni, mortalità con un trapianto di fegato - fino all'82%.

La scala Child-Pugh viene utilizzata per determinare lo stadio della cirrosi, le condizioni del paziente e la scelta delle tattiche di trattamento. Grazie a lei, è possibile fare una previsione sull'aspettativa di vita. Effettuare una valutazione utilizzando la tabella.

Indice1 punto2 punti3 punti
encefalopatia01-23-4
ascite-Non pronunciatoStressante, difficile da trattare
Bilirubina (μmol / L)Meno di 3434-51GT; 51
AlbumeGT; 3528-35lt; 28gt;
Tempo di protrombinaGT; 60 (1-3)40-60 (4-6)

Ognuno di questi indicatori viene valutato in punti, dopodiché si sommano tutti fino a un importo. Se il valore ottenuto è 5-6, viene assegnata la classe A (compressa), se l'indicatore è compreso tra 7-9, quindi la classe B (sottocompressa), con un numero di 10-15 punti - classe C (decompressa).

Se al paziente è stata assegnata la classe A, la sua aspettativa di vita sarà di circa 15-20 anni. La classe C è considerata la più difficile, poiché il paziente vivrà non più di 1-3 anni. La mortalità in questa fase è dell'80%, al 10% iniziale. Utilizzando un'analisi di stato, viene determinata l'adeguatezza dei metodi radicali.

Varie analisi e tecniche strumentali consentono al medico di determinare il grado di sviluppo della cirrosi, delle malattie concomitanti e di scegliere le tattiche terapeutiche appropriate. Sono utilizzati non solo a scopi diagnostici, ma anche per monitorare la dinamica della terapia. Se sospetti un tumore o la formazione di complicanze, è possibile sottoporsi a uno studio completo e una biopsia.

Test epatici e decodifica dei risultati

La bilirubina è un pigmento giallo. Si forma durante la scomposizione dell'emoglobina (un componente dei globuli rossi). Normalmente, la bilirubina si forma in una quantità di 250-300 mg al giorno. Il pigmento può essere generale, diretto e indiretto. La norma della bilirubina totale è di 2,3-20,5 μm / l, diretta - fino a 5,1 μm / l, indiretta fino a 15,4 μm / l.

Un aumento della bilirubina prevalentemente diretta indica malattie: epatite virale, cirrosi, intossicazione da alcol nell'organo, coledocolitiasi, colangite. Un aumento del pigmento prevalentemente diretto e indiretto indica malattie come epatite tossica e virale, ascessi, tumori cancerosi dell'organo e metastasi, cirrosi, echinococcosi, mononucleosi.

L'albumina è la principale proteina del fegato. Il ferro sano produce 150-250 mg / kg di albumina al giorno. Di conseguenza, con l'insufficienza epatica, l'indicatore proteico diminuirà. Normale per un adulto sono considerati indicatori di 35-53 g / l.

Riduce le proteine ​​nell'insufficienza epatica, epatite cronica, cirrosi. Il valore scende al di sotto del limite inferiore della norma anche prima dell'inizio dei sintomi.

Fosfatasi alcalina e gamma-glutamiltransferasi (GGT). Le deviazioni dalla norma di questi indicatori indicano il ristagno della bile. Molto spesso, le cause di ostruzione e deflusso alterato sono associate a processi tumorali e ostruzione del dotto con la pietra durante la colelitiasi. La norma della fosfatasi alcalina per gli uomini è fino a 270 unità / litro, per le donne - fino a 240 unità / litro. GGT - uomo - 10-71 unità / l, donna - 6-42 unità / l.

I test per la cirrosi epatica, la malattia più comune, mostreranno un aumento di tutte le frazioni di bilirubina, GGT, fosfatasi alcalina. A causa del deterioramento del lavoro a tutti gli effetti, un esame del sangue per la cirrosi epatica mostrerà un basso contenuto di proteine ​​di albumina.

Analisi delle feci per la stercobilina

I test del fegato includono test delle feci per la stercobilina. Sono ampiamente utilizzati per diagnosticare malattie dell'apparato digerente. Normalmente si osserva una reazione positiva al pigmento della stercobilina. La sostanza è un derivato della bilirubina, che è un componente della bile. In assenza di stercobilina, le feci diventano incolori o leggere - questo è un indicatore di una violazione del deflusso della bile, che si verifica quando il dotto biliare è ostruito da calcoli biliari. La causa può essere lo sviluppo di vari tumori. Se l'analisi mostra una riduzione significativa del livello di questo pigmento, allora c'è una probabilità di sviluppare l'epatite. Per ottenere dati di analisi accurati, è importante seguire le regole per la raccolta del biomateriale.

Esame del sangue per cancro al fegato ed epatite

Non una singola malattia passa nel corpo senza lasciare traccia, i marcatori aiuteranno a determinare la presenza di antigeni per alcune malattie.

Marcatori di epatite. decodifica:

  • Marker per epatite virale A (HAV) - Anti-HAV - IgM, anticorpi IgM anti virus A. Risultato positivo: anti HAV IgM, anti HAV IgG, HAV Ag, HAV RNA.
  • Marcatore per epatite virale B (HBV) - Anticorpi anti-HBs verso l'antigene HBs del virus B. Risultato positivo: Pre-S1, Pre-S2, anti Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti HBe, HBV DNA, DNA polimerasi.
  • Marcatore per l'epatite virale C (HCV) -Anti-HCV-anticorpi totali verso antigeni virali C. Risultato positivo: HCV Ag, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNA.

Marcatore tumorale AFP (alfa-fetoproteina) - un marcatore per il cancro. La composizione di AFP e albumina sono simili. Un risultato superiore a 10 UI è considerato patologico.

Un alto livello di AFP indica oncologia maligna, metastasi nella ghiandola di altri tumori cancerosi, così come un alto valore può essere con il cancro embrionale. Un leggero aumento dell'AFP può indicare cirrosi, epatite e insufficienza renale..

Preparazione dell'analisi del sangue

Si consiglia di venire in laboratorio al mattino. Prima della diagnosi, è importante non mangiare cibo per 8-12 ore, bere solo acqua. L'esame è vietato dopo aver bevuto alcolici, questo distorcerà notevolmente il risultato, perché il ferro elaborerà attivamente le tossine. Escludere le bevande alcoliche almeno un giorno prima del test e non fumare 1 ora prima della donazione di sangue.

Per diversi giorni (idealmente una settimana) non esercitare. Escludere cibi grassi almeno un giorno prima dell'esame e la sera, alla vigilia della diagnosi, non bere caffè e latticini (è consentito il latte scremato). Evitare lo stress grave è anche necessario per un risultato affidabile. Numerosi farmaci possono distorcere il risultato dell'esame. È necessario avvisare il medico in anticipo sull'assunzione di eventuali farmaci.

Le malattie del fegato hanno un impatto enorme su tutto il corpo. La migliore prevenzione è una corretta alimentazione, eliminando le cattive abitudini e rifiutando i farmaci incontrollati. Le malattie delle ghiandole in esecuzione portano a conseguenze irreversibili. Al minimo sospetto di una patologia d'organo, è necessario consultare un medico, effettuerà il controllo necessario della condizione e fornirà una decodifica dei risultati diagnostici.

indicazioni

Un esame del sangue biochimico è raccomandato per la funzionalità epatica compromessa, che può essere causata dalle seguenti malattie:

  • Epatite di tutti i tipi (A, B, C) e tipi:
  • infettive;
  • alcolica;
  • farmaco.
  • Cirrosi.
  • Lesioni oncologiche del fegato.
  • ferito.
  • In caso di malattia associata a compromissione della funzionalità epatica sintetica.

    La biochimica ha molti vantaggi rispetto ad altri metodi di esame. Ma c'è solo un inconveniente. Con questa analisi, è impossibile determinare la malattia. Permette solo di trovare violazioni nel lavoro del corpo.

    Quali test dovrebbero essere presi per controllare il fegato

    Lo studio della ghiandola comprende una serie di metodi diagnostici. Sono divisi in generali e specifici, questi ultimi sono prescritti per confermare la diagnosi preliminare, sulla base dei reclami dei pazienti e dei risultati dei test che determinano le condizioni generali.

    1. Esame del sangue clinico. Con danni al fegato, si osserva un ridotto contenuto di emoglobina, i globuli bianchi superano 4-9 * 10⁹ / l. La presenza di un processo infiammatorio è indicata da un aumento della VES. L'albumina bassa indica problemi al fegato.
    2. Studio generale delle urine. Dopo aver presentato il biomateriale allo studio, i pazienti sono interessati all'esame del medico per stabilire se un'analisi delle urine mostrerà problemi al fegato. I disturbi di salute delle ghiandole si riflettono in tutti i fluidi corporei. Una violazione della funzione escretoria degli epatociti è indicata da un alto contenuto di bilirubina e urobilina nelle urine.
    1. Analisi per biochimica. Lo studio è completo. Il biomateriale di prova è il sangue venoso. Gli studi sul fegato vengono condotti utilizzando test enzimatici, analisi PCR, test Quick-Pytel, test sulene e coagulazione.
    2. Test epatici - enzimi epatici esaminati mediante analisi biochimiche.
    3. Test di epatite I test per gli anticorpi dell'epatite sono un indicatore dell'epatite passata e una risposta immunitaria contro i virus dell'epatite. I campioni per l'epatite B e C sono tra i test obbligatori. Il test viene effettuato durante esami medici per lavoro, in istituti scolastici, al momento del ricovero del paziente in ospedale. I marcatori dell'epatite B e C vengono utilizzati per rilevare la presenza del virus nel corpo..
    4. Il coagulogramma è un test che rileva i disturbi dell'emostasi. L'analisi viene eseguita con patologie epatiche sospette o diagnosticate..
    5. Fibrotest - uno studio che rivela la presenza e il grado di cambiamenti fibrotici nell'organo.

    Test specifici hanno un grande valore diagnostico, considerali in modo più dettagliato..

    Come preparare?

    La procedura per eseguire questa analisi è semplice e non richiede molto tempo. Ma per la sua implementazione, è necessaria una semplice preparazione:

  • Le donne devono prima fare un test di gravidanza.
  • Non raccomandare di fare sport, esercizi mattutini.
  • Adottare una dieta semplice per 7-10 giorni prima dell'analisi. Escludere dall'uso:
    • arrosto;
    • acuto;
    • dolce;
    • oleosa;
    • carni affumicate;
    • marinate;
    • tè forte;
    • caffè;
    • bevande alcoliche;
    • farmaci;
    • vitamine
    • nicotina in almeno 10 ore.

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    Indicatori di funzionalità epatica e possibili deviazioni

    La biochimica del sangue è considerata un'analisi universale, che in un complesso è progettata per determinare lo stato della salute umana. Decifrare i risultati per i seguenti enzimi:

    • Bilirubina totale. Con tassi aumentati, dà il sospetto di cirrosi epatica. Accompagnato da una copertina gialla sulla pelle e da processi infiammatori.
    • Bilirubina diretta Quando gli indicatori sopravvalutati indicano un fallimento nel deflusso della bile.
    • Bilirubina libera La differenza tra generale e diretto. Gli indicatori aumentano quando i globuli rossi si rompono. Bad indica colestasi, anemia del tessuto epatico.
    • Aspartato aminotransferasi. Partecipa al metabolismo delle proteine. Tassi più elevati possono indicare la presenza di cancro o epatite virale nel corpo.
    • Fosfatasi alcalina. Valori sopra la norma indicano malattia del dotto biliare e malignità.
    • Alanina aminotransferasi. Regola il metabolismo delle proteine. Indicatori sopravvalutati indicano disfunzione della ghiandola e insorgenza di epatite o cirrosi.
    • Colinesterasi. Indica la distruzione del tessuto d'organo.
    • Albume. Con deviazioni dalla norma, indica che il processo di assorbimento è compromesso. Ciò che è caratteristico di epatite o cirrosi.
    • Amilasi. Responsabile del trattamento di carboidrati complessi. Eccessive percentuali di amilasi indicano insufficienza epatica.
    • Indice protrombinico. È responsabile della coagulazione del sangue, con numeri bassi indica patologia epatocitaria.

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    Norme Enzimatiche

    Funzionalità epatica normale per una persona sana, che sono presentate nella tabella:

    Che indica inoltre problemi con il corpo.?

    La valutazione dello stato funzionale del fegato è prescritta per le malattie degli organi interni e per scopi preventivi. Sintomi marcati per analisi:

    • Colore della pelle gialla. Indica l'aspetto che la malattia è nel corpo per una bilirubina lunga e molto alta.
    • Lo stomaco è aumentato, ma il peso non è cambiato. Ciò indica che il fegato è aumentato di dimensioni..
    • Nausea. Disfunzione del metabolismo e della digestione dell'azoto proteico.
    • Con modalità costante e qualità della nutrizione, stile di vita, si osserva la perdita di peso.
    • Gusto amaro nella cavità orale.
    • Rivestimento linguetta marrone chiaro.
    • Sensazione di formicolio e pesantezza ai lati.
    • Durante la gravidanza.

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    Cause di cirrosi epatica

    Contrariamente alla credenza popolare, l'alcolismo cronico è un fattore chiaramente definito nello sviluppo della cirrosi, ma non è la sua unica possibile causa..

    Quali altri fattori causano questa malattia:

    • epatite virale cronica;
    • epatite autoimmune;
    • intossicazione cronica sul lavoro (benzene, naftaleni, metalli pesanti);
    • medicinali (antibiotici, antinfiammatori non steroidei, citostatici, contraccettivi ormonali);
    • disturbi metabolici indotti geneticamente di rame o ferro;
    • malattie del tratto biliare che causano ristagno cronico della bile nei dotti epatici.

    Inoltre, è possibile una variante della cirrosi idiopatica, quando la causa non può essere identificata. Questo di solito è caratteristico della cirrosi biliare primaria nelle giovani donne, quando per ragioni sconosciute la bile inizia a ristagnare nei piccoli dotti, causando la loro infiammazione e necrosi..

    Sviluppandosi nel corso degli anni, la cirrosi modifica l'apparato ereditario delle cellule del fegato, portando alla comparsa di generazioni di epatociti patologicamente alterati e causando un processo immuno-infiammatorio.