Esami del sangue dell'epatite B.

L'epatite virale B è una patologia virale con una via di trasmissione parenterale.

L'agente causale della malattia è altamente contagioso.

Pertanto, per lo sviluppo del processo infettivo, è sufficiente ottenere una quantità minima di particelle virali nel corpo umano.

La malattia ha spesso un decorso cronico senza lo sviluppo di sintomi gravi.

Ecco perché è necessario un test di laboratorio per la sua diagnosi affidabile, per maggiori dettagli https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, volto a rilevare il virus dell'epatite B o i suoi anticorpi - un esame del sangue per l'epatite.

Per quali scopi viene diagnosticata l'epatite?

Vengono eseguiti test di laboratorio per sospetta epatite per diverse indicazioni, tra cui:

Identificazione e identificazione dell'agente causale del processo infettivo (identificazione di antigeni di una particella virale o genotipo del virus dell'epatite B) per confermare o escludere l'infezione.

Determinazione della carica virale - analisi, che determina la quantità di virus.

Determinare lo stadio di sviluppo del processo infettivo.

Determinazione dei cambiamenti strutturali nel fegato al fine di prevedere l'ulteriore decorso della malattia (prognosi dello sviluppo della cirrosi epatica provocata dall'epatite virale).

Ogni fase della diagnosi di laboratorio può includere diversi studi..

Nella fase di screening, viene eseguita un'analisi generale per i marcatori dell'epatite B virale.

Prima di prescrivere il trattamento (compresa la terapia etiotropica antivirale volta a sopprimere l'attività del processo di replicazione del virus nelle cellule del fegato) o di monitorarne l'efficacia, vengono eseguite analisi per determinare la carica virale e lo stadio di sviluppo del processo infettivo.

Per una diagnosi completa delle infezioni con trasmissione parenterale e sessuale, vengono eseguiti test per l'HIV e l'epatite B, C..

Quali test hai per l'epatite

Per raggiungere tutti gli obiettivi diagnostici, i test di laboratorio per l'epatite virale B includono diversi metodi di ricerca, tra cui:

Test per i marcatori dell'epatite virale - includono la determinazione di anticorpi specifici nel sangue a specifici composti proteici che sono componenti di varie strutture di particelle virali.

Uno studio finalizzato all'identificazione del materiale genetico del virus dell'epatite B..

Analisi quantitativa del virus dell'epatite - eseguita per valutare la carica virale determinando il numero di particelle virali per unità di volume del sangue in esame.

La combinazione di questi metodi di ricerca consente di determinare il fatto della presenza di un virus nel corpo, maggiori dettagli https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, per valutare la carica virale, nonché lo stadio del decorso del processo di infezione.

Viene eseguito anche un esame del sangue generale e un profilo biochimico per l'epatite.

Offrono l'opportunità di valutare lo stato funzionale del fegato e del sistema immunitario..

Viene eseguita una biopsia per identificare i cambiamenti strutturali nel fegato..

Questo è un piccolo pezzo di tessuto epatico per il successivo esame istologico (di tessuto) al microscopio, necessario per la diagnosi precoce di un possibile sviluppo della cirrosi epatica.

Tutti i metodi di analisi per l'epatite devono essere eseguiti se viene rilevata una malattia, poiché sono necessari per la successiva nomina di un trattamento adeguato da parte di un medico..

Determinazione dei marker per l'epatite virale B

La particella virale dell'agente causale di questa malattia infettiva è costituita da materiale genetico (rappresentato dal DNA) e anche diversi strati della capsula (nucleoproteina, capside e supercapside).

Queste strutture sono proteine ​​complesse (sono antigeni per il corpo), a cui vengono prodotti anticorpi specifici dal sistema immunitario umano.

Per stabilire il fatto della presenza del virus nel corpo, nonché lo stadio di sviluppo del processo infettivo, vengono determinati gli antigeni del virus dell'epatite B e gli anticorpi specifici:

HBsAg (antigene australiano) è il principale marker di epatite virale B. La sua rilevazione indica la presenza di una malattia al momento dello studio o patologia passata.

Gli anticorpi di superficie dell'epatite B sono anticorpi dell'antigene HBsAg. In base al titolo (attività), viene valutata la fase del corso del processo infettivo.

HBeAg - un marker antigenico che indica la replicazione attiva (riproduzione) del virus nelle cellule del fegato.

Anticorpi anti-HBeAg - sono determinati a controllare l'efficacia del trattamento. Un aumento del titolo degli anticorpi dell'epatite B indica una prognosi favorevole.

Anticorpi antiantigene HBcorAg. Non si trova antigene nel sangue, solo nelle cellule del fegato. Nel sangue vengono determinati gli anticorpi totali, le immunoglobuline M e G a questo antigene, la cui attività giudica lo stadio dell'infezione e l'attività della replicazione del virus.

È in corso un test dell'antigene HBsAg per lo screening dell'infezione..

Di solito viene eseguito un test di epatite per donne in gravidanza, potenziali donatori di sangue, pazienti prima del ricovero in un ospedale chirurgico.

Un esame approfondito per la rilevazione dell'HBsAg comprende la determinazione di tutti i marker e gli anticorpi contro l'epatite B.

Per ottenere i risultati più affidabili prima dell'analisi dell'epatite, è importante non mangiare cibi fritti grassi, alcool, poiché ciò può causare risultati falsi positivi.

Rilevazione di materiale genetico del virus dell'epatite B.

Il virus dell'epatite B (HBV) contiene DNA (acido desossiribonucleico) come materiale genetico.

Durante il corso attivo del processo infettivo con la replicazione del virus nel fegato, l'agente patogeno appare nel sangue.

Il materiale genetico è determinato dalla PCR (reazione a catena della polimerasi), che ha alta specificità e sensibilità..

Questo studio può essere quantitativo. La sua implementazione comporta la determinazione del numero di unità del materiale genetico del virus in un volume unitario di sangue.

La PCR determina la carica virale.

La reazione a catena della polimerasi viene condotta in collaborazione con uno studio su altri marcatori dell'epatite virale B.

Test generali per l'epatite

Per determinare lo stato funzionale del fegato e del sistema immunitario, viene eseguito un esame del sangue generale e biochimico.

Il virus dell'epatite B colpisce il sistema immunitario, quindi un esame del sangue generale può includere:

un cambiamento nel numero di leucociti (cellule del sistema immunitario) con un aumento predominante dei linfociti nella formula dei leucociti;

aumento della VES (velocità di eritrosedimentazione).

Nell'analisi biochimica, l'attività degli enzimi ALT e AST (transaminasi epatiche) è necessariamente determinata.

Il cui aumento è la prova del decorso attivo del processo infettivo con danni alle cellule del fegato.

Cosa fare se l'analisi ha mostrato epatite?

Se si ottiene un risultato positivo per HBsAg, viene necessariamente condotto uno studio completo per escludere o confermare il processo infettivo.

Nel dispensario dermatovenerologico, il paziente, se lo desidera, può passare un'analisi anonima per l'epatite.

Questo dovrebbe essere fatto il più presto possibile, perché più tempestivo è il trattamento, migliore è la prognosi.

L'epatite B viene trattata, quindi non dovresti iniziare la malattia, aspettando lo sviluppo della cirrosi.

In caso di sospetto di epatite, sottoporsi a test da un medico, un appuntamento per test anonimi per l'epatite a Mosca 8 (495) 642-30-37.

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Una delle caratteristiche dell'epatite C è l'assenza o il giallo a breve termine del tegumento. Giallo (ittericità) della sclera degli occhi, la pelle è un sintomo di danno epatico, o piuttosto un sintomo di un aumento della concentrazione di pigmento biliare nel sangue.

Danno virale acuto al fegato - malattia di Botkin. Attualmente, la malattia è identificata come epatite A. I principali segni della malattia: debolezza, febbre, brividi, sudorazione profusa, colorazione itterica della pelle e delle mucose visibili, urina color birra scura, feci incolori.

L'epatite del gruppo B può essere infettata solo dal contatto con il materiale biologico di una persona malata. Nella maggior parte dei casi, l'infezione si verifica in modo impercettibile per il paziente, quindi questa malattia viene rilevata durante un esame di laboratorio o con la manifestazione di sintomi caratteristici.

L'epatite cronica C è una malattia infettiva complessa. Nei circoli medici, questa diffusa malattia del fegato è chiamata "killer affettuoso". Ciò è dovuto al fatto che molto spesso l'epatite di gruppo C è asintomatica (da 6 mesi o più) e viene rilevata solo durante complessi esami del sangue clinici.

L'epatite alcolica non si sviluppa immediatamente: con l'uso regolare di dosi critiche di etanolo, il paziente sviluppa prima una malattia del fegato grasso e solo successivamente una steatoepatite alcolica. Nella fase finale, la malattia sfocia nella cirrosi epatica.

In quel momento, quando una persona sviluppa l'epatite, altri problemi urgenti per lui svaniscono sullo sfondo. Il compito principale del paziente è un rapido recupero e il ritorno a uno stile di vita familiare. L'infezione di una persona con virus dell'epatite B può verificarsi non solo a contatto con il materiale biologico del paziente.

L'epatite C è una malattia infettiva che provoca gravi danni al fegato ed è causata dall'ingestione di un virus speciale. Spesso diventa cronico e richiede un trattamento a lungo termine. Ciò è dovuto al fatto che il ripristino delle funzioni di base del fegato, alla cui violazione porta.

Con qualsiasi malattia del fegato nella medicina popolare esiste un rimedio universale. E la cosa principale è che è accessibile a tutti e sicuro - è succo di carota fresco! Il fatto è che la vitamina A, che si trova molto nelle carote, ha un effetto benefico sul fegato, pulendolo delicatamente e ripristinando le sue cellule.

Un esame del sangue per i marcatori di epatite B e C.

1. Test dell'epatite

Se vuoi sapere se hai i virus dell'epatite B e C nel sangue, devi donare il sangue per esami speciali. Tutta la diagnostica di laboratorio nel nostro centro viene eseguita utilizzando apparecchiature moderne e utilizzando reagenti di alta qualità a prezzi inferiori ai prezzi medi di Mosca. I risultati dei test ottenuti sono sempre inequivocabili, la loro affidabilità è; 100%, il che è estremamente importante, poiché sulla base dei risultati di questi test viene fatta una diagnosi e vengono prese decisioni sulla scelta delle tattiche di trattamento. Le analisi dovrebbero essere prese a stomaco vuoto, cioè tra l'ultimo pasto e l'assunzione di sangue dovrebbero passare almeno 8 ore.

Esami del sangue dell'epatite B.

Diagnostica; un marker di epatite virale B è; analisi HBsAg. Se dopo la donazione di sangue per l'epatite B, HBsAg è positivo, significa la presenza del virus dell'epatite B nel sangue, cioè la diagnosi di "Epatite virale cronica B".
Se il risultato è negativo, è impossibile escludere la presenza del virus in forma latente, pertanto si raccomanda di donare sempre sangue ad altri due importanti indicatori di laboratorio: anti-HBcor e anti-HBs.

Marcatore anti-HBcor: mostra la presenza del virus dell'epatite B in passato.

Marcatore anti-HBs positivo: indica la presenza di anticorpi protettivi prodotti a seguito di epatite virale acuta B trasferita con recupero o in seguito a vaccinazione.

Se tutti e tre i marcatori sono negativi per i risultati di un esame del sangue, il tuo corpo non ha mai avuto contatti con il virus e devi essere vaccinato, il che ti proteggerà da possibili infezioni per 8-10 anni. Ciò è particolarmente importante per coloro che sono in contatto con pazienti con epatite virale o che stanno per sottoporsi a un intervento chirurgico, nonché durante la pianificazione della gravidanza.

Se viene rilevato HBsAg a seguito di test per i marcatori di epatite, è necessario eseguire l'analisi PCR per determinare la quantità del virus, l'attività del virus e il suo genotipo (varietà).

Test prima, durante e dopo il trattamento per l'epatite C

La diagnosi di epatite C si basa su esami del sangue di laboratorio. Da quali test vengono eseguiti l'epatite C, dipende dal fatto che la malattia venga rilevata in tempo e che sia prescritto il trattamento. L'efficacia delle misure di trattamento viene anche valutata in base ai risultati delle analisi..

Informazioni sull'epatite C

La malattia causa il virus dell'epatite C (HCV, virus dell'epatite C). Questo virus contenente RNA entra nel corpo umano attraverso il sangue. Possibile infezione attraverso muco vaginale, sperma, microtrauma delle mucose.

Una volta nel corpo attraverso uno di questi percorsi, il virus infetta il fegato. Tutti i virus sono parassiti intracellulari. E HCV non fa eccezione. Si moltiplica all'interno delle cellule del fegato, epatociti che compongono il tessuto epatico, parenchima.

Dopo che il virus è entrato nell'epatocita, più RNA della figlia vengono copiati ripetutamente dall'RNA virale materno originale. Questo processo si chiama replica. Quindi, attorno all'RNA formato si formano una capsula (capside) e altri elementi strutturali della particella virale (virione).

La sostanza organica è necessaria per la replicazione dell'RNA e il completamento dei virioni. Il virus li prende dalla cellula. Alla fine, l'epatocita non resiste a tale carico e muore. I virus che emergono da esso penetrano in nuovi epatociti.

Il sistema immunitario, ovviamente, combatte l'HCV. E se il paziente ha una forte immunità, il virus può essere distrutto. Ma questo accade raramente. Nella maggior parte dei casi, nonostante lo scontro immunitario, l'attività virale persiste. La stabilità del virus è in gran parte dovuta alla sua variabilità genetica. Da una serie di geni, un genotipo codificato nell'RNA del virus, dipende in larga misura da come procederà la malattia e da quanto sarà efficace il trattamento.

Sullo sfondo del processo infiammatorio nel parenchima, aumenta la quantità di tessuto adiposo (steatoepatosi). Quando gli epatociti muoiono, il parenchima viene sostituito dal tessuto fibroso e la funzionalità epatica è compromessa. Un grado estremo di fibrosi, cirrosi, è accompagnato da insufficienza epatica, alterazioni secondarie di altri organi, disturbi circolatori e metabolici.

All'inizio, i cambiamenti patologici nel fegato che sono invisibili al paziente si formano nel corso di molti anni. Per tutto questo tempo, il virus continua a circolare nel sangue. Grazie a questo, è possibile fare un test per l'epatite C..

Quali test dovrebbero essere testati per l'epatite C?

Indicazioni per la diagnosi di laboratorio: disturbi digestivi, pesantezza nell'ipocondrio destro, debolezza generale e altri segni di epatite C. Un allarme dovrebbe essere causato dal fatto che questi sintomi sono stati preceduti da manipolazioni cosmetiche e mediche. La malattia non viene trasmessa con mezzi domestici. Ma se c'è stato un contatto intimo e non protetto con una persona infetta, è necessario un esame del sangue per l'epatite C. La diagnostica di laboratorio comprende diversi tipi di test:

Analisi del sangue generale

È il più semplice e meno informativo. Le deviazioni non specifiche nell'analisi generale testimoniano solo indirettamente a favore dell'epatite e possono verificarsi con altre malattie. Un alto livello di leucociti (leucocitosi) insieme a una sedimentazione eritrocitaria accelerata (VES) è un segno di un processo infiammatorio attivo nel fegato. Nelle infezioni virali si osserva un aumento del peso specifico dei linfociti. Una riduzione del livello dei globuli rossi e dell'emoglobina è possibile con l'inibizione della funzione ematopoietica del fegato.

Analisi biochimiche (biochimica)

Qui sono importanti due indicatori: bilirubina e transaminasi. La bilirubina è un prodotto della scomposizione naturale dell'emoglobina. Normalmente, viene neutralizzato dal fegato e come parte della bile viene rimosso attraverso l'intestino. Con danni al fegato, il livello di bilirubina aumenta principalmente a causa della frazione libera (bilirubina indiretta), non associata all'acido glucuronico. Sebbene nel decorso cronico dell'epatite C, la bilirubina sia solo leggermente aumentata o addirittura rimanga entro l'intervallo normale.

Un indicatore altrettanto importante è transaminasi (AST, ALT), enzimi intracellulari. Con la distruzione degli epatociti, si trovano in grandi quantità nel sangue. Inoltre, nell'ambito dell'analisi biochimica, vengono studiati il ​​livello e il rapporto delle frazioni di proteine, grassi (trigliceridi). Rispetto all'analisi generale, la biochimica è più istruttiva. Ma in base ai cambiamenti nei parametri biochimici, non si può ritenere che il paziente abbia l'epatite C..

Saggio di immunosorbenti enzimatico (ELISA)

Ma questo è un esame del sangue specifico per l'epatite C. Come parte di questa analisi, vengono rilevati anticorpi contro il virus. E se ci sono anticorpi, allora c'è HCV. Gli anticorpi sono proteine ​​immunoglobuliniche che vengono rilasciate in risposta agli antigeni del virus dell'epatite C. L'interazione di antigeni e anticorpi porta alla formazione di complessi immunitari.

Affinché la reazione antigene-anticorpo sia evidente per la diagnosi, vengono utilizzati anticorpi marcati con enzimi. Da qui il nome dell'analisi. Di interesse pratico sono le immunoglobuline di classe M e G (IgM e IgG). Nella fase acuta dell'epatite C, viene rilasciata IgM. Nella maggior parte dei pazienti, la malattia diventa cronica dopo alcuni mesi.

In questo caso, le IgM scompaiono e viene rilevata la IgG. Pertanto, ELISA consente non solo di diagnosticare l'epatite C., ma anche di determinare lo stadio della malattia. Ma sulla base di ELISA è impossibile giudicare la gravità dell'epatite. Non è possibile determinare il genotipo del virus. Dopotutto, il virus stesso non viene rilevato, ma solo anticorpi ad esso.

PCR (reazione a catena della polimerasi)

L'analisi PCR per l'epatite C è la più complessa, ma la più affidabile. La sua essenza è la rilevazione dell'RNA del virus nel siero del sangue del paziente. Il principio della PCR è di riprodurre o amplificare ripetutamente sezioni dell'RNA del virus. Assomiglia alla replicazione naturale, ma solo in condizioni artificiali usando attrezzature costose.

Sono stati sviluppati tre tipi di analisi a seconda dello scopo del test..

1. PCR classica. Analisi qualitativa dell'epatite C. Qui viene determinato il fatto della presenza del virus. RNA HCV rilevato - l'uomo è malato, non rilevato - sano.

2. PCR quantitativa. Misura la carica virale - la concentrazione di particelle virali nel volume del sangue. Per questo, la PCR viene eseguita in tempo reale e viene determinato il numero di copie RNA generate. La carica virale è determinata in UI (unità internazionali) in 1 ml di siero di sangue:

  • Basso: meno di 3 x 104 UI ​​/ ml
  • Media: 3 x 104-8 x 105 UI / ml
  • Alto: più di 8 x 105 UI / ml.

Le norme degli indicatori quantitativi della PCR dipendono dalle apparecchiature utilizzate e possono variare a seconda dei laboratori. Ma in ogni caso, maggiore è il livello di carica virale, più difficile è la malattia e maggiore è il rischio di complicanze fatali.

3. Genotipizzazione. In questo studio, la PCR determina il genotipo e il sottotipo o il quasi-tipo di HCV. A seconda di ciò, viene prescritto un regime di trattamento. L'analisi del genotipo dell'epatite C viene effettuata mediante sequenziamento, quando viene determinata la sequenza dei nucleotidi nella catena dell'RNA virale.

Dove sottoporsi al test per l'epatite C?

Analisi generali, biochimica ed ELISA vengono effettuati in qualsiasi istituto medico. La PCR è possibile solo in grandi centri diagnostici e terapeutici in cui sono presenti attrezzature adeguate. I risultati diagnostici possono essere trovati dopo 3-5 giorni.

Cosa fare se l'analisi è positiva

Se viene rilevato un esame del sangue dell'epatite C, sono possibili due opzioni. La prima opzione è che la persona esaminata sia realmente infettata dal virus. La seconda opzione: un risultato falso positivo è associato ad errori diagnostici. Questo è più caratteristico di ELISA. Nel corso di questa analisi, a volte si sviluppano risposte immunitarie quando le immunoglobuline rispondono ad altri antigeni simili agli antigeni dell'HCV. Tra i motivi specifici:

  • Malattie autoimmuni
  • processi tumorali
  • tubercolosi
  • vaccinazione recente
  • raffreddori
  • infestazioni elmintiche
  • gravidanza.

Un risultato errato del test dell'epatite C può essere dovuto a una preparazione inadeguata. Il sangue per la ricerca viene somministrato al mattino a stomaco vuoto. L'ultimo pasto è consentito entro e non oltre 12 ore prima dello studio. Negli ultimi giorni, dovresti astenersi dal bere alcolici, mangiare troppo con l'uso di cibi grassi e fritti con spezie piccanti, spezie.

Se il risultato del test per l'epatite C è positivo, è necessaria la PCR. Se l'RNA del virus durante la PCR non viene rilevato e ELISA mostra la presenza di anticorpi, quindi, molto probabilmente, la risposta ELISA è falsa positiva.

L'eccezione viene trattata per l'epatite C. Non hanno virus, pertanto la PCR non rileverà l'RNA. Ma JgG rilasciato durante la malattia può ancora circolare nel sangue per molto tempo. L'affidabilità della PCR è massima, 98-99%. Ma non assoluto: nell'1-2% dei casi sono possibili errori. Pertanto, se si sospetta una risposta falsa dopo 3-4 mesi. è necessario ripetere ELISA e PCR.

Cosa fare se il risultato è negativo

Le opzioni sono anche possibili qui. Innanzitutto, l'argomento era sempre salutare. Il secondo - il paziente aveva l'epatite C, ma era completamente guarito, di nuovo sano e non ha bisogno di cure. Terzo: c'è un risultato falso negativo. In questo caso, una falsa analisi può anche essere causata da malattie concomitanti, preparazione e tecnica inadeguate. Ma ci sono ancora ragioni associate alla scadenza per la donazione di sangue.

Per IFA, il cosiddetto finestra diagnostica quando il virus è già presente nel corpo, ma gli anticorpi vengono prodotti in piccole quantità e non sono ancora stati rilevati. Per ELISA, la durata della finestra diagnostica è di 3-4 settimane. Ma in alcuni casi, questo periodo può durare fino a 6 mesi.

Se si sospetta un'analisi falsa negativa, è necessario passare alla PCR. Qui, l'RNA viene rilevato dopo 10-14 giorni e in alcuni casi 3-4 giorni dopo l'infezione. Pertanto, se ELISA non mostra la presenza di anticorpi e l'RNA del virus viene rilevato durante la PCR, il paziente è infetto. Va notato che all'inizio dell'epatite è possibile solo la PCR di alta qualità. La PCR quantitativa e la genotipizzazione saranno informative solo dopo 4-6 settimane. dopo l'infezione.

Quali test dovrebbero essere eseguiti durante il trattamento

Dall'analisi generale e biochimica del sangue, si può giudicare la dinamica del processo infiammatorio e come vengono ripristinati il ​​fegato e le sue funzioni. Ma il ruolo principale appartiene alla PCR. La PCR quantitativa viene eseguita a 1, 2, 3 e 4 settimane. trattamento. Modificando la carica virale, giudicano l'efficacia dei farmaci e il probabile esito della malattia. Se la carica virale si riduce rapidamente, questo è un segno favorevole, che indica una pronta guarigione..

Quali test eseguire dopo il trattamento

Il corso del trattamento per l'epatite C, a seconda della gravità e del genotipo virale, dura 12 o 24 settimane. Successivamente, è necessaria la PCR. Se un'analisi qualitativa della PCR non mostra la presenza di HCV RNA nel sangue, il paziente viene considerato guarito. Non è richiesto alcun trattamento specifico. Sono necessarie misure non specifiche volte a ripristinare il fegato..

Cosa trattare?

Per recuperare, è necessario distruggere completamente il virus. E poi i risultati dell'analisi PCR diventeranno negativi. Questo può essere fatto solo con agenti antivirali di ultima generazione. SoviHep D, Velakast, Ledifos - questi e altri farmaci sono prodotti da società indiane con licenza americana. Contengono Sofosbuvir con Daclatasvir, Velpatasvir o Ledipasvir. Tutti questi farmaci inibiscono la fase di riproduzione dell'HCV negli epatociti..

Solo una compressa al giorno per 12 o 24 settimane e il recupero avviene nel 95-99% dei casi con qualsiasi genotipo virale e forma della malattia. Le medicine indiane sono economiche. Qualsiasi paziente con un reddito medio può acquistare farmaci.

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Che cos'è un esame del sangue per l'epatite?

L'epatite è un gruppo di patologie infiammatorie diffuse dell'intero fegato. Sono autoimmuni, tossici (incluso l'alcool), di origine virale. Nella moderna pratica medica, si distinguono 7 varietà: A, B, C, D, E, F, G.

Esistono anche epatite come componente di altre patologie virali (ad esempio, infezione da HIV, AIDS, rosolia, febbre gialla), origine batterica - si verificano contro lesioni della sifilide, leptospirosi.

Considera il nome dell'analisi per l'epatite, che gli studi sono più accurati e affidabili, il loro costo.

Quando è necessario fare i test?

La donazione periodica di sangue per l'epatite virale è raccomandata per tutte le persone, specialmente se stanno pianificando una gravidanza o hanno cambiato i loro partner sessuali, a uno dei parenti è stata diagnosticata una patologia virale, tra i sintomi caratteristici.

Il gold standard in medicina è uno studio annuale con uno scopo preventivo, che consente di diagnosticare la malattia in modo tempestivo. Un urgente bisogno di essere testato se una persona taglia o punge accidentalmente, c'è stato un contatto con il sangue di un paziente infetto.

Uno specialista medico deve prescrivere un esame del sangue per l'epatite, quando il paziente si lamenta di una tale clinica:

  • Ingiallimento della pelle, proteine ​​degli occhi.
  • Gravità, disagio o dolore nell'ipocondrio destro.
  • Scolorimento di urina, urina.
  • Nausea intermittente, vomito.
  • Tratto digerente.
  • Debolezza, affaticamento cronico.
  • Amarezza nella cavità orale (soprattutto al mattino).
  • Placca sulla lingua, alitosi.
  • Epatomegalia (ingrossamento del fegato in termini di dimensioni).

Un'analisi dell'epatite sembra essere uno studio obbligatorio quando si prepara un libro di medicina per i dipendenti di ospedali, asili, scuole, collegi, ecc..

Ricerca e preparazione per l'epatite

Il sangue viene prelevato al mattino a stomaco vuoto. È importante non mangiare 6-8 ore prima dello studio. Il laboratorio esegue test con sangue venoso (prelevato da una vena), poiché è meglio come materiale biologico, rispetto al capillare.

Il giorno prima, si consiglia di seguire una dieta per diversi giorni, abbandonare l'attività fisica eccessiva, lo stress emotivo, l'assunzione di farmaci (steroidi, farmaci per fluidificare il sangue, ecc.).

Gli anticorpi sono rappresentati dalle immunoglobuline prodotte dall'immunità umana per rilevare ed eliminare oggetti estranei - virus, batteri. Gli antigeni sono chiamati molecole proteiche che si formano in risposta alla comparsa di anticorpi. Sulla base di questa reazione del corpo, sono stati sviluppati metodi di ricerca per l'epatite virale.

La malattia di Botkin

Principalmente trasmesso con mezzi domestici, in condizioni antigieniche. La forma acuta della malattia di Botkin provoca molto disagio al paziente. Tuttavia, la malattia è transitoria, spesso si verifica un recupero indipendente (cioè senza trattamento).

La tabella mostra i test dell'epatite A:

Titolo dello studioDescrizione
Anti-HAV-IgGPositivo: c'è una malattia o il paziente ha sofferto di una malattia, il che significa che è presente l'immunità. Negativo: mancanza di immunità, rischio di infezione.
Anti-HAV-IgMI risultati possono essere 3. Positivo - processo patologico acuto, negativo - nessuna immunità, incerto - è possibile che la malattia si sviluppi nel prossimo futuro.
Rilevazione di RNA (HAV-RNA) nel siero del sangueUna conclusione positiva suggerisce che sono stati rilevati frammenti di RNA specifici per l'agente patogeno desiderato. Negativo: la mancanza di RNA o il loro numero è inferiore ai limiti di suscettibilità del test.

Studi sull'epatite B.

L'infezione si verifica durante i rapporti non protetti, in modo parenterale, raramente in modo domestico.

Per la diagnosi di patologia, vengono effettuati i seguenti studi:

Qual è il nome dell'analisiDescrizione
Antigene HBs (definizione di antigene australiano)C'è uno studio qualitativo e quantitativo. L'indicatore di riferimento è 0,5 UI / L. Con un valore inferiore, il test è negativo, più è positivo. Se rilevati, parlano di un decorso acuto o cronico della malattia o del trasporto. Il negativo può anche essere interpretato come assenza di malattia, se altri studi non sono positivi. Molto raramente "negativo" in custodia - questa è una forma velocissima con una prognosi sfavorevole.
HBeAgAnalisi qualitativa. Positivo - forma acuta o cronica della malattia, sullo sfondo di alta intensità di replicazione. Negativamente - l'assenza della malattia, quando sono presenti anche altri test (-). A volte si verifica un risultato negativo nel periodo di incubazione. In caso di dubbio, si consiglia un'analisi dopo un paio di settimane..
Anti-HBC-totalePermette di rilevare l'epatite, ma non dà una risposta alla domanda sul decorso - acuta o cronica, quale stadio della malattia. Negativo - assenza o decorso cronico.
IgM anti-HBcPositivo: in forma acuta al 99%, cronica all'1%. Negativo: l'assenza della malattia nel paziente o il periodo di incubazione, il tempo di transizione verso un decorso cronico. È dubbio: è necessario condurre un altro studio dopo 14 giorni + test aggiuntivi per una diagnosi più accurata.
Anti-HBePositivo: questo è il periodo di recupero dopo un decorso acuto o una forma cronica della malattia. Può essere interpretato negativamente in diversi modi: non c'è malattia, c'è, ma finora non ci sono abbastanza particelle virali per la diagnosi; trasporto dell'antigene HBs a bassa replicazione non escluso.
Anti-HBsRicerca quantitativa. Indicatore di riferimento 10. Se il numero è maggiore, si tratta di un vaccino o di un periodo di recupero o di una forma cronica di patologia con una bassa carica virale (ovvero, il corpo combatte attivamente l'agente patogeno da solo).

Inoltre, viene eseguita la determinazione del DNA nel siero del sangue del paziente. L'infezione è osservata sullo sfondo di un risultato positivo (da 40 UI per litro). Un risultato negativo - fino a 40 UI per litro - l'infezione è coerente o la quantità di patogeni nel campione è inferiore alla suscettibilità del test.

Test dell'epatite C.

Un tipo comune di malattia, il più delle volte trasmesso dal metodo parenterale, cioè sangue nel sangue. Esistono 6 tipi, pertanto viene praticata una diagnosi completa.

È in corso uno studio anti-HCV-totale. Quando (+) è una malattia o un processo di cura o un periodo di recupero.

La forma e lo stadio non possono essere identificati. Quando (-), non vi è alcun periodo di incubazione o infezione.

Il rilevamento di RNA (HCV-RNA) viene effettuato in modo qualitativo e quantitativo, i risultati possono essere i seguenti:

Un esame del sangue per l'epatite - tipi, cause. Informazione Generale

Un esame del sangue per l'epatite viene eseguito abbastanza spesso. Ad esempio, hai molte talpe sul tuo corpo. Compreso l'impiccagione. Sarà naturale se il terapeuta vede questa dispersione e scrive un rinvio per un'analisi speciale per l'epatite e l'HIV. Come la maggior parte delle malattie, l'epatite è più facile da trattare se rileva l'attività virale il prima possibile..

Poiché il virus dell'epatite è abbastanza attivo e può infettare nel momento più inatteso, è meglio sapere cos'è l'epatite, quali tipi di epatite esiste, come diagnosticare un'infezione in tempo e decifrare i risultati dell'analisi.

Epatite. Tipi, cause della malattia


Vengono classificati diversi tipi di epatite:

  • virale (formata a causa della malattia da virus dell'epatite);
  • tossico (derivante dall'ingestione di veleni, uso eccessivo di farmaci, cattive abitudini);
  • autoimmune (in caso di conflitto del sistema immunitario con il tessuto epatico, gli anticorpi riconoscono le cellule del fegato come una minaccia e le distruggono);
  • ischemico (appare a seguito di una forte diminuzione della pressione arteriosa o di processi cronici di disfunzione dei vasi sanguigni).

Epatite virale

La malattia di Botkin (epatite A) - è un'infezione virale, si verifica più spesso ed è la meno pericolosa per l'uomo. Questo virus entra nel corpo trascurando i metodi di igiene: mangiare cibi non lavati, liquidi contaminati e contatto con oggetti domestici. Gli specialisti distinguono le diverse fasi dell'epatite A:

  • Acuta (itterica)
  • Subacuto (anicterico)
  • subclinical

Un esame del sangue per l'epatite aiuterà a diagnosticare un'infezione virale. Una volta guariti dalla malattia di Botkin, gli anticorpi rimangono nel corpo umano e l'immunità alla malattia appare per sempre.

L'epatite B, C, D appare spesso nel corpo dopo aver subito operazioni, trasfusioni di sangue, contatto sessuale senza dispositivi di protezione con un soggetto infetto. Inoltre, un bambino è in grado di contrarre un'infezione virale da una madre infetta durante la gravidanza. In caso di epatite nel carico, esiste la possibilità di infezione da HIV - questo deve essere preso in considerazione durante gli esami. Per rilevare questa infezione virale, è necessario passare un'analisi biochimica per l'epatite B e l'HIV.

Epatite tossica

Quando molte sostanze nocive si accumulano nel corpo e il fegato non ha il tempo di far fronte alla rimozione dell'eccesso, i composti tossici si depositano nel tessuto epatico stesso, inizia la distruzione delle cellule epatiche e le sue prestazioni diminuiscono, interrompendo il normale metabolismo nel corpo e causando un'infezione virale.

Epatite autoimmune

La disfunzione del sistema immunitario crea anticorpi contro le nostre stesse cellule che proteggono il nostro corpo da sostanze nocive. In questo caso, le plasmacellule sintetizzano gli anticorpi del tessuto epatico, si verificano danni alla struttura del fegato e alla sostanza intercellulare e la funzionalità epatica è compromessa.

Decodifica di un esame del sangue per l'epatite B

Nel mondo medico, l'epatite B è considerata una delle più pericolose oggi..

Questo virus è in grado di trasmettere per contatto con il sangue di una persona infetta: può essere forbici per cuticole in un salone di bellezza, strumenti medici, in particolare strumenti da dentista, che non sono stati sottoposti alla necessaria sterilizzazione o non è stato eseguito in modo affidabile. Inoltre, il virus viene trasmesso sessualmente.

Al fine di stabilire una malattia per l'epatite B, è necessario prelevare il sangue da un paziente per l'analisi.

Come descritto sopra, il virus può essere trasmesso sessualmente, attraverso la famiglia, appartiene al tipo di diffusione ematogena. Quando infetto, il virus entra nelle cellule del fegato e da lì inizia a diffondersi in tutto il corpo. Il virus si diffonde attraverso il sistema circolatorio, è estremamente resistente alle temperature estreme e mantiene la sua capacità di danneggiare le cellule viventi.

Quali esami del sangue vengono eseguiti per l'epatite B

Nel caso in cui una persona abbia avvertito i primi sintomi della malattia da epatite B, dovrebbe immediatamente contattare un medico ed eseguire i test. Durante lo studio, il paziente viene prelevato sangue per testarlo. Sangue prelevato a stomaco vuoto, l'ultimo pasto dovrebbe essere almeno 8 ore fa.

Per stabilire la presenza di una malattia nel corpo umano, è necessario eseguire tre tipi di esami del sangue:

  • La reazione a catena della polimerasi mostrerà se il DNA dell'HB V è presente nelle cellule;
  • Esaminare la presenza di proteine ​​e antigeni nel sangue del paziente;
  • I test sulle proteine ​​indicano un'esacerbazione della malattia.

Molto spesso i medici eseguono test clinici su diversi marker per stabilire un quadro completo della malattia..

Test immunologici per l'epatite B.

Al momento, i test immunologici per l'epatite B. sono affidabili e mirano a rilevare gli anticorpi formati nel fegato nel sangue. Tipicamente, il test dell'epatite B comporta la decifrazione dei dati raccolti delle singole cellule proteiche. Durante il test, prestare attenzione a tali anticorpi:

  • HBsAg: spesso si trovano all'inizio dell'infezione, anche prima che la malattia si faccia sentire. Un marcatore positivo indica che una persona è infetta, sebbene ci siano stati casi di un risultato positivo in una persona perfettamente sana. I risultati sono negativi nel caso in cui il corpo del paziente non contenga più di 0,05 UI / ml, con una maggiore concentrazione di anticorpi: un'analisi positiva.
  • HBeAg: questi anticorpi si trovano in quasi tutti i pazienti infetti. Con alte concentrazioni prolungate di anticorpi nel sangue, la malattia passa a una forma cronica. Un marcatore positivo significa un'esacerbazione della malattia. La presenza dei suddetti anticorpi nel corpo del paziente indica che la malattia sta progredendo e sta raggiungendo il suo picco.
  • Anti-HBc ha due tipi di anticorpi: questi sono gG e lgM. La presenza di anticorpi IgM nel sangue indica che la malattia si sta avvicinando al suo punto più alto ed è in grado di diventare cronica. I medici dovrebbero assicurarsi che questo anticorpo non aumenti il ​​suo emocromo. Fortunatamente lgG è buono, significa la formazione di immunità al virus dell'epatite B..
  • Anti-HBe: l'anticorpo indica che la malattia procede in modo normale e che si forma un'immunità all'epatite B nel corpo del paziente.
  • Anti-HBs - questo significa che il paziente è sano e il suo sistema immunitario è molto più forte.

Rilevazione del DNA dell'HBV mediante PCR

Per uno studio clinico che aiuterà a determinare se il paziente è infetto dal virus dell'epatite B, viene scelto il metodo PRC. L'abbreviazione PCR significa reazione a catena della polimerasi, studiandola, è possibile determinare la presenza di un virus nel corpo.

I risultati dello studio aiutano a determinare la presenza di un agente patogeno genetico nelle cellule del fegato. Se la procedura viene eseguita correttamente, i risultati sono considerati affidabili..

  • RPC qualitativa: un risultato positivo o negativo. Questa procedura è obbligatoria per tutti i pazienti con sospetta infezione da epatite B. Nel caso in cui il virus contenga una piccola quantità di DNA nelle cellule, non verrà rilevato.
  • RPC quantitativa. Questo studio mostrerà non solo la presenza o l'assenza del virus, ma anche lo stadio della sua infezione. Determinando lo stadio della malattia, è possibile prescrivere il corso necessario della terapia terapeutica.

Tra le altre cose, la RPC aiuta a prescrivere con cura il trattamento e persino a regolare il dosaggio dei farmaci. Viene anche determinata la durata della terapia terapeutica, in alcuni casi può essere interrotta in anticipo e altri pazienti richiedono un corso di riabilitazione aggiuntivo..

Esame del sangue biochimico per l'epatite B

Per compilare l'intero quadro dell'infezione e il decorso della malattia, è necessario effettuare un esame del sangue biochimico. Questo studio aiuterà a stabilire le condizioni degli organi interni del paziente e come funzionano. Le analisi forniscono un quadro generale dei processi metabolici nel corpo e parlano anche del tasso metabolico.

L'analisi biochimica indicherà anche tutte le vitamine e i minerali necessari per la normale lotta dell'organismo contro la malattia e per rafforzare il sistema immunitario.

I test dell'epatite B possono essere effettuati in qualsiasi clinica, privata o pubblica. Quando il virus dell'epatite B viene rilevato nel corpo umano, mediante analisi biochimiche, ci sono tali componenti.

Analisi quantitativa dell'enzima ALT (AlAt)

Questo enzima può essere trovato in alta concentrazione, con un'epidemia o una forma cronica di infezione da epatite B. L'enzima si trova nelle cellule del fegato e, a causa del flusso sanguigno, si diffonde in tutti i vasi.

La concentrazione della sostanza nel corpo è in costante cambiamento a causa della quale, le analisi dovrebbero essere eseguite una volta al trimestre. Grazie ad ALT, si può studiare non solo l'attività del virus, ma anche valutare l'estensione del suo effetto negativo sul fegato e sul corpo nel suo insieme.

Saggio enzimatico AST

Le proteine ​​sono una delle sostanze più importanti nel corpo umano, da cui derivano tutti gli organi vitali, incluso il cuore. Con una malattia da epatite B, un indicatore AST elevato indica fibrosi epatica.

Tassi elevati indicano la distruzione delle cellule del fegato. Per la diagnosi finale, deve essere considerato il rapporto tra AST e ALT. Con un'alta concentrazione di entrambi gli enzimi, si sviluppa la necrosi epatica.

La bilirubina

L'emoglobina si scompone nei tessuti del fegato e della milza, a causa di ciò appare una sostanza come la bilirubina. È questo componente che è la base della bile. La bilirubina può essere diretta e indiretta. Con un'alta concentrazione di bilirubina diretta nel sangue, è possibile stabilire un'infezione con epatite B o altre malattie del fegato.

Un'alta concentrazione di bilirubina non diretta nel sangue indica la sindrome di Gilbert. Inoltre, una grande concentrazione di qualsiasi bilirubina indica una scarsa pervietà dei dotti biliari. In caso di infezione da epatite, l'urina diventa scura, il viso e il bianco degli occhi diventano gialli.

Albume

L'albumina è una proteina che viene sintetizzata nel fegato. A bassi livelli di questa proteina nel corpo, le cellule del fegato sono danneggiate.

Proteine ​​totali

Una diminuzione della concentrazione di proteine ​​totali nel corpo del paziente indica una violazione del fegato.

GGT (GGTP)

I medici usano questo enzima per rilevare l'ittero o la colecistite. Un livello elevato di GGT indica danni tossici alle cellule del fegato, che possono verificarsi a seguito di alcolismo cronico o avvelenamento da droghe. Le proteine ​​sono estremamente sensibili all'alcool e alle tossine e quando sono eccessive aumenta l'attività delle proteine.

La creatinina

Il metabolismo proteico si verifica nel fegato e il prodotto di questo metabolismo è chiamato creatinina in medicina. Quando i livelli di creatinina diminuiscono, la funzionalità epatica rallenta.

Frazioni proteiche

Un basso livello di frazioni proteiche indica evidenti violazioni del fegato.

Decifrare l'analisi per l'epatite B e i valori normali

Per diagnosticare il virus, sono necessari diversi studi. I risultati di tutti i test nel complesso forniranno un quadro chiaro della malattia..

Tavolo. Analisi di decrittazione

Test anticorpali per epatite B.

Positivo (trovato nelle persone sane)

Positivo (forme croniche e acute)

Positivo (formazione di immunità alla malattia)

Positivo (esacerbazione, forma cronica)

Positivo (formazione di immunità)

Positivo (buon decorso della malattia)

Nessun virus rilevato, basso livello di materiale genico, corso del trattamento basato su una biopsia delle cellule del fegato, gravi danni alle cellule del fegato e compromissione del funzionamento

Chimica del sangue

Uomini: fino a 40-41 UI / L

Donne: 34-35 UI / L

Indiretto - non più di 17 μmol / l

Diretto - fino a 4,3 μmol / L

Totale - non più di 20,5 μmol / l

Da 35 a 50 g / l

Adulti da 65 a 84 g / l

Uomini: 10-71 unità / l

Donne: 6-42 U / L

Il test dell'epatite B può essere falso positivo

La falsa analisi è spesso chiamata analisi con una reazione positiva a un virus, che in realtà non si trova nel corpo umano. I seguenti fattori possono influenzare questa combinazione di circostanze:

  • Gravidanza;
  • Malattie oncologiche;
  • Malattie infettive acute;
  • Vaccinazione;
  • Insufficienza del sistema immunitario.

Inoltre, le analisi che non sono state eseguite secondo tutte le regole possono mostrare informazioni false. Test ripetuti sono prescritti per confermare la diagnosi. Per assicurarti di essere malato o meno, è meglio sottoporsi a un test PCR..

Test dell'epatite C.

L'epatite C è una grave patologia trasmessa attraverso il sangue. Di norma, la malattia è asintomatica, solo in una fase avanzata una persona sa di essere infetta. Le cellule epatiche a questo punto sono già significativamente danneggiate. I test dell'epatite C aiuteranno a rilevare la malattia in una fase precoce..

Oggi ci sono molti marcatori con cui è possibile verificare l'epatite. Ma sarà difficile scoprirlo da solo, dovrai sicuramente consultare uno specialista che ti aiuterà a determinare quali test devi superare e come decifrare i loro risultati.

Il primo test per l'epatite, che consente di determinare la presenza di anticorpi nel sangue e, quindi, confermare il contatto di una persona con il virus, si chiama ELISA. Con esso, viene rilevato anti HCV..

Questi esami del sangue dell'epatite sono indicati principalmente per i pazienti prima dell'intervento chirurgico, le donne in gravidanza e i donatori..

Esistono 2 classi di epatite C: immunoglobulina M e G. Quando si riepilogano i risultati, vengono sommate le somme di anticorpi di queste classi, che consentono di riconoscere una malattia acuta o cronica in un paziente. Le prestazioni di questa analisi possono essere falsi negativi o falsi positivi. Questo è tipico per le donne in gravidanza e i pazienti con un secondo gruppo sanguigno e non è una deviazione dalla norma..

Le ragioni del falso risultato possono anche essere:

  1. Assumere determinati farmaci.
  2. Lo sviluppo di anticorpi a contatto con il virus. Dopo qualche tempo, è possibile danneggiare i virioni, ma gli anticorpi rimarranno ancora nel corpo.
  3. Vaccinazione.
  4. Tubercolosi, sclerodermia, malaria, sclerosi multipla, influenza.
  5. Errori durante l'analisi del sangue.
  6. Patologie autoimmuni.
  7. neoplasie.

Un risultato negativo significa che la persona non ha mai avuto l'epatite, ma gli ultimi 6 mesi rimangono in dubbio. Se infetti durante questo periodo, gli anticorpi non si sono ancora formati e non si riflettono nei risultati dell'esame..

Con un esame del sangue positivo per l'epatite, c'è il sospetto di contatto con il virus, perché quando si verifica un'infezione, il corpo produce anticorpi anti-HCV. Quindi viene stabilito se la malattia è in forma cronica o se il paziente si è ammalato e si è ripreso (la presenza di anticorpi è dovuta alla patologia). Per fare questo, sono in corso ulteriori ricerche. Inoltre, secondo le statistiche, solo il 20% di tutte le persone con infezione da virus dell'epatite C si riprende, nel restante 80% la patologia diventa cronica. Ciò è dovuto alla presenza di anticorpi contro l'HCV.

Tuttavia, a volte un'analisi positiva non indica l'epatite C. In tali casi, stiamo parlando di un risultato falso positivo. Per confermare un risultato positivo, i test devono essere eseguiti tre volte. È necessario prepararsi per la consegna del biomateriale:

  • rinunciare all'alcool;
  • smettere di fumare almeno un'ora prima della donazione di sangue;
  • donare sangue solo a temperatura corporea normale;
  • non esercitare prima del prelievo di sangue;
  • avvertire l'assistente di laboratorio dell'uso di medicinali o della presenza di malattie.

Puoi donare il sangue per analisi oggi in quasi tutti gli istituti medici, ma è meglio farlo in laboratori collaudati.

Se il test ELISA è positivo per la rilevazione dell'epatite C anti HCV, viene eseguita la diagnostica PCR RNA, che è considerato il metodo più accurato per rilevare la patologia.

La PCR viene utilizzata per rilevare l'RNA patogeno. Questo è il metodo più comune per diagnosticare l'epatite C. La presenza di anticorpi IgG NS3-NS5 HCVcor è necessaria per confutare o confermare una diagnosi con PCR negativa.

La PCR è il metodo più accurato con cui è possibile rilevare un'infezione il quinto giorno dopo l'infezione. La PCR aiuta a identificare il genotipo del virus e a stabilire il tasso di sviluppo della malattia. Il risultato dell'analisi mediante PCR è:

  • Quantitativo: mostra il tasso di sviluppo della patologia in base al numero di virus per 1 cm cubo di biomateriale.
  • Qualitativo: una bassa concentrazione cellulare indica un risultato negativo.

I valori normali per il test dell'epatite dipendono dal reagente utilizzato. La carica virale viene eseguita durante il trattamento dell'epatite C. Con una diminuzione degli indicatori, si può considerare l'efficacia del trattamento.

Esame del sangue clinico per l'epatite

Utilizzando un'analisi clinica generale dettagliata, vengono determinati il ​​contenuto di emoglobina nel sangue e la quantità:

Controllo dell'account utente mostra deviazioni dai tassi normali. Con l'avanzamento della patologia, la coagulazione del sangue del paziente peggiora e aumenta il sanguinamento. ESR sta aumentando.

Chimica del sangue

Questa analisi valuta non solo le condizioni del fegato, ma anche il resto degli organi. Rivela le caratteristiche del metabolismo del paziente e la necessità del corpo di oligoelementi. La biochimica stabilisce GGTP, AST, amilasi nel sangue, ALT, proteine ​​totali, fosfatasi alcalina, bilirubina.

Utilizzando test funzionali, viene valutata l'efficienza del fegato e vengono determinati i valori:

  • coagulabilità del sangue;
  • frazioni proteiche;
  • proteine ​​totali;
  • albumina.

Oltre a quanto sopra, vengono prescritti altri studi per il paziente. Quindi, vengono eseguiti test per l'HIV e altre epatiti virali e patologie autoimmuni.

Sono anche determinati lo stadio dell'epatite e la sua attività. Ciò richiede i seguenti studi:

  1. Fibroscan del fegato. È usato più spesso di altri metodi diagnostici.
  2. Biopsia epatica Viene riconosciuta una lesione del fegato, viene determinata la proliferazione nei tessuti. Ad oggi, ci sono test per aiutare a stabilire il livello di danno epatico, ottenere informazioni sul processo infiammatorio, ecc..
  3. ultrasuono Con l'epatite C, l'ecografia può identificare la dinamica della malattia. Nella prima fase della patologia con l'aiuto degli ultrasuoni, puoi vedere un aumento del fegato e delle neoplasie.
  4. Esame della ghiandola tiroidea. La ghiandola tiroidea viene esaminata mediante ultrasuoni, vengono eseguiti test per rilevare gli anticorpi contro la tiroidrobulina e la tiroidossidasi, viene determinata la quantità di triiodotironina (T3), tiroxina (T4), ormone stimolante la tiroide. Questi test dovrebbero essere eseguiti se necessario con ribavirina e interferone, sofosbuvir..

La questione dell'adeguatezza di un particolare studio viene decisa dal medico dopo aver esaminato il paziente.