Che cosa significa un aumento degli enzimi epatici in un esame del sangue?

Che cos'è un esame del fegato?

Un termine più corretto è "esami del fegato". Questo è un esame del sangue, che include diversi indicatori che caratterizzano meglio le condizioni del fegato. Per una valutazione accurata di questi indicatori, il sangue di una vena deve essere somministrato a stomaco vuoto, ovvero l'ultima volta che si può mangiare 8-10 ore prima del test e bere - non oltre 4 ore. Il giorno prima di andare in laboratorio, non puoi mangiare grassi, fritti, prendere alcolici, se, naturalmente, vuoi conoscere i risultati "veri".

Quali indicatori include il test del fegato? Cosa vogliono dire?

L'analisi include diversi indicatori. It:

  1. Albume. Caratterizza come il fegato affronta una delle sue funzioni: la sintesi proteica. La norma dell'albumina è di 38-50 g / l. Questa stessa proteina è necessaria per non "liberare" la parte liquida del sangue dai vasi sanguigni, legare molte sostanze, compresi i farmaci, e portarle a organi e tessuti.
  2. Bilirubina. Questa è una sostanza che si forma a seguito della rottura dell'emoglobina. È il suo eccesso che colora la pelle di giallo, che si chiama "ittero". La bilirubina è comune e ha 2 frazioni: diretta e indiretta. Ognuno di essi mostra determinati processi nel fegato e altri organi. Ciò consente al medico in base alla loro valutazione di assumere che la violazione nel corpo si sia verificata nel fegato stesso, nel pancreas e nei dotti biliari o che vi sia un aumento della scomposizione dei globuli rossi che non è associato al sistema epatobiliare. Il test epatico ha la seguente norma per la bilirubina: totale - 3,5 - 18 μmol / l, indiretto - circa 2/3 del totale (2,5-13,5 μmol / l), diretto - 0 - 3,4.
  3. ALT, può anche essere indicato con ALAT. Questo è l'enzima alanina aminotransferasi, un aumento di cui sopra 31 UI / l (o sopra 0,65 nmol / l * h) indica che per qualche motivo le cellule del fegato vengono distrutte. Può trattarsi di epatite virale, cirrosi epatica e danni al fegato dovuti ad avvelenamento da funghi, altri veleni, alcol. Di solito ALT viene valutato in congiunzione con un altro enzima - AST.

a) fosfatasi alcalina. Un test epatico elevato insieme ad un aumento di questo indicatore (si chiama "fosfatasi alcalina") indica la cosiddetta "colestasi" - ristagno della bile nelle cellule del fegato o nei suoi dotti. Un aumento della sola fosfatasi alcalina afferma che una persona molto probabilmente ha una malattia ossea, è necessario un ulteriore esame. La norma di questo indicatore varia a seconda del sesso e dell'età (in media, 30-126 PEZZI / l).

b) GGTP o GGT. Questo test epatico (la norma arriva fino a 40 PEZZI / L), il suo aumento (il limite superiore varia a seconda dell'età e del sesso) di solito indica colestasi, ma può anche essere notato in altre malattie e situazioni.

Pertanto, l'intero complesso di esami del fegato deve essere valutato. A volte è necessario sottoporsi a ulteriori test e sottoporsi a ultrasuoni e altri studi per comprendere la causa della malattia.

Che cos'è un esame del fegato

Per indicatori del fegato o altro, per campioni si intende uno studio biochimico del sangue prelevato da una vena, il cui scopo principale è quello di ottenere la conclusione più accurata sul funzionamento del fegato.

Lo studio ci consente di valutare il grado di violazione di un numero di funzioni della ghiandola, il livello di proteine ​​ed enzimi, la loro concentrazione. Sulla base dell'analisi, è possibile prescrivere altre procedure diagnostiche, dopo di che viene selezionato un piano di trattamento individuale per il paziente.

Quanto segue è importante per stabilire una diagnosi di esami del fegato:

  • ALT e AST. Questi sono enzimi, il primo sta per alanina aminotransferasi, il secondo sta per aspartato aminotransferasi;
  • gammaglutamina transpeptidasi (GTP);
  • albumina (proteine ​​totali, nonché dirette e indirette);
  • fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina);
  • bilirubina.

Inoltre, può essere prescritto un coagulogramma: una valutazione dei componenti del sangue coagulante.

Le analisi epatiche mostrano cambiamenti non solo nel funzionamento del fegato, ma aiutano anche a stabilire deviazioni nel lavoro degli organi ghiandolari - la cistifellea e i suoi dotti, il cuore, i reni.

Consigli per aumentare ALT

Quando i parametri biochimici del sangue si discostano dai valori normali, viene condotto uno studio aggiuntivo per stabilire la causa esatta, l'organo interessato e la gravità della malattia. Lo schema del corso terapeutico è causato da un problema specifico nel paziente.

In caso di danno epatico, vengono sempre prescritti epatoprotettori - Essential Forte, Heptral, Karsil - proteggono le cellule del fegato, prevengono la distruzione, accelerano i processi rigenerativi, ripristinano il corpo.

Ulteriori raccomandazioni includono la dieta, il rifiuto delle cattive abitudini - alcol, fumo. Solo nel complesso è possibile ripristinare le cellule del fegato, normalizzare la funzione degli organi.

I principali parametri biochimici del fegato

Gli indicatori di campioni per la malattia del fegato, che sono cruciali nella diagnosi dei cambiamenti nel fegato, includono:

  1. L'enzima ALT. Contenuto in cellule epatocitarie. Attiva il metabolismo proteico, con decadimento patologico delle cellule del parenchima epatico, entra in una quantità maggiore nel sangue.
  2. L'enzima AST. Contenuto non solo negli epatociti, ma anche nelle fibre muscolari e nei tessuti cardiaci. Pertanto, l'istituzione della sua concentrazione è importante solo in relazione all'ALT, questo indicatore determina più accuratamente il grado di danno agli epatociti.
  3. Fosfatasi alcalina. Si trova nel fegato e nei suoi dotti ed è presente nel tessuto osseo. La deviazione in una direzione o nell'altra può indicare sia la patologia della ghiandola che il deterioramento delle condizioni delle ossa, compresi i processi tumorali. Nei bambini, la fosfatasi alcalina senza disturbi patologici nel corpo aumenta durante la rapida crescita e nelle donne dopo la gravidanza.
  4. Albume. La principale proteina prodotta nel fegato. Con il suo aiuto, le sostanze biologicamente attive vengono trasferite in tutto il corpo e il fluido viene trattenuto all'interno dei vasi sanguigni.
  5. Bilirubina. Nella bilirubina totale si intende il rapporto tra diretto e indiretto. Nelle cellule del fegato, la bilirubina indiretta viene neutralizzata e trasformata in una diretta, considerata innocua per l'organismo, dopodiché viene escreta naturalmente. Un aumento della bilirubina indiretta è possibile con malattie del sangue e con una violazione della funzione di filtraggio della ghiandola. La bilirubina diretta aumenta quando il deflusso biliare peggiora.
  6. Gammaglutamintranspeptidase. A causa di questo enzima, gli aminoacidi penetrano senza ostacoli attraverso la membrana cellulare. La GTPP cambia spesso anche prima che compaiano deviazioni nel rapporto tra ALT e AST, quindi questo indicatore è molto importante per la diagnosi di disturbi nel fegato nelle primissime fasi del loro verificarsi.

Tattiche di gestione del paziente

Nel determinare gli enzimi epatici elevati, il medico prescrive una serie di esami aggiuntivi per chiarire le condizioni del paziente. Immediatamente, lo specialista raccomanda al paziente di iniziare il trattamento con una correzione della dieta. L'obiettivo è ridurre il carico sul fegato, ridurre il livello di grasso corporeo al suo interno, rimuovere le tossine e le tossine.

È importante aumentare la quantità di verdure che entrano nel corpo. Particolarmente utili sono spinaci, cavoli, verdure, lattuga, denti di leone. È inoltre necessario aumentare la quantità di alimenti consumati, che includono antiossidanti (avocado, noci).

Il menu giornaliero dovrebbe contenere almeno 50 g di fibre alimentari, in particolare fibre. Tali sostanze purificano il corpo dal colesterolo "cattivo" e contribuiscono alla normalizzazione del sistema biliare. Alimenti ricchi di fibre:

Il trattamento prevede l'assunzione di una quantità sufficiente di proteine, poiché sono le sostanze proteiche che sono considerate la base necessaria per il ripristino degli epatociti danneggiati. Tuttavia, quanto dovrebbe essere presente nella dieta quotidiana, il medico dirà. È importante non consumare troppo per non sovraccaricare il meccanismo epatico per l'elaborazione delle proteine.

Bevi molta acqua pulita. Ogni giorno è necessario bere fino a 2 litri di liquido: a stomaco vuoto, prima di ogni pasto, prima e dopo l'attività fisica, prima di riposare la sera.

Erbe e integratori alimentari

La medicina di erbe influenza favorevolmente le condizioni del fegato e riduce i parametri patologici degli enzimi. Il trattamento consiste nell'uso di tè a base di ingredienti a base di erbe. È importante consultare il proprio medico circa la possibilità di tali eventi..

Componenti utili dell'impianto:

La curcuma, che riduce le manifestazioni dei processi infiammatori, e l'aglio, che ha un effetto antitumorale, devono essere aggiunti al cibo. Gli integratori alimentari ricchi di antiossidanti possono essere utilizzati con il permesso del medico..

Trattamento delle malattie

Se durante la diagnosi viene trovato un processo patologico, che era la ragione dell'aumento degli enzimi epatici, deve essere trattato. Uno specialista qualificato selezionerà il regime di trattamento per il paziente in base al caso clinico specifico.

Gli enzimi del fegato svolgono un ruolo significativo in una serie di processi nel corpo umano. Il loro valore diagnostico è la capacità di rilevare patologie e condizioni patologiche nelle prime fasi..

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Analisi

La norma degli esami del fegato e l'interpretazione dell'analisi dipendono in gran parte dalla corretta preparazione per il prelievo di sangue. Include:

  1. Donazione di sangue a stomaco vuoto. Il sangue viene solitamente prelevato al mattino, quindi puoi mangiare solo la sera prima, entro e non oltre 8 ore.
  2. Tre giorni prima dell'assunzione del biomateriale, l'alcool dovrebbe essere escluso, in questi giorni non è anche consigliabile mangiare cibi troppo grassi, bere caffè e tè forti.
  3. Per tre ore prima di fare il test, non dovresti fumare e impegnarti in attività fisiche, tra cui ginnastica mattutina, jogging.

Se il paziente sta assumendo farmaci, deve informarne il medico in anticipo. Se il medico lo ritiene necessario, l'assunzione di farmaci alla vigilia dello studio deve essere temporaneamente interrotta.

La preparazione dei bambini all'analisi viene eseguita proprio come gli adulti. L'unica eccezione sono i bambini, è consigliabile dar loro da mangiare entro e non oltre tre ore prima dello studio, ma il medico dovrebbe sapere che il bambino ha mangiato.

Se il bambino riceve il latte materno, la madre deve modificare la sua dieta e interrompere l'assunzione di farmaci per 1-2 giorni prima dell'analisi.

Il prelievo di sangue per esami del fegato viene effettuato dalla vena cubitale. Per determinare l'emocromo, non sono necessari più di 5 ml di biomateriale. Dopo aver preso il sangue, non è necessario osservare alcuna restrizione. Ma bisogna tenere presente che i pazienti debilitati possono avere vertigini temporanee, quindi dopo la procedura si dovrebbe trascorrere del tempo sotto la supervisione di un operatore sanitario.

Nei neonati, il sangue può essere prelevato dalle vene sulla testa o dal tallone.

Formazione


Prima dell'analisi, si consiglia di mangiare solo alimenti sani facilmente digeribili..
Prima di donare il sangue per esami del fegato funzionali, devi rifiutare di mangiare piatti fritti, grassi e piccanti per diversi giorni. Si raccomanda inoltre di escludere alcol e fumo. La dieta eliminerà la distorsione dei risultati. Non puoi fare esercizio fisico pesante ed è importante evitare situazioni stressanti. Immediatamente 8 ore prima dell'analisi, si dovrebbe rifiutare di mangiare cibo e non assumere medicine. Alla vigilia non dovresti bere tè o caffè forti. Se queste regole di preparazione non vengono seguite, lo studio mostrerà il risultato sbagliato..

Decifrare l'analisi degli esami del fegato negli adulti

Decifrare la tabella della norma di un esame del sangue per il fegato negli adulti

Indicatore di ricerca biochimicaNorma nelle donneNorma negli uomini
ALT31 u / l37 u / l
AST35 unità per litro47 unità
gtp33 unità / l49 u / l
Bilirubina totale8,5-20,5 μmol / L
Bilirubina diretta15,4 μmol / L
Proteine ​​comuniDa 60 a 80 grammi per litro
AlbumeNel range del 40-60 percento

Si noti che nei laboratori vengono utilizzati analizzatori diversi, pertanto gli indicatori possono variare leggermente..

  • Bilirubina. L'aumento della bilirubina diretta e indiretta indica epatite acuta o cronica, processi patologici nel sistema biliare, avvelenamento o sovradosaggio di farmaci. La bilirubina nel sangue aumenta e con diete rigorose.
  • AST. La crescita di questo enzima si verifica con la morte del tessuto epatico, con epatite virale e con violazioni del miocardio. Il rapporto tra AST e ALT aiuta a stabilire quale degli organi è danneggiato, normalmente dovrebbe essere compreso nell'intervallo 0,8-1. Se questo coefficiente viene ridotto, ciò indica un danno epatico, con un valore aumentato, è necessario eseguire un esame esteso per le malattie del sistema cardiovascolare.
  • ALT. Un aumento del valore di questo enzima è possibile con epatite, cirrosi, necrosi del tessuto epatico, intossicazione del corpo, incluso l'alcol.
  • Fosfatasi alcalina. La fosfatasi alcalina aumenta con sarcoidosi, necrosi epatica, tubercolosi, ittero. L'aumento fisiologico della fosfatasi nelle donne si verifica in menopausa e dopo il concepimento.
  • Albume. Diminuisce con processi maligni, infiammazione del fegato e rottura degli epatociti. L'albumina aumenta durante la disidratazione, in gravi situazioni stressanti, in pazienti con lesioni, ustioni.
  • Gammaglutamintranspeptidase. La norma delle unità GTTP e quanto il valore devia in una direzione o nell'altra è uno degli indicatori più importanti nell'analisi biochimica. La deviazione della gamma-glutamintranspeptidasi si verifica nella fase iniziale della compromissione renale. Il cambiamento indica processi infettivi, malattie del tratto digestivo, danni agli organi tossici, diabete, patologia cardiovascolare.

Quali sono le cause della deviazione dalla norma?

Se l'analisi per gli esami del fegato ha mostrato valori elevati, ciò significa che nel paziente sono presenti le seguenti condizioni patologiche:


Gli alimenti grassi ad alto contenuto calorico provocano lo sviluppo dell'epatosi grassa.

  • Epatite virale;
  • colestasi;
  • colelitiasi;
  • invasione elmintica;
  • malnutrizione;
  • consumo eccessivo di alcol;
  • trombosi vascolare;
  • lesioni aterosclerotiche delle arterie degli organi;
  • diabete;
  • mancanza di vitamine e proteine ​​nella dieta;
  • fatica
  • gravidanza;
  • dieta ristretta per animali;
  • obesità;
  • assunzione di farmaci;
  • lesioni.

Norma test epatici, decodifica, cause di aumento

La bilirubina provoca un aumento

Tutto sulla bilirubina. Bilirubina diretta elevata: cosa significa?

Il pigmento giallo, un prodotto del catabolismo dell'emoglobina, si forma a seguito della morte dei globuli rossi. Ogni giorno, fino a 300 mg di bilirubina non coniugata (indiretta) tossica e insolubile in acqua, che penetra nel fegato, viene coniugata dall'acido glucuronico e diventa bilirubina diretta non tossica e solubile in acqua nel sangue di una persona sana. Quest'ultimo viene escreto nell'intestino con la bile, subisce una serie di trasformazioni ed è escreto dal corpo.

Bilirubina BIL-T totale = ID-BIL non coniugata + D-BIL diretta

Un aumento della concentrazione di bilirubina totale nel sangue> 30-50 μmol / L è accompagnato da una colorazione gialla della pelle e delle mucose - ittero. Ma l'iperbilirubinemia si trova non solo nella patologia del fegato e del tratto biliare - altre malattie sono accompagnate da ittero.

Cause comuni di aumento della concentrazione totale di bilirubina nel sangue

Epatite acuta / cronica. Cirrosi epatica. Danno tossico alle cellule del fegato (alcol, droghe, veleni). Metastasi tumorali nel fegato. Cancro al cancro primario. Insufficienza cardiaca (la morte delle cellule del fegato si verifica a causa dell'ipossia).

Colelitiasi. Tumore del pancreas.

La formazione di troppa bilirubina indiretta a causa della morte in massa dei globuli rossi.

Anemia emolitica Ittero del neonato. Anomalie metaboliche ereditarie.

Cosa possono dire gli esami del fegato?

La decifrazione dei parametri funzionali in un esame del sangue biochimico aiuta a valutare la funzione sintetica del fegato, il suo lavoro sull'assorbimento di varie sostanze tossiche, la loro rimozione dalla circolazione, il metabolismo e la modifica dei farmaci.

Tasso epatico significa

  1. L'albumina è la proteina del sangue che si trova nella maggior quantità e prodotta dalle cellule del fegato. Quando si esamina un medico, è più importante conoscere il cambiamento nel rapporto delle singole frazioni proteiche rispetto all'indicatore della proteina totale. L'albumina non è un indicatore altamente sensibile, ma è direttamente interessata da malattie del fegato, reni, malnutrizione, ecc. Le ragioni della diminuzione della concentrazione di albumina sono epatite, cirrosi, neoplasie di varia natura, lesioni reumatiche, malattie intestinali, ecc. Tra gli altri meccanismi che possono influenzare la concentrazione di albumina, contraccettivi orali, malnutrizione, gravidanza (non sempre!).

Decifrare l'aumento dei livelli di albumina non è difficile, tali cambiamenti si verificano solo con grave disidratazione e un aumento della viscosità del sangue;

  • Il tempo di protrombina è un semplice test che riporta la capacità del fegato di sintetizzare i fattori della coagulazione. Tuttavia, una riduzione dell'indice di protrombina dipende non solo dalla funzionalità epatica compromessa, ma anche dalla quantità di vitamina K nel corpo. Un aumento dell'indice protrombinico, l'assenza dei suoi cambiamenti dopo la somministrazione di vitamina K, indica problemi al fegato;
  • Transaminasi - AcT e Alt. Un aumento di ALT e ACT sierici è un indicatore del processo patologico di epatociti, miociti, muscoli scheletrici e cellule cerebrali. Tutto ciò può essere il risultato di malattie come epatite infettiva, infarto del miocardio, cirrosi epatica, metastasi tumorali, uso cronico di alcol, pancreatite cronica, ecc. Un aumento di ALT e AcT di un fattore dieci (fino a 300-400 U / L) nei processi acuti (ad esempio, epatite virale, tossica) e ischemia del parenchima epatico Le malattie del fegato causano un aumento maggiore dell'ALT e in caso di alterata circolazione del muscolo cardiaco - ACT. La riduzione di ALT e ACT si verifica durante la gravidanza, carenza di vitamina B6, insufficienza renale.

    Norm AcT - da 7 a 40 MEL e Alt - da 5 a 30;

  • Bilirubina. Uno dei principali indicatori specifici di insufficienza epatica. La bilirubina diretta e indiretta aumenta se una persona ha l'epatite (acuta e cronica), vi è ostruzione dei dotti biliari, intossicazione da uso eccessivo di farmaci epatotossici, patologie congenite del sistema epatobiliare con alterato deflusso biliare. La bilirubina diretta e totale può essere significativamente aumentata se prolungata tempo in cui una persona segue una dieta ipocalorica o pratica il digiuno;
  • GGTP. Un indicatore informativo e altamente sensibile che aiuta a identificare la malattia nella fase iniziale quando altri criteri specifici rientrano nell'intervallo normale GGTP aumentato - epatite infettiva tossica acuta, blocco dei dotti biliari intra ed extraepatici, danno epatico metastatico, epatite alcolica, diabete mellito, patologia pancreatica e altre malattie gastrointestinali, patologia cardiaca. Il GGTP a volte aumenta dopo aver assunto pillole anticoncezionali;
  • Fosfatasi alcalina. Viene diagnosticato in gran numero nei bambini: questa è una norma fisiologica. Con l'età, la sua quantità diminuisce, il tasso di fosfatasi alcalina - da 50 a 120 ME. Le ragioni per aumentare questo indicatore: l'età dei bambini; malattie associate ad un aumento e proliferazione del tessuto osseo; metastasi ossee di tumori maligni; otturazione di varie genesi di tutti i dotti coinvolti nel passaggio della bile; danno al fegato causato dall'assunzione di farmaci; gravidanza; malattie endocrine causate da cambiamenti nella concentrazione degli ormoni tiroidei.

    Ragioni per ridurre la fosfatasi alcalina: crescita lenta nei bambini, malattia della tiroide.

    Trascrizione dell'analisi dei test epatici, norma

    Un fegato malato raramente provoca sintomi e, se lo sono, di solito non sono specifici. Ad esempio, con fegato grasso, i pazienti a volte avvertono una leggera pressione nell'addome superiore.

    L'infiammazione non causa dolore, ma solo sintomi comuni: affaticamento, perdita di appetito o fastidio addominale, diarrea e sangue dal naso, che non indicano immediatamente un fegato malato.

    Il tipico ingiallimento della pelle e degli occhi spesso non è particolarmente evidente ed è poco riconoscibile per una vasta gamma di persone.

    I test epatici e la trascrizione di questo esame del sangue vengono utilizzati per rilevare danni o malattie al nostro organo di filtrazione. I cambiamenti nelle cellule del fegato e le sue funzioni che indicano la malattia sono riconosciuti da vari enzimi nel sangue:

    • La transaminasi glutammina-piruvica (HPT) è un enzima che viene rilasciato nel sangue durante la degradazione delle cellule del fegato. Si trova nelle cellule del fegato e si trova anche nel tessuto muscolare..
    • La gamma-glutamiltransferasi (GGT) si trova nei dotti biliari, ma può anche essere trovata in altri organi.
    • Fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina). Questo enzima può essere trovato in tutto il corpo, ma soprattutto nel fegato, nelle ossa, nell'intestino, nei reni e nei globuli bianchi.
    • La bilirubina è un prodotto di scomposizione dei globuli rossi che viene escreto attraverso il fegato insieme alla bile.
    • L'albumina è la proteina del sangue più comune prodotta dal fegato e svolge un ruolo nel processo di coagulazione del sangue..

    Quando sono necessari i test e come prepararli?

    I test epatici vengono eseguiti quando vi sono possibili segni di danno all'organo di filtrazione. Questi includono:

    • pelle gialla;
    • urine scure
    • sgabello leggero;
    • nausea, vomito e diarrea;
    • perdita di appetito;
    • vomito con sangue;
    • feci sanguinolente;
    • mal di stomaco;
    • perdita di peso;
    • fatica.

    Per ottenere risultati di analisi obiettive, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni prima di prelevare un campione di sangue:

    • Almeno 48 ore in anticipo, è necessario evitare un'eccessiva attività fisica. È inoltre necessario escludere dalla dieta alcol, cibi piccanti, fritti, piccanti e grassi.
    • Il prelievo di sangue è preferibile al mattino a stomaco vuoto, almeno non prima di 8 ore dopo aver mangiato.
    • Dovresti prima informare il tuo medico dell'assunzione regolare di eventuali farmaci. Se possibile, è meglio sospendere il trattamento 7-10 giorni prima dei test di funzionalità epatica..

    Come interpretare i risultati? Indicatori di norme

    Il medico confronterà i risultati della decifrazione dell'analisi dei campioni di fegato con l'intervallo normale stabilito per un particolare indicatore dei test dei pazienti. Quando uno o più punti non rientrano nell'intervallo normale, ciò può indicare che c'è un malfunzionamento nel fegato.

    Come è la preparazione per l'analisi

    Affinché gli indicatori di ricerca siano il più precisi possibile, il paziente deve prepararsi con cura prima di effettuare un'analisi per gli enzimi epatici. Esistono alcune condizioni obbligatorie che devono essere osservate immediatamente prima del prelievo di sangue e pochi giorni prima. Quindi, tre giorni prima dell'analisi, è necessario abbandonare le attività sportive e l'allenamento, l'alcol, le sigarette, i cibi eccessivamente grassi e fritti. In questi giorni, devi cercare di evitare situazioni stressanti, perché i disturbi morali possono cambiare le prestazioni dello studio. La sera alla vigilia del prelievo di sangue, non è consigliabile bere caffè o tè forte e la cena dovrebbe essere leggera, ma abbondante, perché il pasto successivo è possibile solo dopo aver superato l'analisi. Se il paziente prende dei farmaci da cui dipende la sua vita, il medico curante deve esserne consapevole. In questi giorni vale la pena astenersi da altri tipi di medicinali o informare l'assistente di laboratorio sulla loro assunzione, e quindi dal medico. I test epatici vengono eseguiti rigorosamente a stomaco vuoto. Prima di donare il sangue, bere solo acqua pulita e non gassata..

    Quali sono i test di funzionalità epatica

    Il fegato è il principale filtro e laboratorio del nostro corpo. Gli epatociti (cellule epatiche funzionanti) svolgono centinaia di funzioni diverse. Pertanto, qualsiasi violazione della struttura e (o) violazione delle funzioni del fegato porta immediatamente al fatto che la composizione del sangue cambia, perché il fegato lancia costantemente molti tipi di sostanze nel sangue. La rottura del fegato porta al fatto che alcune sostanze iniziano a essere rilasciate di meno, mentre altre di più. Se prendiamo il sangue da una persona e ne analizziamo la composizione, possiamo concludere sullo stato del fegato.

    I numeri che descrivono la composizione del sangue sono chiamati indicatori biochimici. Tra questi, diversi si distinguono, i cui spostamenti sono caratteristici o addirittura specifici per le lesioni del fegato. Tali test di laboratorio sono chiamati test epatici o test funzionali del fegato (FPP). Funzionale - perché i risultati di tali test riflettono lo stato della funzione e non la struttura del fegato, anche in situazioni in cui i disturbi strutturali sono primari.

    I FPP sono semplici e piuttosto istruttivi, pertanto sono ampiamente utilizzati nella pratica clinica. Per condurre questo studio, si ottiene un campione di sangue dalla vena ulnare, in cui vengono determinati i seguenti indicatori (tra parentesi è il codice indicatore nella nomenclatura LOINC internazionale):

    • concentrazione proteica totale (2885–2);
    • la concentrazione di proteine ​​(albumina) sintetizzata dagli epatociti (1751–7);
    • bilirubina totale (1975-2012)
    • bilirubina diretta (coniugata) (1968–7);
    • Attività AST (1920–8);
    • Attività ALT (1742–6);
    • attività alcalina fosfatasi (6768–6).

    La definizione di questi indicatori è integrata nel cosiddetto panel di laboratorio sotto il nome di "Funzione epatica - 2000 panel" (test di funzionalità epatica - 2000) e codice LOINC 24325-3. Un pannello viene generalmente chiamato un gruppo di test eterogenei volti a ottenere informazioni sullo stato di un singolo organo o sistema del corpo. Il pannello ha un proprio codice a causa del fatto che può essere assegnato ed eseguito nel suo insieme.

    Inoltre, gruppi stabili di test di laboratorio sono la batteria (un set di test omogenei durante l'elaborazione di diversi biomateriali di pazienti) e il righello (un set di diversi test di laboratorio volti a raggiungere un obiettivo diagnostico specifico). Un esempio di batteria è il raggruppamento di "glucosio nel sangue, glucosio nelle urine, glucosio nel liquido cerebrospinale" per la diagnosi di diabete mellito, un esempio di righello: "ESR, concentrazione di immunoglobuline, proteina C-reattiva, ASL-O" per la diagnosi di reumatismi.

    • rilevare danni e distruzione delle cellule del fegato;
    • trarre una conclusione preliminare sul grado di insolvenza funzionale del corpo;
    • sospettare la presenza di ristagno nel tratto biliare (colestasi), cirrosi, un tumore o un processo infiammatorio nel parenchima epatico;
    • valutare lo stadio di una malattia precedentemente diagnosticata e l'efficacia del trattamento.

    Importante! Un singolo risultato di analisi non è una base per fare una diagnosi. La conclusione finale è fatta sulla base dei dati del quadro clinico e dei risultati di un esame completo del paziente

    I test epatici aiutano a diagnosticare.

    Tabella dei risultati di decodifica

    Poiché durante l'esecuzione di esami del fegato, vengono studiati vari indicatori e le loro deviazioni in diverse direzioni, per semplicità di interpretazione dei risultati, è possibile utilizzare la tabella in cui sono indicati i possibili motivi per la diminuzione o l'aumento degli enzimi, nonché le norme.

    ALT o alanina aminotransferasi. Questo è un enzima speciale che viene prodotto dal fegato umano. In una piccola concentrazione, è presente nel sangue. È la sua concentrazione che può dire al medico le manifestazioni delle malattie del fegato. Il suo volume aumenta anche in quei casi in cui i sintomi della malattia non si sono ancora manifestati sufficientemente. Ma se il tessuto epatico è gravemente colpito, la concentrazione di ALT può aumentare diverse decine di volte.

    AST è un enzima. Spesso è in grado di indicare malattie epatiche e cardiache. Con un aumento della concentrazione di AST nel sangue, il medico prescrive ulteriori studi, poiché lo sviluppo di epatite e tumori è elevato.

    GTT o gammagrutaniltransferasi è un altro enzima prodotto nel fegato. È un marker di ristagno delle secrezioni biliare. L'enzima è attivo in colestasi, varie infiammazioni, tumori, nonché in gravi danni al fegato dovuti a intossicazione da alcol. Tuttavia, un aumento della concentrazione di GTT può essere causato dall'uso di determinati farmaci, sostanze stupefacenti.

    La fosfatasi alcalina o la fosfatasi alcalina è un enzima coinvolto nel trasferimento del fosforo nel corpo. Con la sua concentrazione nel sangue, è anche possibile rilevare non solo le malattie, ma anche la gravidanza o il periodo della menopausa.

    Inoltre, come GGT, indica il ristagno della bile nel corpo. Si riferisce a marcatori più accurati di neoplasie maligne nel fegato. Ma è considerato solo come un'ulteriore conferma della diagnosi con un aumento della concentrazione di altri enzimi. Solo questo indicatore non può essere utilizzato, poiché la fosfatasi alcalina si trova anche nei tessuti delle pareti e delle ossa intestinali. Se, secondo i risultati di un esame del fegato, aumenta solo il volume di fosfatasi alcalina, è probabile che la causa della malattia non sia nascosta nel fegato. Può essere un'infiammazione cronica, restringimento degli spazi vuoti dei dotti biliari con ostruzione incompleta.

    L'albumina è una proteina di trasporto ed è anche sintetizzata nel fegato. Il compito dell'albumina è di trasportare vitamine, acidi grassi, ormoni e altre sostanze verso e tra le cellule. La concentrazione di proteine ​​aumenta durante la gravidanza e fino alla fine del periodo di allattamento. Con una diminuzione del suo volume, sono probabili patologie epatiche.

    Il volume della bilirubina è anche studiato negli esami del fegato. Ha tre tipi:

    Ciascuno dei tipi di cui sopra è un componente della bile formatosi durante la scomposizione dell'emoglobina. L'aumento di ciascuno dei tipi può essere causato da vari motivi. Ad esempio, con un aumento della concentrazione di bilirubina indiretta, una persona può soffrire di ittero emolitico. Con un aumento del volume diretto della bilirubina, la causa può essere l'ittero ostruttivo.

  • Causa di iperbilirubinemiaPatologia
    Le cellule del fegato non sono in grado di coniugare o secernere bilirubina nei dotti biliari.
    A causa del ristagno della bile nel dotto biliare, l'evacuazione della bilirubina diretta nell'intestino rallenta.
    NomeNorma negli uominiNorma nelle donne
    ALT50 unità / l35 unità / l
    AST50 unità / l35 unità / l
    GTT2–55 unità / l4–38 unità / l
    Fosfatasi alcalina30–120 unità / l30–120 unità / l
    Albume38–48 g / l38–48 g / l
    Bilirubina comune5-21 μmol / L5-21 μmol / L
    Bilirubina diretta3,4 μmol / L3,4 μmol / L
    Bilirubina indiretta3,4-18,5 μmol / L3,4-18,5 μmol / L

    Con un aumento della concentrazione di AST, il medico deve correlare gli indicatori con la concentrazione di ALT, poiché i motivi del cambiamento nella concentrazione di enzimi possono essere sia nelle malattie del fegato che nelle malattie cardiache. Per identificare una causa più accurata, è necessario condurre un rapporto di ALT e AST (AST / ALT). Il numero risultante è chiamato coefficiente Ritis. Normalmente, va da 0,8 a 1. Con il suo aumento, la ragione del cambiamento nella concentrazione di enzimi nelle malattie cardiache

    Se è inferiore, è necessario prestare attenzione alle condizioni del fegato

    Indicatori chiave del fegato

    Fosfatasi alcalina. Ogni tessuto corporeo contiene questo enzima in una forma specifica ad esso. Normalmente, la concentrazione di fosfatasi alcalina negli adulti è di 20–120 U / L.

    Un aumento della fosfatasi alcalina durante la gravidanza (l'ultimo trimestre), durante l'infanzia e durante la menopausa nelle donne è considerato una norma fisiologica e il trattamento in questi casi non è richiesto.

    Si osserva un aumento patologico dell'indicatore con lo sviluppo di: malattie infiltrative del fegato, epatite, processo tumorale nel tessuto osseo, osteodistrofia renale, osteomielite.

    Aminotransferasi (ALT e AST). Prendono parte ai processi di formazione e degradazione delle proteine. L'aumento del contenuto di aminotransferasi nel sangue si nota con lo sviluppo di processi patologici nel fegato e nel pancreas.

    • ALT negli uomini
    • le donne hanno livelli di ALT

    Un aumento fisiologico del livello superiore della norma si verifica nei neonati. Si osserva un aumento dell'ALT con danno al parenchima epatico.

    L'aumento dell'attività AST viene diagnosticato con:

    • tubercolosi polmonare;
    • setticemia;
    • herpes;
    • formazioni tumorali;
    • chetoacidosi;
    • azotemia.

    α-amilasi. La formazione di α-amilasi si verifica nelle ghiandole salivari e nel pancreas. Normalmente, il livello di alfa-amilasi nel sangue è 28-100 U / L.

    Un aumento dell'attività enzimatica si verifica nella pancreatite acuta nella fase di un attacco di dolore, nell'infiammazione della forma cronica di pancreatite, nonché in presenza di una cisti o tumore nel pancreas.

    Un eccesso significativo del livello di amilasi nel sangue è possibile dopo un intervento endoscopico - pancreatocholangiography.

    Frazioni di albumina e proteine. L'albumina è una proteina prodotta dalle cellule del fegato. Frazioni proteiche: un gruppo specifico di proteine.

    La determinazione delle frazioni proteiche del sangue è prescritta se è necessario ottenere informazioni più ampie sullo stato del corpo. Normalmente, il livello di albumina nel sangue negli adulti è di 35-50 g / l.

    Durante la disidratazione si verifica un aumento delle proteine ​​del sangue. Il contenuto ridotto è osservato con il digiuno prolungato, l'assunzione di contraccettivi orali o farmaci ormonali.

    γ-glutamiltransferasi. GGT è un enzima che trasporta gli amminoacidi attraverso la membrana cellulare.

    Una diminuzione dell'attività di questo enzima è possibile nelle prime settimane di gravidanza.

    Bilirubina. La bilirubina si forma nel fegato dai globuli rossi distrutti ed è un prodotto del metabolismo dei pigmenti del corpo. Quando gli organi digestivi sono disturbati, la bilirubina (le sue frazioni) si accumula nella pelle, dandole un caratteristico colore giallo.

    Esistono tre tipi di enzimi, ognuno dei quali viene utilizzato per diagnosticare malattie delle cellule del fegato:

    • il livello di bilirubina totale negli adulti è di 5,1-17 mmol / l;
    • l'indicatore della bilirubina indiretta è 3,4-12 mmol / l;
    • contenuto diretto di bilirubina da 1,7 a 5,1 mmol / l.

    Un forte aumento della concentrazione dell'enzima è possibile con:

    • colecistite;
    • mononucleosi;
    • epatite;
    • cirrosi;
    • tumori al fegato;
    • anemia emolitica;
    • durante la trasfusione di sangue incompatibile.

    PTI. Una proteina speciale si forma nelle cellule del fegato - la protrombina, che ha un effetto diretto sulla coagulazione del sangue.

    Un esame del sangue per l'indice di protrombina (PTI) è un indicatore importante di un coagulogramma. Lo studio consente di valutare la qualità del sistema di coagulazione del sangue.

    Indicatori diagnostici del fegato usati raramente

    Tra gli indicatori diagnostici, il test del timolo è raramente richiesto e non specifico. Questo coefficiente può essere aumentato con lo sviluppo di una malattia infettiva, neoplasie, ma con danni alcolici alle cellule del fegato, i parametri del test del timolo sono normali o moderatamente elevati..

    Nelle persone che hanno avuto l'epatite infettiva, questo indicatore è aumentato entro 6 mesi dalla dimissione dall'ospedale..

    Nel corso di diversi decenni, le analisi biochimiche aiutano gli specialisti a compilare un quadro completo della composizione chimica del sangue e dei suoi cambiamenti, prescrivere tempestivamente e correttamente il trattamento correttivo e ottenere risultati positivi.

    Vari enzimi sono marcatori di citolisi

    Quando si parla di un esame del sangue per esami del fegato, significa principalmente enzimi o vari enzimi.

    ALT e AST

    Questo gruppo di campioni epatici comprende marcatori della distruzione delle cellule epatiche e della loro necrosi: si tratta di aminotransferasi sieriche, note come ALT e AST. Sono stati descritti molte volte in altri articoli (Norm ALT e AST nel sangue, ALT e AST per l'epatite C).

    Diremo solo che la loro attività nel siero del sangue aumenta in proporzione al volume della distruzione cellulare, ad esempio nell'epatite acuta. L'attività di questi enzimi è un indicatore molto sensibile di citolisi o danno alle cellule del fegato.

    LDH - lattato deidrogenasi

    La lattato deidrogenasi normalmente varia da 100 a 340 unità e il valore clinico di questo enzima e dei suoi isoenzimi si riduce alla diagnosi precoce dell'epatite virale acuta, soprattutto quando si tratta dell'isoenzima LDH n. 5. La sua attività si rivela elevata già nel primo giorno di malattia e notevolmente aumentata a 1 e 2 settimane del processo virale acuto. Dopo 2 mesi, l'indicatore torna alla normalità..

    Nel caso in cui il paziente abbia l'epatite cronica o l'insorgenza della cirrosi, la lattato deidrogenasi reagisce più lentamente. Ma in uno stadio terminale minaccioso di cirrosi e la sua concentrazione nel sangue diminuisce drasticamente. Se ti viene offerto di eseguire uno studio LDH in relazione a una malattia del fegato, devi tenere presente che dovremmo parlare dell'attività della 5a frazione, o dell'isoenzima LDH n. 5. Solo che è un complesso epatico specifico.

    Marcatori di colestasi: fosfatasi alcalina e GGT, o γ - glutamil transpeptidasi

    La fosfatasi alcalina, oltre al fegato, è sintetizzata nelle ossa, nell'intestino e nel tessuto placentare. Normalmente, la sua concentrazione non supera le 5 unità o, secondo il sistema SI, 360 nanomoli per litro. Per aumentare la fiducia, viene solitamente eseguito un test di concentrazione di fosfatasi alcalina insieme a un altro marker di colestasi o gamma glutamil transpeptidasi. Questo enzima non si trova nell'osso o nel tessuto placentare, quindi un aumento congiunto dei valori indica chiaramente colestasi o ristagno della bile. Il motivo principale dell'aumento di questo enzima nel siero del sangue è il blocco esistente della circolazione intestinale - epatica (enteroepatica) degli acidi biliari.

    Molto spesso, la fosfatasi alcalina e il suo sinergico, gamma-glutamiltranspeptidasi, aumentano con ittero ostruttivo, sviluppo di epatite indotta da farmaci, seguita dall'aggiunta di colestasi e anche da cirrosi biliare. Con queste malattie, la fosfatasi alcalina aumenta anche prima della comparsa della sindrome di ittero e rimane elevata per lungo tempo, anche dopo la scomparsa o la risoluzione dell'ittero. Nello stesso caso, se l'ittero è causato dalla distruzione degli epatociti (o è parenchimale - con epatite virale, epatopatia alcolica), l'attività nelle analisi del sangue dei campioni di fegato responsabili della colestasi è bassa.

    Maggiori dettagli su questo metodo negli articoli "Fosfatasi alcalina nel sangue: normale" e "Fosfatasi alcalina aumentata: sintomi, cause".

    Sopra abbiamo esaminato i vari test epatici più frequentemente utilizzati nella pratica ambulatoriale e ambulatoriale per valutare la funzione di questo organo. Nelle mani di un medico esperto che sente intuitivamente e sa quando prescrivere una particolare analisi, questi test possono non solo diagnosticare sindromi di laboratorio come citolisi, colestasi, insufficienza epatica cellulare e altri, ma anche prevenire lo sviluppo di gravi complicanze in modo tempestivo. In un certo numero di casi, questi test consentono di sospettare danni al fegato tra una salute apparentemente completa. Offriamo anche un piccolo test del fegato, su 12 domande..

    Analisi chiave

    Un esame del sangue generale per la cirrosi epatica svolge un ruolo importante: determina la presenza di patologia, i motivi della formazione e ulteriori tattiche dell'effetto terapeutico. Per valutare le condizioni generali, è necessario sottoporsi alle seguenti procedure: - esame del sangue clinico;

    • Pannello biochimico di esami di laboratorio (per la presenza di anomalie);
    • Test per esami del fegato (per determinare il fattore provocante).

    Un esame del sangue generale per la cirrosi epatica fissa la gravità della prevalenza del processo infiammatorio. Con un'infiammazione intensa, l'indice di emoglobina diminuisce rapidamente, aumenta il numero di leucociti, viene fissata la presenza di proteine. Il tasso di sedimentazione aumenta e la composizione quantitativa dell'albumina diminuisce.
    Il pannello biochimico di test di laboratorio per la cirrosi consente di identificare la patologia e il grado del suo decorso. Durante lo studio, il medico esamina il livello di ALT e AST, nella maggior parte dei casi superano la norma.

    Un cambiamento negli indicatori verso l'alto indica i processi necrotici nell'organo. La necrosi tissutale sana porta ad un aumento dei livelli di lattato deidrogenasi

    Inoltre, il medico attira l'attenzione sui fosfati alcalini e sulla gamma - glutamil transpeptidasi

    Con la cirrosi epatica, gli enzimi organici svolgono un ruolo dominante. Indicano le condizioni generali e consentono di identificare la causa della malattia. Per determinare il processo infiammatorio cronico con cirrosi, il medico effettua un test per la presenza di anticorpi verso antigeni nucleari. Inoltre, viene fornita un'analisi per il virus dell'herpes e la determinazione dei cambiamenti distrofici. Per identificare la cirrosi biliare del fegato, viene eseguito un test per la presenza nel corpo di anticorpi anti-mitocondri.

    Il funzionamento alterato dell'organo è accompagnato da un rapido cambiamento nella composizione quantitativa dei componenti del sangue. Ciò è dovuto a problemi con la sintesi nell'area interessata. Con la cirrosi epatica, la maggior parte delle funzioni degli organi non viene eseguita. Per una diagnosi accurata, lo specialista indirizza il paziente verso ulteriori studi. Un esame del sangue per la cirrosi epatica per i livelli ormonali aiuta a identificare la gravità del processo patologico. I rapidi cambiamenti sono indicati da un alto estrogeno nelle donne e dal testosterone negli uomini Biochimica del sangue: informazioni di base sullo studio

    Nella cirrosi epatica progressiva, la chimica del sangue gioca un ruolo dominante. Lo studio consente di determinare i livelli dei principali componenti responsabili del normale funzionamento del corpo. Questi includono:

    • La bilirubina;
    • globulina;
    • aptoglobina;
    • enzimi epatici (ATL, AST);
    • tempo protrombotico;
    • fosfatasi alcaline.

    La bilirubina con cirrosi epatica supera di dieci volte i valori normali. Un aumento del livello è indicato dal giallo della pelle delle mucose, dalla sclera degli occhi e dal prurito intollerabile.

    Con la cirrosi epatica, altri indicatori stanno rapidamente aumentando

    Importante: per ottenere risultati affidabili, il paziente deve venire in laboratorio per la consegna di materiale biologico. Il sangue viene prelevato da una vena

    Prima dello studio, devi abbandonare le cattive abitudini e il cibo spazzatura. Ciò può influire sull'affidabilità del risultato..

    Sulla base dei dati ricevuti, il medico valuta il quadro generale di ciò che sta accadendo e decide su ulteriori tattiche terapeutiche. La terapia si svolge in un ospedale sotto la supervisione di personale medico.

    Analisi biochimiche per esami del fegato

    Analisi biochimiche da una vena

    Il fegato è l'organo più importante del corpo umano. I medici lo chiamano un laboratorio, un filtro. Ciò è pienamente giustificato, poiché è responsabile di molti processi biochimici, la sintesi di enzimi, la cui attività determina le condizioni generali del fegato, rivela possibili malattie. Per determinare ciò, viene eseguito un esame del sangue del fegato..

    È la diagnosi, secondo Prokishechnik, fatta dopo aver eseguito un'analisi dei test epatici che aiuterà a rilevare la malattia in modo tempestivo, curarla e aggiornare le cellule epatiche colpite.

    Un'analisi simile è prescritta per i pazienti che lamentano gravità o dolore nell'ipocondrio destro. Prima di condurre l'analisi, il paziente deve soddisfare alcuni requisiti in modo che la testimonianza ottenuta sia la più veritiera, ma ne parleremo più avanti.

    In quali casi è prescritta un'analisi biochimica

    quando fare l'analisi

    Un esame come un esame del sangue biochimico non è prescritto a tutti i pazienti. Questo dovrebbe essere preceduto da determinati eventi, i sintomi dovrebbero essere presenti. Può essere:

    • abuso prolungato di alcol;
    • trattamento farmacologico di altre malattie;
    • epatite;
    • aumento del ferro nel sangue;
    • diabete mellito, obesità o altre malattie endocrine;
    • patologia epatica;
    • violazioni della struttura epatica rilevate mediante esame ecografico;
    • malattie precedentemente trasferite;
    • gravidanza;
    • assunzione commissione medica.

    Come vengono testati gli esami del fegato?

    come prepararsi per l'analisi

    Se il paziente si lamenta, quando studia l'anamnesi e sulla base delle ipotesi personali del medico, al paziente viene prescritto un esame del sangue per gli esami del fegato, dopo di che il medico può confermare o confutare le sue ipotesi. Per ottenere dati affidabili, secondo Prokishechnik.ru, il paziente deve soddisfare alcuni requisiti:

    1. Non bere alcolici per 48 ore;
    2. Per lo stesso periodo, abbandona i cibi piccanti, fritti e grassi;
    3. Un'analisi deve essere fatta a stomaco vuoto o non prima di otto ore dopo aver mangiato;
    4. Se possibile, rifiuta di assumere farmaci (in particolare quelli associati al fegato o alla cistifellea) o avvisa il medico se ciò non è possibile.

    I medici non raccomandano di sovraccaricare fisicamente il corpo prima di superare il test. L'analisi è presa da una vena e i risultati possono essere pronti in circa sei ore.

    Decrittazione di indicatori di analisi

    Esistono esami del fegato, la cui norma è presentata nella tabella:

    Confrontando questo con i risultati di laboratorio, il medico curante fa una diagnosi e prescrive il trattamento. Dovrebbe essere chiaro che ogni indicatore indica cosa indicano gli esami del fegato, la cui interpretazione è presentata di seguito.

    Norme e deviazioni da esse

    L'efficacia dell'analisi può essere valutata solo se la procura nota, se il paziente ha soddisfatto tutti i requisiti prima di effettuare l'analisi. Il fegato risponde in modo abbastanza sensibile a qualsiasi aspetto negativo, quindi gli indicatori potrebbero non corrispondere alla realtà.

    Se il medico curante è in grado di determinarlo, i test dovranno essere ripetuti. Inoltre, i campioni di fegato possono essere prelevati più volte per determinare i cambiamenti nel fegato durante il trattamento..

    Proteine ​​totali

    La tabella proposta fornisce una ripartizione dell'analisi e le deviazioni consentite dalla norma. Le proteine ​​sono la base del plasma sanguigno e delle cellule del corpo. Eventuali deviazioni indicano che si è verificato un grave malfunzionamento o una malattia nel corpo. Se gli indicatori sono aumentati, ciò può indicare malattie come:

    • cirrosi epatica;
    • epatite;
    • malattia della cistifellea;
    • danno al fegato, incluso parassitario.

    Albume

    La principale, più importante proteina prodotta dal fegato. Se la biochimica mostra una diminuzione, questo conferma la presenza delle malattie sopra elencate. Se gli indicatori cambiano verso l'alto, il medico può suggerire che il paziente ha disidratazione.

    La bilirubina

    Una sostanza pigmentata, l'aspetto di un campo di decadimento dell'emoglobina. I suoi indicatori sono i più importanti. Questo processo si verifica proprio nel fegato. La medicina distingue tre frazioni di questo componente:

    Se lo studio ha mostrato una deviazione in una di queste frazioni, ciò indica la presenza di gravi alterazioni patologiche nel corpo umano, nel fegato o nei dotti biliari.

    Le deviazioni verso l'alto indicano danni al fegato con elminti, epatite, cirrosi, ittero. Inoltre, è possibile un aumento degli indicatori con malattie oncologiche del fegato e della cistifellea.

    Un enzima, è anche chiamato transaminasi, che si trova nei muscoli del cuore e del fegato, che è coinvolto nel metabolismo degli aminoacidi. Se il campione ha mostrato una deviazione verso l'alto, ciò indica un cambiamento nei tessuti di questi organi. Può essere:

    • malattia cardiovascolare;
    • cirrosi;
    • epatite;
    • neoplasie maligne;
    • intossicazione;
    • intossicazione da alcol;
    • la presenza di elminti.

    Inoltre, se il test ha mostrato una deviazione, ciò indica una violazione della circolazione sanguigna, una mancanza di vitamina B6, insufficienza renale.

    Questo enzima entra nel flusso sanguigno durante la distruzione delle cellule del fegato. Una deviazione significativa, afferma Prokishechnik.ru, indica gravi alterazioni patologiche nel fegato e in altri organi umani. Al fine di identificare l'organo interessato, il medico utilizza il rapporto tra AST e ALT. La norma di questo rapporto varia da 0,8 a 1. Se è troppo alta, ciò conferma gravi malattie del sistema cardiovascolare. A bassi tassi - patologia epatica.

    Fosfatasi alcalina

    Un enzima coinvolto nel metabolismo dell'acido fosforico nei dotti biliari. Le deviazioni dalla norma indicano disordini metabolici che si verificano non solo nel fegato, ma, come osserva Prokishechnikru, in tutto il corpo. In presenza di varie malattie, gli indicatori sono sottovalutati. Se si sospetta una patologia nel fegato, i risultati possono solo essere elevati..

    amilasi

    Proteine ​​prodotte dal fegato. Le percentuali ridotte indicano la presenza di malattie infiammatorie nel fegato, non escludendo la presenza di elminti. L'aumento si verifica durante la disidratazione.

    Un indicatore che viene usato raramente.

    Un esame del sangue biochimico rappresenta un'intera gamma di studi volti a identificare una malattia per una diagnosi accurata e un trattamento adeguato di una persona. Ma anche con tutta la complessità di tale esame, il medico curante può avere dubbi su tale diagnosi. In questo caso, secondo Prokishechnik, è possibile effettuare un test del timolo. Ciò contribuirà a valutare lo stato funzionale del fegato e le sue capacità proteico-sintetiche. Se il test è positivo, allora è garantita l'epatite, la malattia di Botkin, la cirrosi o la malaria.

    La fattibilità dell'analisi

    La gravità della malattia viene determinata mediante un esame del fegato. Tutti gli indicatori di questa analisi possono essere considerati solo in combinazione. Uno alla volta non daranno un quadro chiaro. Molti pazienti, dopo aver studiato tali informazioni, avendo a portata di mano i dati delle analisi, iniziano a farsi prendere dal panico prematuramente. La diagnosi finale, come PrOkishechnik.ru vuole notare, può essere ascoltata solo dalla bocca di un medico professionista.

    Non sottoporre il fegato a prove serie sotto forma di malnutrizione e alcol. È abbastanza per lei che entra nel corpo dall'ambiente. Prodotti biologici, uno stile di vita sano e attivo aiuteranno questo corpo a rimanere in buona salute per molti anni..